Efeito de uma bebida enriquecida com colágeno com ou sem ácidos graxos ômega-3 na cicatrização de feridas, biomarcadores metabólicos e adipocinas em pacientes com grandes queimaduras

Antecedentes e objetivos: Este estudo investigou os efeitos do hidrolisado de colágeno e dos ácidos graxos ômega-3 (AGs) na taxa e qualidade da cicatrização de feridas, distúrbios metabólicos e peptídeos derivados do tecido adiposo em pacientes com queimaduras graves.

Métodos: Neste ensaio clínico randomizado, 66 pacientes com 20-45% de queimaduras profundas parciais ou de espessura total foram divididos aleatoriamente em três grupos para receber uma bebida contendo colágeno (40 gr/d), colágeno (40 gr/d) mais 3 gr /d ácidos graxos ômega-3 (ω-3) ou placebo por quatro semanas. Taxa de cicatrização de feridas, escala de cicatriz de Vancouver (VSS), bem como linha de base, duas e três semanas de concentrações séricas de adiponectina, fator de crescimento de fibroblastos 21 (FGF21), neuregulina 4 (NRG4), fator de crescimento transformador (TGF)-β1 e pré -albumina/PCR-us foram avaliadas.

Resultados: A taxa de cicatrização da ferida durante as semanas pós-queimadura (p = 0,006 ep = 0,01), e dias de 95% (21,3 ± 6,8 e 22,9 ± 8,7 vs. 34,3 ± 14,8 dias, p = 0,003 ep = 0,03) e completa (26 ± 7,7 e 27,4 ± 9,4 vs. 41,1 ± 16,6 dias, p = 0,003 ep = 0,01) a cicatrização de feridas foi significativamente melhor com colágeno e colágeno. ω-3 em comparação com o grupo placebo. O VSS foi significativamente menor, indicando melhor estado da cicatriz, em ambos os grupos de intervenção em comparação com o placebo (p = 0,02 ep = 0,01). Os resultados da cicatrização de feridas não foram estatisticamente diferentes entre o colágeno e o colágeno. grupos ω-3. A relação PCR-us/pré-albumina foi significativamente menor no colágeno. ω-3 do que o grupo placebo na semana três (1,2 ± 1,9 vs. 4,8 ± 7,7 dl/l, p = 0,03). A diminuição significativa na adiponectina sérica observada durante o período experimental nos grupos placebo (10 ± 8,8 a 5,8 ± 4,9 mg/l, p = 0,03) e colágeno (11,8 ± 14 a 8,6 ± 11,7 mg/l, p = 0,03) foi impedido no Colágeno. grupo ω-3 (p = 0,4). O FGF21 circulante diminuiu significativamente dentro do Colágeno (p = 0,005) e Colágeno. ω-3 (p = 0,02) grupos no final da terceira semana em comparação com a linha de base.

Conclusões: A adição de hidrolisado de colágeno como parte da terapia adjuvante melhorou a taxa e a qualidade da cicatrização de feridas. Esses achados, bem como a eficácia dos ácidos graxos ômega-3, precisam ser confirmados em populações maiores. Este estudo foi registrado no Registro Iraniano de Ensaios Clínicos (IRCT20090901002394N42).