DST, DST e Papanicolaou, Oh My! 13 Perguntas frequentes sobre testes, riscos e mais

Se você teve a sorte de ter alguma aparência de educação sexual – você sabia que apenas 30 dos 50 Estados Unidos a exigem? Atroz! – é provável que o seu instrutor chame coisas como gonorréia e herpes de “doenças sexualmente transmissíveis” ou DST, abreviando.

Mas em algum momento entre então e agora, o acrônimo passou por uma reforma.

Agora, parece que todo mundo está chamando de infecções sexualmente transmissíveis, ou DSTs.

Então qual é a diferença? Bem, de acordo com a Planned Parenthood, as infecções são chamadas apenas de doenças quando causam sintomas, que apenas 30 por cento de algumas ISTs fazem!

• infecções sexualmente transmissíveis = infecções causadas por contato sexual que são assintomático
• doenças sexualmente transmissíveis = infecções causadas por contato sexual que são sintomático

“Se um proprietário de vulva tem HPV, mas atualmente não apresenta sintomas, isso é uma DST. Mas no caso [they] começam a desenvolver sintomas, que agora seriam chamados de DST “, explica o Dr. Earim Chaudry, MRCGP, clínico geral e diretor médico do manual da plataforma de bem-estar dos homens.

“Esses termos ainda são usados ​​como sinônimos na maioria dos lugares”, diz a Dra. Kristy Goodman, OB-GYN e cofundadora e CEO da PreConception. “E algumas organizações como o CDC simplesmente continuaram chamando-as de DSTs.”

Na verdade, errado.

Eles testam apenas algumas DST genitais

Diferentes IST genitais são testadas por diferentes meios.

Para fazer o teste de todas essas DSTs genitais, é necessário fazer um exame de sangue, urina e zaragatoa.

E (!) Você também precisa informar explicitamente ao seu médico que deseja fazer o teste para todas as DSTs, incluindo herpes, HPV e HIV.

O mesmo vale para os piolhos púbicos (“caranguejos”) e sarna, que a especialista em saúde da mulher, Dra. Sherry A. Ross, autora de “She-ology” e “She-ology, The She-quel”, diz que a maioria dos médicos não faz testes. a menos que haja motivos para acreditar que você o possui (também conhecido por um de seus parceiros sexuais).

A maioria dos médicos deixa de fora o HSV, a menos que alguém tenha feridas visíveis, porque o Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) não o recomenda para pessoas sem sintomas. Por quê?

De acordo com o CDC, “o diagnóstico de herpes genital em alguém sem sintomas não mostrou nenhuma mudança em seu comportamento sexual (por exemplo, usando camisinha ou não fazendo sexo) nem impediu a propagação do vírus”.

Eles também acrescentam que é possível receber um resultado falso positivo.

O teste de HIV geralmente é deixado de fora para as pessoas que não é considerado como “risco mais alto”. De acordo com CDC, Grupos de “risco mais alto” incluem qualquer pessoa que tenha:

• um pênis e fez sexo com outra pessoa que tem um pênis
• teve sexo anal ou vaginal com uma pessoa que tem HIV
• fizeram sexo com mais de uma pessoa desde a última triagem para o HIV
• compartilhou agulhas ou usou drogas intravenosas
• envolvido em trabalho sexual

Infelizmente, muitos médicos não têm as conversas necessárias para determinar se alguém está em alto risco ou não. Em última análise, isso significa que menos pessoas são testadas do que deveriam.

Além disso, devido ao estigma da discriminação do HIV e do HIV, alguns pacientes não desejam seu status de HIV em seus registros médicos e, portanto, não assinam o boletim de consentimento necessário antes de testar alguém para o HIV.

O teste do HPV é geralmente deixado de fora porque a recomendação é que os proprietários de vulvas entre 30 e 65 anos só tenham um exame de Papanicolaou combinado com um teste de HPV feito a cada 5 anos.

Se seus 5 anos não terminarem, muitos médicos não farão o teste.

