Os ácidos graxos ômega-3 não melhoram a função endotelial em homens infectados pelo HIV com supressão virológica: um ensaio randomizado controlado por placebo

Os ácidos graxos ômega-3 diminuem a mortalidade por doenças cardiovasculares (DCV), possivelmente devido ao efeito antiinflamatório. A inflamação e a disfunção endotelial provavelmente desempenham um papel no aumento do risco de DCV no HIV. Nosso objetivo foi avaliar o efeito dos ácidos graxos ômega-3 principalmente na função endotelial e inflamação em adultos infectados pelo HIV com risco moderado de DCV em terapia anti-retroviral estável. Conduzimos um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo de 24 semanas para avaliar o efeito dos ésteres etílicos de ácido ômega-3 1 g duas vezes ao dia. Dilatação mediada por fluxo (FMD) da artéria braquial, lipoproteínas e marcadores de inflamação, ativação endotelial, coagulação e resistência à insulina foram medidos na entrada e na semana 24. Não houve diferenças dentro ou entre os grupos na mudança na FMD ao longo de 24 semanas (alteração média na FMD -0,13% vs. 1,5% para o tratamento vs. placebo; p = 0,21). Não houve diferenças entre os grupos nas alterações nos níveis de lipoproteínas ou biomarcadores testados, exceto receptor-I do fator de necrose tumoral solúvel, que favoreceu os ésteres etílicos de ácido ômega-3. Os ácidos graxos ômega-3 não melhoraram a função endotelial ou ativação, coagulação ou resistência à insulina em homens infectados por HIV virologicamente suprimidos com risco moderado de DCV; no entanto, a inflamação tendeu a melhorar. Isso sugere que os ácidos graxos ômega-3 podem não ser potentes o suficiente para neutralizar a inflamação aumentada e a disfunção endotelial devido ao HIV e aos anti-retrovirais.