Procedimento, usos, riscos e recuperação

Os médicos usam a broncoscopia para detectar a causa de dificuldades respiratórias e problemas pulmonares, como tumores, infecções e sangramentos.

Durante o procedimento, o médico também pode inserir stents nas vias aéreas ou fazer uma biópsia, o que envolve a remoção de uma pequena amostra de tecido para teste.

Um médico pode recomendar uma broncoscopia para:

• acompanhar uma varredura que indicou uma infecção ou tumor pulmonar ou um pulmão colapsado
• determinar por que alguém está tossindo sangue
• encontre a causa de uma tosse crônica
• descubra o motivo da falta de ar
• procure bloqueios nas vias aéreas
• verifique se há rejeição pulmonar, após um transplante
• avaliar danos após alguém ter inalado produtos químicos ou gases tóxicos
• faça uma biópsia

Os médicos também usam broncoscopias para tratar certas condições, por exemplo:

• remoção de líquido, tampões de muco ou objetos estranhos nas vias aéreas
• alargar uma via aérea bloqueada ou estreitada
• tratamento de câncer
• drenando um abscesso

A maioria das pessoas está acordada durante uma broncoscopia. Antes do procedimento, um médico aplica um anestésico local no nariz e na garganta para anestesiar a área. Muitas pessoas também tomam um sedativo para ajudá-las a relaxar.

Os médicos recomendam apenas anestesia geral em casos raros, quando eles usam um broncoscópio rígido.

Quando o anestésico entra em vigor, o médico geralmente insere um tubo broncoscópico flexível através do nariz e da garganta e nos brônquios. À medida que o tubo se move para os pulmões, uma pessoa pode sentir uma sensação de pressão ou puxão.

Algumas pessoas inicialmente tossem ou amordaçam, mas isso geralmente desaparece rapidamente. Um médico pode administrar oxigênio durante todo o procedimento para ajudar na respiração.

A luz e a câmera do broncoscópio ajudam o médico a ver as vias aéreas com clareza, mesmo em curvas.

Se um médico precisar inserir um stent ou fazer uma biópsia, ele poderá passar pincéis, agulhas e outros instrumentos por um canal no broncoscópio. Um stent é um pequeno tubo que ajuda a manter as vias aéreas bloqueadas ou estreitas abertas.

Às vezes, um médico pulveriza uma solução salina pelas vias aéreas, em um processo chamado lavagem brônquica, ou lavagem, para coletar células e fluidos. O médico irá examiná-los posteriormente ao microscópio.

Durante a broncoscopia, o médico pode fazer um ultrassom para obter uma imagem mais clara dos linfonodos e tecidos dentro e ao redor dos brônquios.

Quando terminarem de verificar as vias aéreas, o médico removerá o broncoscópio. O procedimento geralmente leva de 20 a 30 minutos, embora os tempos possam variar, dependendo do número de exames e do problema subjacente.

A maioria das pessoas pode voltar para casa no dia do procedimento.

Siga o conselho do médico. Eles costumam recomendar que uma pessoa evite comer ou beber por um período especificado.

Discuta quaisquer medicamentos atuais com o médico, especialmente anticoagulantes, como aspirina ou varfarina. O médico pode aconselhar a não tomar alguns medicamentos logo antes do procedimento.

É importante seguir instruções específicas, especialmente sobre o uso de medicamentos.

Organize uma carona de e para o hospital, porque não é seguro dirigir depois de tomar sedativos. Para dar tempo para a recuperação, pode ser uma boa ideia organizar ajuda com o trabalho e os cuidados com as crianças.

A broncoscopia é um procedimento relativamente rápido e indolor. Posteriormente, uma pessoa precisará permanecer no hospital por algumas horas até que os medicamentos se esgotem. A pressão sanguínea e a respiração são monitoradas durante esse período para verificar se há complicações.

A capacidade de tossir, chamada reflexo da tosse, deve retornar dentro de 2 horas. Depois disso, é seguro comer e beber novamente. Depois de tomar um sedativo, a pessoa deve evitar dirigir, operar máquinas e beber álcool por 24 horas.

A maioria das pessoas pode retornar às atividades regulares após 24 horas, mas é normal ter dor de garganta e rouquidão por alguns dias.

Imediatamente após o término dos medicamentos, o médico pode compartilhar o que viu durante o procedimento. Outros resultados, incluindo os de uma biópsia, podem levar vários dias ou semanas para chegar.

Os resultados normais de uma broncoscopia significam que o médico não viu materiais estranhos, bloqueios ou células ou fluidos incomuns nos brônquios.

Se os resultados forem anormais, o médico recomendará mais testes ou tratamentos, dependendo do resultado.

Resultados anormais podem indicar um ou mais dos seguintes problemas:

• infecção bacteriana
• infecção viral
• fungos ou parasitas
• inflamação do tecido pulmonar
• dano pulmonar
• Câncer
• estreitamento da traquéia ou brônquios
• rejeição de um pulmão transplantado

A broncoscopia é geralmente segura, mas existem certos riscos.

Há uma pequena chance de uma pessoa desenvolver:

• um batimento cardíaco anormal, chamado arritmia
• dificuldades respiratórias
• febre
• infecção
• baixos níveis de oxigênio no sangue durante o procedimento
• sangramento menor, especialmente após uma biópsia
• pneumonia

Além disso, uma pessoa com histórico de problemas cardíacos pode ter um risco aumentado de ataque cardíaco.

Raramente, uma broncoscopia pode causar um colapso do pulmão, chamado pneumotórax. Isso acontece se o pulmão for perfurado durante o procedimento. É mais provável que um médico esteja usando um escopo rígido e não flexível.

O pneumotórax é grave e requer tratamento. Um médico pode realizar uma radiografia de tórax após uma broncoscopia para verificar se há sinais de colapso nos pulmões.

Quando uma pessoa tem anestesia geral, os riscos adicionais incluem:

• alterações da pressão arterial
• dor muscular
• náusea
• uma frequência cardíaca lenta
• vômito

A broncoscopia é um procedimento seguro, com baixo risco de complicações graves. As taxas de mortalidade para procedimentos de broncoscopia flexíveis e rígidas são inferiores a 0,1%.

Os médicos geralmente usam anestesia local e sedativos para manter as pessoas confortáveis ​​e relaxadas durante o exame.

Entre em contato com um médico se algum dos seguintes sintomas surgir após uma broncoscopia:

• dificuldades respiratórias
• dor no peito
• tossindo sangue
• febre
• uma frequência cardíaca rápida

Esses sintomas podem sugerir complicações que requerem tratamento médico.