Efeitos da suplementação de ácido graxo ômega-3 pós-natal sobre os mediadores pró-resolução da inflamação na prole aos 6 meses e 5 anos de idade: um ensaio clínico duplo-cego, randomizado e controlado

Fundo: A resolução da inflamação é um processo ativo que envolve mediadores pró-resolução especializados (SPMs) gerados a partir dos ácidos graxos ômega-3, ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexaenóico (DHA). A suplementação de ácidos graxos ômega-3 durante a infância pode fornecer uma estratégia de intervenção para modificar os SPMs e reduzir o estresse oxidativo. Este estudo avalia o efeito da suplementação de ácido graxo ômega-3 na infância em SPMs e F₂-isoprostanos dos 6 meses aos 5 anos de idade.

Métodos: Em um projeto de estudo de grupo paralelo duplo-cego, controlado por placebo, 420 bebês foram randomizados para um suplemento diário de ácidos graxos ômega-3 (280 mg de DHA e 110 mg de EPA) ou azeite (controle), do nascimento aos 6 meses . O sangue foi coletado no nascimento (sangue do cordão umbilical), 6 meses, 12 meses e 5 anos. Os SPMs de plasma incluíram 18-HEPE, resolvinas da série E, 17-HDHA, resolvinas da série D, 14-HDHA, 10S, 17S-DiHDoHE, MaR1 e PD1. F₂-isoprostanos foram medidos no plasma e na urina, como marcadores de estresse oxidativo in vivo.

Resultados: A mudança na concentração de 18-HEPE desde o nascimento até 6 meses foi maior no grupo de ácidos graxos ômega-3 (P_{ponto temporal * grupo}= 0,04) com níveis em 6 meses significativamente maiores do que os controles (P = 0,02). Outros SPMs não foram diferentes entre os grupos em nenhum momento. A concentração plasmática de 18-HEPE foi associada às concentrações de EPA nos eritrócitos após os ajustes de idade e grupo (P <0,001), mas não com resultados alérgicos em 12 meses. Não houve diferenças entre os grupos no F plasmático e urinário₂-isoprostanos em qualquer ponto do tempo.

Conclusão: A suplementação com ácido graxo ômega-3 desde o nascimento até os 6 meses de idade aumentou o SPM aos 6 meses, mas os efeitos não foram sustentados após a suplementação cessar. Dado que o 18-HEPE é um metabólito biologicamente ativo, estudos futuros devem examinar como o aumento do 18-HEPE se relaciona aos benefícios potenciais para a saúde da suplementação de ácido graxo ômega-3 na infância.