Diphallia ou pênis duplo: uma condição genética rara

Diphallia é uma condição genética presente no nascimento em que uma pessoa tem dois pênis. Esta condição rara foi descrita pela primeira vez em um relatório do médico suíço Johannes Jacob Wecker quando encontrou um cadáver exibindo a doença em 1609.

A difalia afeta apenas cerca de 1 em cada 5 a 6 milhões de meninos. De fato, apenas cerca de 100 casos foram registrados nos últimos 400 anos desde que foi reconhecido pela primeira vez.

A condição de ter dois pênis sozinha não é perigosa. No entanto, a diphallia está associada a muitas outras condições que causam problemas médicos. Pessoas com diphallia freqüentemente experimentam outros defeitos congênitos, incluindo problemas digestivos e do trato urinário.

Quando um bebê nasce com difalia, os médicos podem observar anormalidades em seu pênis, escroto, ou testículos. Abaixo estão as duas formas mais comuns de manifestação dessa condição, de acordo com a The Human Phenotype Ontology. Entre 80 e 99% das pessoas com difalia exibem uma ou ambas as manifestações:

• pênis dividido em duas partes (chamada duplicação peniana)
• escroto dividido em duas partes (chamado escroto fissurado)

Além disso, essa condição se manifesta de várias outras maneiras menos comuns. Entre 30 e 79% das pessoas com difalia exibem uma ou todas essas manifestações:

• atresia anal
• duplicação uretral distal
• escroto ectópico (posição anormal do escroto)

Abaixo estão algumas das manifestações menos comuns da difalia. Apenas 5% a 29% dos meninos com difalia experimentam o seguinte:

• rotação anormal dos rins
• produção anormal de esperma
• anormalidade do osso púbico
• comunicação interatrial
• extrofia da bexiga, um procedimento cirúrgico para reparar um defeito de nascença no qual os rins crescem fora do corpo
• criptorquidiaou testículo não descido
• ureter duplo
• epispadias ou colocação anormal da abertura do pênis
• rim extra
• rim em ferradura
• hérnia inguinal

A difalia é uma condição genética congênita, o que significa que é causada por fatores hereditários que estão fora de controle. Não existe um único fator conhecido que atinja um bebê se desenvolvendo com essa condição, nem existem medidas preventivas que as mães grávidas possam tomar. Médicos e cientistas simplesmente não têm casos suficientes disponíveis para fazer declarações definitivas.

Qualquer pessoa que exiba sinais e sintomas de difalia deve consultar seu médico o mais rápido possível, para que possa ser examinado quanto a condições relacionadas comuns. Mesmo que o diphallus de uma pessoa não a incomode na vida cotidiana, é importante verificar a saúde do resto do corpo, especialmente o sistema gastrointestinal.

Nos países desenvolvidos, os médicos geralmente detectam essa condição em uma criança ao nascer. No entanto, a gravidade da condição faz parte de um diagnóstico. A gravidade é determinada pelo nível de separação peniana ou escrotal que cada pessoa exibe. Uma maneira de fazer isso é usar a classificação Scheneider de três níveis: glande diphallia, bifid diphallia e diphallia completa.

A intervenção cirúrgica é a única linha de tratamento. A cirurgia geralmente envolve cortar o falo extra e sua uretra. Os médicos buscam seguir o caminho menos invasivo possível ao ajudar pacientes, de modo que nem sempre é necessária a cirurgia do difalo.

As pessoas nascidas com diphallia podem viver até uma idade normal e desfrutar de vidas ricas e gratificantes. Diphallia não é terminal e pode ser corrigido. É quase sempre observado no nascimento, e um plano de tratamento pode ser iniciado na infância. Pacientes com essa condição devem conversar com seu médico sobre a melhor maneira de seguir em frente, se desejarem tratar sua condição.