O que é Depressão Agitada e Como Trato?

A depressão agitada é um tipo de depressão que envolve sintomas como inquietação e raiva. As pessoas que experimentam esse tipo de depressão geralmente não se sentem letárgicas ou desaceleradas.

A depressão agitada costumava ser chamada de “melancholia agitata”. Agora é conhecida como “mania mista” ou “características mistas”. E pode ser vista em pessoas com transtorno bipolar. Porém, a agitação psicomotora também pode ser vista no transtorno depressivo maior. Essa condição faz uma pessoa parecer inquieta.

A depressão agitada pode causar sintomas como insônia e sensação de vazio. Você também pode se sentir severamente agitado. E você pode ter um sentimento forte e desconfortável que parece inevitável.

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Os sintomas da depressão agitada incluem:

• irritabilidade extrema, como bater em amigos e familiares ou ficar irritado com coisas pequenas
• raiva
• agitação
• inquieto
• pensamentos acelerados e conversas incessantes
• inquietação
• ritmo
• torcer a mão
• roer unhas
• explosões de reclamações ou gritos
• puxando roupas ou cabelos
• mexendo na pele

Algumas pessoas com transtorno depressivo maior experimentam agitação. Mas a agitação é mais severa e persistente naqueles com depressão agitada. Essa condição pode levar a sentimentos conflitantes de intensa inquietação e depressão. As pessoas também podem experimentar sentimentos de agitação ou irritabilidade, juntamente com tristeza ou vazio.

Pessoas com depressão agitada podem ter maior risco de se machucar e de pensamentos e tentativas suicidas.

Se você acha que alguém corre risco imediato de se machucar ou ferir outra pessoa:

• Ligue para o 911 ou para o seu número de emergência local.
• Fique com a pessoa até a ajuda chegar.
• Remova quaisquer armas, facas, medicamentos ou outras coisas que possam causar danos.
• Ouça, mas não julgue, discuta, ameace ou grite.

Se você acha que alguém está pensando em se suicidar, obtenha ajuda de uma linha direta de prevenção de crises ou de suicídio. Experimente a Linha de vida nacional da prevenção do suicídio em 800-273-8255.

Fontes: Linha Nacional de Prevenção ao Suicídio e Administração de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias

Os gatilhos ou causas comuns da depressão agitada incluem:

Em alguns casos, medicamentos para depressão podem causar depressão agitada. Agitação ou excitabilidade podem ser efeitos colaterais da medicação. Informe imediatamente o seu médico se sentir um aumento da ansiedade ou irritabilidade após iniciar um novo medicamento para a depressão. O seu médico pode ajudar a encontrar outro medicamento.

Um psiquiatra pode diagnosticar depressão agitada. Eles fazem isso através da terapia de conversação e observando seus maneirismos e humor. O seu médico também pode solicitar um exame de sangue para descartar outras causas potenciais de irritabilidade, como deficiências de vitaminas ou desequilíbrios hormonais.

O seu médico também descartará outros tipos de depressão e transtorno bipolar. O transtorno bipolar é frequentemente caracterizado por alterações de humor e, às vezes, irritabilidade.

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), o diagnóstico de depressão agitada é baseado no seguinte:

• Você passou pelo menos um episódio depressivo maior.
• Você tem pelo menos dois dos seguintes sintomas:
  • agitação psicomotora ou sintomas físicos de agitação e inquietação
  • pensamentos de corrida ou lotados
  • agitação psíquica ou tensão interna intensa

O seu médico pode diagnosticá-lo primeiro com depressão e depois com depressão agitada.

A depressão agitada é frequentemente tratada com uma combinação de tratamentos que podem incluir:

Medicamentos

Os medicamentos podem ajudar a estabilizar o seu humor. Seu terapeuta pode prescrever um ou mais dos seguintes procedimentos:

• antidepressivos
• medicamentos anti-ansiedade
• estabilizadores de humor

Em muitos casos, encontrar o medicamento, a dosagem ou a combinação certa de medicamentos levará algum tempo.

Os medicamentos devem ser usados ​​com cuidado em casos de depressão agitada. Eles podem ter o efeito oposto naqueles com depressão agitada do que naqueles com depressão típica.

Terapia

A psicoterapia é uma parte essencial do tratamento de qualquer tipo de transtorno de humor. Seu terapeuta pode ajudá-lo a identificar seus gatilhos. Eles também o ajudarão a desenvolver mecanismos e hábitos de enfrentamento para ajudá-lo a gerenciar seus sintomas.

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é frequentemente usada para depressão agitada. Na TCC, seu terapeuta fará você falar sobre seus problemas e sentimentos. E vocês trabalharão juntos na mudança de pensamentos e comportamentos.

Se necessário, seu terapeuta pode usar técnicas de redução de escala, como:

• falando com uma voz lenta e suave
• dando-lhe espaço
• oferecendo-lhe um lugar tranquilo para se acalmar

Em muitos casos, uma combinação de terapia e medicamentos é o tratamento mais eficaz para a depressão agitada.

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A depressão agitada é uma forma grave de depressão. Pode ter uma maior probabilidade de auto-mutilação ou pensamentos e comportamentos suicidas. É importante receber tratamento o mais cedo possível.

O tratamento certo pode ajudá-lo a gerenciar a depressão agitada. É importante manter o tratamento mesmo após a recuperação do episódio depressivo. Tomar medicamentos com pouca frequência ou não manter o tratamento pode causar uma recaída. Também pode dificultar o tratamento do próximo episódio de depressão agitada.