Eles não testam DSTs não genitais, a menos que você solicite explicitamente

É isso mesmo, as DSTs não genitais são uma coisa!

“As ISTs podem aparecer em superfícies mucosas, como boca, lábios, garganta ou ânus”, diz urologista e especialista em medicina pélvica, Dr. Michael Ingber, do Centro de Saúde da Mulher Especializada em Nova Jersey.

“Os mais comuns são herpes oral ou herpes do nariz, condiloma (verrugas genitais) que podem aparecer no ânus, gonorreia da garganta e clamídia”, diz ele.

A maioria dos médicos não faz esfregaços na garganta ou anal, a menos que você diga a eles os atos sexuais específicos nos quais você está praticando e peça para fazer o teste.

Para o sexo anal, vaginal e oral entre duas pessoas com pênis ou entre uma pessoa com um pênis e uma pessoa com uma vagina, “os preservativos de látex são a melhor maneira de ajudar a prevenir a transmissão de IST durante a atividade sexual”, diz Ross.

No entanto, eles não são 100% protetores contra infecções.

“Quaisquer ISTs que podem ser transmitidas através do contato pele a pele – como HSV, HPV e trich – ainda podem ser transmitidas por qualquer área não coberta pelo preservativo”, explica Goodman.

O mesmo vale para qualquer contato acidental de pele com pele antes da barreira ser colocada.

Qualquer DST transmitida através de fluidos corporais – como HPV, gonorréia, clamídia, HIV e hepatite B – pode ser transmitida através de qualquer troca de fluidos corporais que possa ter ocorrido antes o preservativo foi colocado.

Por exemplo, se a ponta de um pênis com pré-sêmen esfregou contra uma vulva ou ânus antes do preservativo começar, a transmissão de DST pode ter ocorrido.

Também vale a pena notar que os preservativos de pele de animal não protegem contra ISTs. Eles têm buracos grandes o suficiente para que partículas infecciosas possam atravessar.

Os preservativos não protegem contra a transmissão de DST durante o sexo entre dois proprietários de vulva ou para o sexo oral realizado em proprietários de vulva.

“Quando dois donos de vulva são sexualmente ativos, barragens dentárias ou preservativos reaproveitados devem ser usados ​​durante a tesoura e o sexo oral para ajudar a reduzir o risco de exposição”, diz Goodman.

Barreiras como luvas de nitrilo e berços devem ser usados ​​para coisas como punhos e dedilhados.

“Fazer o teste logo após o sexo não fornecerá informações sobre se você foi exposto a uma DST do (s) parceiro (s) com quem acabou de fazer sexo”, diz Goodman.

“Embora possa fornecer informações sobre se você foi ou não exposto a uma IST de um parceiro anterior.”

Isso ocorre porque as DSTs têm um período de incubação. Este é o tempo entre o primeiro contato com a infecção e o momento em que seu corpo reconhece e produz anticorpos em resposta à doença.

Esses anticorpos são necessários para que um teste mostre um resultado positivo.

“Você precisará esperar de uma a duas semanas para fazer o teste de clamídia, gonorréia ou tricomoníase”, explica Goodman. “E de 1 a 6 meses para as DSTs, você pode testar via sangue, como sífilis, HIV e herpes”.

Dito isto, se você tiver motivos para acreditar que foi exposto a uma IST – por exemplo, você fez sexo sem uma barreira com alguém que tenha uma IST, ou a barreira quebrou – converse com um profissional de saúde.

Se você foi ou pode ter sido exposto ao HIV, seu médico pode prescrever profilaxia anti-retroviral pós-exposição (PEP).

Se tomado dentro de 72 horas da possível exposição, a PEP pode ajudar a impedir que você contrate o HIV.

Se você foi exposto a clamídia, gonorréia ou sífilis, seu médico pode prescrever uma dose profilática de antibióticos para ajudar a impedir a transmissão a outros parceiros.

E se você foi exposto ao HSV, seu médico pode prescrever aciclovir profilático ou valaciclovir.

