Saúde

Novo controle de natalidade não hormonal: o que saber


O controle da natalidade não hormonal pode ser uma forma eficaz de prevenir a gravidez para pessoas que têm certas condições de saúde ou desejam evitar os efeitos colaterais da contracepção hormonal.

As opções de controle de natalidade não hormonal consistiam em métodos de barreira (como preservativos e capuz cervical), espermicidas, dispositivos intrauterinos de cobre (DIU) e esterilização, entre outros, até recentemente, quando uma nova opção chamada Phexxi foi disponibilizada.

A Food & Drug Administration (FDA) aprovou o gel vaginal em 22 de maio de 2020, expandindo a variedade de métodos anticoncepcionais não hormonais que as pessoas podem escolher.

“Antes da aprovação do Phexxi, não havia grande inovação no controle da natalidade não-hormonal em mais de 30 anos”, disse o Dr. Charis Chambers, OB-GYN.

Continue lendo para saber mais sobre o novo gel anticoncepcional não hormonal, incluindo:

  • efeitos colaterais potenciais
  • como funciona bem
  • onde encontrar
  • como decidir se é certo para você

Phexxi é um novo gel anticoncepcional não hormonal, disponível com receita, que é colocado dentro da vagina antes da relação pênis-na-vagina para reduzir o risco de gravidez. Ele age impedindo que o sêmen altere o pH da vagina.

A vagina é geralmente ácida, com um pH em torno de 4, de acordo com a National Women’s Health Network (NWHN). Quando o sêmen entra na vagina, o pH normalmente sobe para um nível neutro ou ligeiramente básico de 7 ou 8, o que cria um ambiente mais protetor para os espermatozoides.

O gel mantém o pH da vagina na faixa mais ácida, tornando-o inóspito para os espermatozoides.

Em outras palavras, “paralisa o esperma, de modo que não pode sobreviver e engravidar alguém”, explicou a Dra. Tamika Cross, OB-GYN certificada.

Do que isso é feito?

Phexxi é feito de três ingredientes ativos:

  • ácido lático, que é encontrado em produtos lácteos e produzido naturalmente pela vagina
  • Ácido Cítrico, um composto encontrado em frutas cítricas
  • bitartarato de potássio, um subproduto da vinificação que também é conhecido como creme de tártaro (um ingrediente de panificação)

Esses três ingredientes trabalham juntos para manter o pH ácido da vagina em meio à presença de sêmen.

Quem deve usar?

O gel anticoncepcional pode ser usado por muitas pessoas com vaginas que desejam prevenir a gravidez sem usar hormônios.

“Phexxi é bom para pacientes que não podem usar anticoncepcionais hormonais por causa de algum tipo de condição médica – seja uma história de câncer ou coágulos sanguíneos”, disse Cross.

Pode ser uma boa escolha se você estiver procurando uma opção de controle de natalidade não hormonal que:

  • não precisa ser tomado todos os dias
  • é fácil de começar e parar de usar
  • não afetará sua fertilidade a longo prazo
  • pode ser usado discretamente, sem a participação de seu parceiro
  • pode ser usado no momento e a qualquer momento durante seu ciclo menstrual
  • é seguro usar várias vezes por dia
  • pode ser usado com alguns (mas não todos) outros tipos de controle de natalidade

Você pode usar o gel anticoncepcional assim que seu médico liberar você para sexo pênis na vagina após o parto, aborto espontâneo ou aborto, de acordo com o NWHN.

No entanto, a Paternidade planejada observa que existem alguns motivos pelos quais você pode querer evitar Phexxi, incluindo:

  • você usa o anel vaginal
  • você está grávida (ou pensa que pode estar)
  • você tem histórico de infecções do trato urinário (ITUs) ou outros problemas urinários
  • você (ou seu parceiro) é sensível ou alérgico aos ingredientes ativos do gel

Também é importante observar que Phexxi não previne infecções sexualmente transmissíveis (DSTs). Pode ser necessário combiná-lo com outro tipo de controle de natalidade, como um método de barreira, para reduzir o risco de DSTs.

Phexxi é usado de forma semelhante a alguns espermicidas, no sentido de que você o coloca na vagina antes do sexo pênis na vagina.

O gel vem em aplicadores pré-preenchidos e embalados individualmente. Para usá-lo, você precisará desembrulhar a embalagem, empurrar a haste do êmbolo no aplicador e remover a tampa rosa.

Em seguida, você desliza o aplicador na vagina até onde for confortável, segurando a área ranhurada. Por fim, use o dedo indicador para pressionar a haste, que inserirá o gel na vagina, e remova o aplicador.

Para que Phexxi seja mais eficaz, ele deve ser usado no máximo 1 hora antes da relação pênis na vagina. Você também precisará usar outro aplicador de gel se planeja fazer outra rodada.

“Um dispensador Phexxi é equivalente a uma ejaculação”, disse Cross.

