Saúde

Tratamento da doença de Peyronie: não cirúrgico e mais


A doença de Peyronie, também chamada de curvatura peniana, ocorre quando a placa se acumula dentro do pênis e faz com que ele se curve ou dobre. Muitos homens com curvatura peniana sentem dor e dificuldade em obter uma ereção.

A condição geralmente não é diagnosticada.

Cerca de 1 em cada 100 homens adultos nos Estados Unidos foram diagnosticados com a doença de Peyronie. No entanto, algumas pesquisas – incluindo um Estudo de 2016 e um estudo mais antigo de 2011 – sugere que pode afetar mais de 1 em cada 10 homens adultos nos Estados Unidos.

Existem vários tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos para a doença de Peyronie. Certos remédios naturais também podem fornecer algum alívio, mas sua eficácia ainda não foi comprovada em estudos científicos.

O tratamento nem sempre é necessário para a doença de Peyronie. Em cerca de 13 por cento dos casos, a condição desaparece por conta própria, de acordo com a Urology Care Foundation.

Seu médico pode recomendar a interrupção do tratamento se você tiver:

  • pequenas placas
  • sem dor
  • pequena curvatura do pênis
  • sem problemas para fazer sexo ou urinar

As pessoas que precisam de tratamento para a doença de Peyronie têm algumas opções de escolha, dependendo do estágio da doença no momento do diagnóstico e da gravidade dos sintomas.

Fase aguda

A fase aguda geralmente dura cerca de 6 meses, mas pode durar até 18 meses. Isso é quando:

  • a placa se forma
  • o pênis tem inflamação ativa
  • o pênis começa a curvar

Os médicos geralmente recomendam intervenções não cirúrgicas durante esta fase inicial, ou no primeiro ano após o pênis começar a se curvar.

Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como aspirina e ibuprofeno, podem ser usados ​​para aliviar a dor durante a fase aguda.

A terapia por ondas de choque pode ser outra opção de tratamento para pessoas com doença de Peyronie na fase aguda.

Envolve um profissional de saúde para mover um dispositivo em forma de varinha que emite ondas sonoras ao redor de seu pênis. Não reverterá sua curvatura, mas pode ajudar a aliviar a dor e o desconforto.

Algumas pessoas também tentam usar dispositivos de tração ou vácuo para reduzir a curvatura do pênis. No entanto, a eficácia desses dispositivos ainda está sendo estudada.

Embora as injeções de medicamentos no pênis sejam normalmente usadas apenas depois que a doença de Peyronie atingiu uma fase estável, os pesquisadores estão olhando para o potencial desse tratamento para ajudar na fase aguda.

UMA Estudo de 2020 em 918 pessoas com doença de Peyronie descobriram que as injeções de colagenase eram tão seguras e eficazes na fase aguda quanto na fase estável. Mais pesquisas são necessárias para determinar se as injeções de colagenase se tornarão um tratamento de primeira linha para a doença de Peyronie em estágio agudo.

Fase estável

A doença de Peyronie é considerada estável (ou crônica), uma vez que seus sintomas não tenham mudado por 3 meses.

As injeções são um tratamento comum para a doença de Peyronie na fase estável. Este tratamento é realizado no consultório do seu médico.

O médico anestesiará a área do pênis no local da placa e injetará um medicamento.

As opções de medicamentos para injeções incluem:

  • Colagenase (Xiaflex). Isso funciona para quebrar as placas, reduzir a curvatura e melhorar a função erétil.
  • Verapamil. Isso ajuda a reduzir a dor e as curvas.
  • Interferon-alfa 2b. Isso visa reduzir a dor, a curvatura e o tamanho das placas.

Depois de apresentar os sintomas por pelo menos 1 ano e curvatura e sintomas estáveis ​​por 3 a 6 meses, seu médico pode recomendar o tratamento da doença de Peyronie com um dos vários tipos de cirurgia. O tipo específico dependerá de sua curvatura e de como a doença afeta sua ereção.

A plicatura peniana é uma cirurgia comum para pessoas com curvatura leve. Isso envolve beliscar ou remover um pedaço de tecido do lado oposto da curvatura do pênis e, em seguida, usar pontos permanentes para ajudar a endireitá-lo.

Para pessoas com disfunção erétil (DE) moderada a grave, a cirurgia da doença de Peyronie pode envolver a inserção de um dispositivo dentro do pênis, como uma bomba inflável ou hastes de silicone. Isso pode ajudar a endireitar o pênis e melhorar sua capacidade de obter uma ereção.

Para pessoas com curvatura severa, calcificação de placa ou estreitamento severo do eixo, o cirurgião pode alongar o lado curvado do pênis removendo alguma placa e substituindo-a por um pedaço de tecido chamado enxerto.

Esse tipo de cirurgia é normalmente reservado para pessoas com casos graves de doença de Peyronie.

Existem vários outros tratamentos que podem ser usados ​​para a doença de Peyronie, incluindo:

  • alongamento do pênis por várias horas por dia (tração peniana)
  • aplicação de calor (hipertermia)
  • aplicando magnésio ao pênis
  • aplicação de verapamil tópico no pênis

É importante notar que esses tratamentos ainda não são comprovadamente eficazes para a doença de Peyronie e requerem mais estudos, de acordo com a UCF. Fale com seu médico para obter mais informações.

Os sintomas da doença de Peyronie não são apenas físicos – também podem ser psicológicos.

A UCF estima que cerca de 50 por cento dos homens com a doença de Peyronie apresentam sintomas de depressão. A condição também pode causar ansiedade e estresse em relacionamentos íntimos.

Um profissional de saúde mental, como um terapeuta, pode fornecer suporte individualizado para pessoas que apresentam sintomas psicológicos da doença de Peyronie.

Na doença de Peyronie, a maioria das mudanças no pênis ocorre nos primeiros 18 meses. Depois disso, as pessoas geralmente sentem menos dor e sua curvatura e placa se estabilizam.

No entanto, alguns sintomas (como DE) podem piorar com o tempo.

O encurtamento e a curvatura graves do pênis podem ser difíceis de reverter, por isso é importante obter tratamento precoce.

Fale com o seu médico se notar sintomas da doença de Peyronie, como:

  • caroços no pênis
  • encurtamento do pênis
  • ereções suaves
  • ereções dolorosas
  • dor durante o sexo
  • estreitamento da haste do pênis
  • curvatura do pênis durante uma ereção

A doença de Peyronie afeta muitas pessoas nos Estados Unidos. Pode causar:

  • dor
  • desconforto
  • problemas sexuais
  • desafios com intimidade pessoal

Existem muitos tratamentos para a doença de Peyronie, incluindo injeções e cirurgia. Receber tratamento logo após perceber os sintomas pode melhorar sua perspectiva.

Fale com o seu médico se sentir sintomas, como curvatura ou encurtamento do pênis.



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