Tudo o que você precisa saber sobre os mais recentes tratamentos para psoríase
Os pesquisadores agora sabem muito mais sobre a psoríase e o papel que o sistema imunológico desempenha na doença. Essas novas descobertas levaram a tratamentos mais seguros, direcionados e mais eficazes para a psoríase.
Apesar de todas as terapias disponíveis para a psoríase, mais de 50 por cento daqueles que estão sendo tratados para a doença dizem estar insatisfeitos com o tratamento.
Se você deseja alterar os tratamentos porque seu tratamento atual não é mais eficaz ou está tendo efeitos colaterais, é uma boa ideia aprender o máximo possível sobre as opções mais recentes.
Novos tratamentos orais
Apremilast (Otezla) é um comprimido que você pode tomar por via oral. isso foi aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA (FDA) em 2014.
Ao contrário dos tratamentos orais anteriores usados para a psoríase, o apremilast é mais seletivo. Ele tem como alvo uma enzima dentro das células imunológicas conhecida como fosfodiesterase 4 (PDE4). Ao inibir esta enzima, ajuda a controlar a resposta imune hiperativa que desencadeia a inflamação em pessoas com psoríase.
Apremilast é tomado duas vezes por dia. Os efeitos colaterais mais comuns incluem diarréia, náusea, dor de cabeça e infecção respiratória superior.
O apremilast pode ser tomado sozinho ou com outros tratamentos de psoríase, como fototerapia, medicamentos tópicos e metotrexato.
Novos produtos biológicos
Os biológicos são medicamentos feitos a partir de substâncias encontradas em seres vivos, como proteínas e anticorpos. Uma vez no corpo, os biológicos bloqueiam uma parte do sistema imunológico que contribui para os sintomas da psoríase.
Os produtos biológicos podem interferir com o TNF-alfa, células T ou interleucinas. Isso, por sua vez, ajuda a aliviar a inflamação.
Brodalumabe (Siliq)
O brodalumabe (Siliq) foi
O brodalumab é administrado como uma injeção. Funciona ligando-se ao receptor da interleucina-17 (IL-17). A via da IL-7 desempenha um papel na inflamação. Em ensaios clínicos, mais participantes tratados com brodalumab tiveram uma pele considerada clara ou quase clara em comparação com aqueles que receberam um placebo.
Como outros produtos biológicos, o brodalumab aumenta o risco de contrair uma infecção. O rótulo para este medicamento também possui uma caixa preta avisando sobre um risco maior de pensamentos e comportamentos suicidas. Pessoas com histórico de comportamento suicida ou depressão devem ser monitoradas ao tomar brodalumabe.
Guselkumab (Tremfya)
Um novo produto biológico conhecido como guselkumab (Tremfya) foi aprovado pela FDA em 2017. Guselkumab trata a psoríase em placas moderada a grave em pessoas que também são candidatas à fototerapia ou terapia sistêmica.
Atualmente, o guselkumab é o único biológico que tem como alvo a interleucina-23 (IL-23). A IL-23 é uma das citocinas envolvidas na psoríase.
Após as duas primeiras doses iniciais, o guselkumab é administrado como uma injeção subcutânea (sob a pele) a cada oito semanas.
Os efeitos colaterais mais comuns incluem dor de cabeça, infecções respiratórias superiores, reações no local da injeção, dor nas articulações, diarréia e gripe estomacal.
Secukinumabe (Cosentyx)
O secukinumab é um anticorpo que tem como alvo a interleucina-17 (IL-17). isso foi
Demonstrou-se que o secukinumab proporciona uma depuração da pele alta e duradoura em pessoas com psoríase. Em um estudo, sobre 44% dos participantes que receberam secukinumab tiveram a pele completamente clara após o primeiro ano. Após cinco anos, quase 41% tinham a pele completamente limpa.
Para tomar secukinumab, você recebe duas doses nas semanas 0, 1, 2, 3 e 4, seguidas de duas doses uma vez por mês depois disso.
Como os outros produtos biológicos, as pessoas que tomam secukinumab têm maior risco de contrair uma infecção. Os efeitos colaterais mais comuns do secukinumab incluem diarréia e infecções respiratórias superiores.
Ixekizumabe (Taltz)
Ixekizumab (Taltz) foi
A aprovação foi baseada nos resultados de vários estudos clínicos, com um total de 3.866 participantes. Nesses estudos, a maioria das pessoas que tomavam ixekizumab alcançou uma pele clara ou quase clara.
Os efeitos colaterais mais comuns do ixekizumab incluem infecções respiratórias superiores, reações no local da injeção e infecções por fungos.
Biossimilares
Biossimilares são o equivalente genérico de medicamentos para produtos biológicos. No entanto, biossimilares não são réplicas exatas de produtos biológicos. Em vez disso, eles têm engenharia reversa para produzir resultados semelhantes aos biológicos.
Como os medicamentos genéricos, os biossimilares são produzidos assim que o biológico original perde a patente. A vantagem dos biossimilares é que eles geralmente custam muito menos do que o produto original.
Os biossimilares aprovados incluem:
- Cyltezo e Amjevita, biossimilares ao adalimumabe (Humira)
- Erelzi, um biossimilar ao etanercept (Enbrel)
- Inflectra, Renflexis e Ixifi, biossimilares ao infliximabe (Remicade)
Tratamentos em fase de aprovação
O tildrakizumab é um biossimilar ainda não aprovado nos Estados Unidos, mas pode ser muito em breve. Em 2017, o FDA aceito para revisão uma aplicação para este biossimilar no tratamento da psoríase moderada a grave. O medicamento funciona inibindo a interleucina-23p19. Ele mostrou resultados promissores em dois ensaios clínicos fundamentais que incluíram mais de 1.800 pessoas com psoríase.
O takeaway
Manter-se informado sobre as novas opções para o tratamento da psoríase é crucial para gerenciar sua condição. Não existe uma terapia única para a psoríase. É provável que você precise experimentar muitos tratamentos diferentes antes de encontrar um que funcione melhor para você e não cause efeitos colaterais.
Novas descobertas na psoríase acontecem o tempo todo. Certifique-se de conversar com seu médico sobre novas opções de tratamento.
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