Quando usado conforme indicado por um profissional médico, Phexxi é 93 por cento eficaz, de acordo com a empresa. Mas no uso normal (o que significa que pode não ser perfeito), sua eficácia cai para 86 por cento.

Isso significa que pode não funcionar para cerca de 14 em cada 100 pessoas que usam Phexxi como seu único método de controle de natalidade.

O gel anticoncepcional não hormonal tem uma eficácia maior do que um preservativo masculino, feminino ou espermicida, de acordo com o FDA. No entanto, é menos eficaz na prevenção da gravidez do que a contracepção oral, o adesivo, as injeções, o DIU ou a esterilização cirúrgica.

Usar Phexxi com alguns outros tipos de controle de natalidade pode tornar o gel mais eficaz. Embora não possa ser usado com anéis vaginais, pode ser usado com:

  • preservativos
  • capuzes cervicais
  • diafragmas
  • pílulas anticoncepcionais
  • o patch de controle de natalidade

Você precisará usar outro tipo de controle de natalidade para prevenir DSTs.

Embora o Phexxi não tenha os mesmos efeitos colaterais do controle hormonal da natalidade, ele apresenta certos riscos.

Os efeitos colaterais mais comuns do gel anticoncepcional não hormonal incluem:

  • queimação vaginal, coceira ou desconforto
  • infecções de fermento
  • UTIs
  • vaginose bacteriana (um tipo de inflamação vaginal causada por bactérias)
  • corrimento vaginal

Em estudos clínicos do gel, foram relatados alguns casos de infecções da bexiga e dos rins, um dos quais era grave.

Com isso dito, os efeitos colaterais são incomuns e, quando acontecem, tendem a ser leves. Menos de 2 por cento dos participantes em testes clínicos pararam de usar Phexxi devido a uma reação adversa, de acordo com o fabricante.

Ao contrário de alguns outros tipos de controle de natalidade, Phexxi pode causar efeitos colaterais em seu parceiro sexual também. Alguns homens sentiram desconforto genital depois de fazer sexo pênis na vagina com alguém que usou o gel.

Você não deve usar Phexxi se você ou seu parceiro for alérgico aos ingredientes do controle de natalidade, que incluem:

  • ácido lático
  • Ácido Cítrico
  • bitartarato de potássio

Phexxi é vendido em caixas de 12 aplicadores pré-preenchidos por um total de $ 267,50, mas o preço real que você paga na farmácia pode ser substancialmente menor, dependendo de suas circunstâncias.

Se o seu plano de saúde cobre o gel anticoncepcional, você poderá obtê-lo por menos ou até mesmo não pagar nada. Quem não tem seguro pode obtê-lo gratuitamente ou a um custo baixo por meio do centro de saúde local para Paternidade Planejada.

A Phexxi também oferece um programa de economia que oferece co-pagamento de $ 0 pela primeira caixa de uma pessoa e preços tão baixos quanto $ 30 para recargas. No entanto, apenas algumas pessoas estão qualificadas para participar. O programa não está disponível para pessoas que usam determinados programas governamentais, como Medicare e Medicaid, para cobrir alguns ou todos os seus medicamentos prescritos.

Embora Phexxi seja a mais nova opção de controle de natalidade não-hormonal aprovada pelo FDA, outras opções também estão em desenvolvimento.

Há um novo DIU de cobre – o IUB Ballerine – que era desenhado em israel. Como o DIU com bobina de cobre, o IUB Ballerine não contém hormônios, mas tem um formato redondo. É inserido no útero por um médico para prevenir a gravidez até 5 anos. A empresa relata que esse controle de natalidade é 99% eficaz.

Embora o IUB Ballerine seja usado em 30 países, ainda não foi aprovado nos Estados Unidos.

Enquanto isso, outra empresa iniciante, Cirqle Biomedical, está trabalhando em um novo tipo de controle de natalidade não hormonal chamado Oui. É uma cápsula projetada para se dissolver rapidamente dentro da vagina, tornando o muco cervical impenetrável aos espermatozoides.

Embora o produto tenha mostrado resultados positivos em testes com animais, ele ainda precisa demonstrar segurança e eficácia em estudos clínicos em humanos antes de ser disponibilizado, de acordo com a Forbes.

Converse com seu médico para saber mais sobre os novos tipos de controle de natalidade disponíveis para você.

O FDA aprovou um novo gel anticoncepcional chamado Phexxi em maio de 2020, expandindo as opções disponíveis de contracepção não hormonal.

Atua diminuindo o pH da vagina para dificultar a penetração do esperma no óvulo. Você pode inserir o gel na vagina usando um aplicador pré-preenchido até uma hora antes do sexo pênis na vagina.

Os efeitos colaterais são relativamente incomuns, mas se você tiver histórico de infecções do trato urinário ou problemas urinários, pode tentar outro método anticoncepcional.

Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de Phexxi para ver se a receita do gel anticoncepcional é certa para você.



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