Os ácidos graxos ômega 3 podem reduzir a cardiotoxicidade precoce induzida pela doxorrubicina em crianças com leucemia linfoblástica aguda

Objetivos. Os ácidos graxos poliinsaturados ômega 3 são fatores dietéticos com vários efeitos cardiovasculares benéficos. Este estudo teve como objetivo avaliar o possível efeito protetor dos ácidos graxos ômega 3 na toxicidade cardíaca precoce induzida pela doxorrubicina em crianças com leucemia linfoblástica aguda (LLA).

Pacientes e métodos: Sessenta crianças com LLA recém-diagnosticadas foram randomizadas em dois grupos: grupo I (n = 30) que recebeu ácidos graxos ômega 3 1.000 mg/dia por 6 meses, além de seu protocolo usual de quimioterapia incluindo doxorrubicina; e grupo II (n = 30) que receberam seu protocolo habitual de doxorrubicina durante o período de fevereiro de 2020 a agosto de 2021. Exames ecocardiográficos foram realizados antes e após o tratamento. Glutationa, malondialdeído (MDA), superóxido dismutase (SOD), troponina I, creatina quinase MB (CK-MB) e peptídeo natriurético cerebral N-terminal (NT-proBNP) também foram medidos antes e depois do tratamento com ômega 3.

Resultados: Após 6 meses de administração de ômega 3, o grupo I apresentou um nível significativamente menor de MDA e níveis significativamente mais altos de glutationa e SOD do que o grupo II. Da mesma forma, os níveis de troponina I, CK-MB e NT-proBNP foram significativamente elevados no grupo II, enquanto permaneceram inalterados no grupo I após o tratamento. Da mesma forma, a função sistólica (apresentada com pico de velocidade sistólica anular mitral e tensão longitudinal global bidimensional) do coração foi preservada em pacientes tratados com ômega 3, ao contrário do grupo controle que apresentou comprometimento significativo da função ventricular esquerda após 6 meses.

Conclusão: Os ácidos graxos ômega 3 podem diminuir a lesão cardíaca precoce e a cardiotoxicidade induzida pela doxorrubicina em crianças com LLA.