Esses medicamentos não podem impedir a transmissão da infecção pelo herpes, mas podem reduzir o risco de um surto sintomático.

“É melhor fazer o teste para DSTs uma vez por ano, depois de sexo desprotegido ou depois de cada novo parceiro – o que ocorrer primeiro”, diz Ross.

O sintoma mais comum de uma IST não é sintoma, portanto, essa regra se aplica se você está com sintomas ou não.

Sim! Existem várias empresas de assistência médica direta ao consumidor oferecendo testes de DST que você pode fazer na privacidade de sua própria casa.

“Muitos dos kits domésticos de alta qualidade têm a mesma precisão que você encontraria no consultório médico”, diz Ross.

Aqui está como eles funcionam. Você vai:

1. Responda a algumas perguntas online.
2. Peça o teste que o site recomenda.
3. Siga as instruções (também conhecidas como picadas no dedo para fazer um exame de sangue, fazer xixi em um tubo ou esfregar o interior da vagina ou do ânus).
4. Envie a amostra de volta pelo correio.
5. Obtenha seus resultados on-line em alguns dias.

Se você receber um resultado positivo, a maioria dessas empresas fornecerá acesso a um profissional de saúde para discutir seus próximos passos.

As opções populares incluem kits de:

Embora esses kits sejam ótimos para pessoas que não têm acesso a um documento da IRL, Ross enfatiza que o contato humano que você tem com um médico é inestimável.

“Quando você vai ao médico, também recebe uma [pelvic] exame, aconselhamento adequado para controle de natalidade e sexo seguro, e pode conversar sobre perguntas comuns que você possa ter sobre DSTs e outros problemas de saúde ”, diz Ross.

“Um exame de Papanicolaou é um teste de triagem realizado em pessoas com vaginas para verificar anormalidades cervicais que podem progredir para câncer cervical e também para verificar o HPV”, diz Ross.

Existem 2 vacinas disponíveis para DSTs.

Um é para a hepatite B, que normalmente é administrada logo no nascimento.

“E um para o HPV, chamado Gardasil-9, que pode proteger contra 9 cepas diferentes de HPV que causam 90% de todas as infecções por HPV”, explica Ross.

A vacina é para pessoas de todos os sexos, com idades entre 9 e 45 anos, e é administrada em uma dose de duas ou três doses.

É recomendável que as crianças tomem a vacina aos 11 ou 12 anos, para que estejam totalmente protegidas antes de se tornarem sexualmente ativas.

Você não pode por conta própria! Para descobrir, você precisa ir a um médico.

“Seus sintomas podem ser indicativos de outra doença, e é por isso que é importante consultar um médico que poderá ajudá-lo a descobrir o que está acontecendo”, diz Chaudry.

A maioria das DSTs é curável. Isso significa que, desde que você os pegue cedo e os trate adequadamente, eles desaparecem para sempre.

Uma DST não é como a varicela. Obtê-lo uma vez não significa que você está imune a recebê-lo novamente.

“DSTs como HPV, herpes, hepatite B e HIV não são curáveis ​​e viverão no seu corpo indefinidamente”, diz Ross.

No entanto, todas essas DSTs podem ser gerenciadas com medicamentos. Isso ajudará a aliviar qualquer sintoma e diminuir o risco de transmiti-lo ao (s) seu (s) parceiro (s), diz Goodman.

As DSTs acontecem! A única maneira de saber se você tem um é fazer o teste.

E ei, se você optar pela rota de testes em consultório, vá em frente e peça ao seu médico algumas barreiras gratuitas. A maioria das clínicas possui preservativos e barragens dentárias que são distribuídas gratuitamente.

Gabrielle Kassel é uma escritora de sexo e bem-estar de Nova York e instrutora de CrossFit Nível 1. Ela se tornou uma pessoa da manhã, testou mais de 200 vibradores e comeu, bebeu e roçou carvão – tudo em nome do jornalismo. Em seu tempo livre, ela pode ser encontrada lendo livros de auto-ajuda e romances, supino em banco ou dança do poste. Siga-a no Instagram.