Retenção de água (retenção de líquidos): causas, sintomas e tratamentos

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Os sintomas da retenção de líquidos dependerão da área afetada. As áreas comuns incluem a parte inferior das pernas, as mãos, o abdômen e o peito.

Nos membros, pés e mãos, os sintomas incluem:

• inchaço
• mudanças na cor da pele
• pele brilhante ou inchada
• áreas da pele que permanecem recuadas quando pressionadas com um dedo, conhecido como edema cutâneo
• dores e ternura no membro
• rigidez nas articulações
• ganho de peso

A retenção de líquidos também pode afetar as seguintes áreas:

O cérebro

Também conhecida como hidrocefalia, a retenção de líquidos no cérebro pode causar sintomas como vômitos, visão turva, dor de cabeça e dificuldade de equilíbrio. Isso pode ser fatal.

Os pulmões

Excesso de líquido nos pulmões, ou edema pulmonar, pode indicar um problema sério no coração ou no sistema respiratório. Os sintomas incluem dificuldade em respirar, tosse, dor no peito e fraqueza, pois isso pode afetar a capacidade dos pulmões de fornecer oxigênio ao corpo.

Muitos casos de edema serão resolvidos sem tratamento.

Se houver uma condição subjacente, o médico se concentrará em tratá-la.

Diuréticos são uma opção de tratamento. Eles podem ajudar os rins a remover líquidos do corpo. Normalmente, essas são uma opção de curto prazo, pois podem causar efeitos colaterais, como desidratação, aumento da retenção de água e danos nos rins.

O corpo humano usa um sistema complexo para regular seus níveis de água. Fatores hormonais, sistema cardiovascular, sistema urinário, fígado e rins desempenham um papel importante. Se houver algum problema com qualquer uma dessas partes, o corpo poderá não ser capaz de expelir líquidos como deveria.

As seções abaixo discutem as possíveis causas de retenção de líquidos em mais detalhes.

Dano capilar

Os capilares são pequenos vasos sanguíneos com um papel fundamental no controle do equilíbrio de fluidos no corpo. Alguns medicamentos, como aqueles para pressão alta, podem causar danos aos capilares.

Os capilares fornecem fluido para os tecidos circundantes. Esse fluido, chamado fluido intersticial, fornece nutrientes e oxigênio às células. Depois de fornecer os nutrientes, o líquido retorna aos capilares.

Se os capilares forem danificados, pode ocorrer edema. Os possíveis problemas incluem mudanças na pressão dentro dos capilares e as paredes capilares se tornando muito vazadas.

Se esses problemas ocorrerem, muito líquido pode deixar os capilares e entrar nos espaços entre as células. Se os capilares não puderem reabsorver o fluido, ele permanecerá nos tecidos, causando inchaço e retenção de água.

Algumas pessoas experimentam esse tipo de edema porque têm uma condição rara conhecida como síndrome capilar com vazamento sistêmico.

Insuficiência cardíaca congestiva

A ação de bombeamento do coração ajuda a manter a pressão normal dentro dos vasos sanguíneos. Se o coração de uma pessoa parar de funcionar de maneira eficaz, a pressão arterial mudará. A retenção de líquidos pode surgir disso.

Pode haver inchaço nas pernas, pés e tornozelos, além de líquido nos pulmões, o que pode resultar em tosse a longo prazo ou dificuldades respiratórias.

Eventualmente, a insuficiência cardíaca congestiva pode levar a problemas respiratórios e estresse no coração Portanto, pode ser fatal.

O sistema linfático

O sistema linfático transporta a linfa pelo corpo. A linfa é um líquido que contém glóbulos brancos. Ajuda o sistema imunológico a defender o corpo contra infecções. Como o sistema linfático fornece e reabsorve o fluido linfático, também ajuda o corpo a manter o equilíbrio de fluidos.

Se um problema impedir o funcionamento correto do sistema linfático, o líquido pode começar a se acumular ao redor dos tecidos. Isso pode causar inchaço em várias partes do corpo, incluindo abdômen, tornozelos, pernas e pés.

Câncer, infecções e bloqueios podem causar problemas com este sistema.

O que causa inchaço nos tornozelos? Saiba mais aqui.

Os rins

Os rins filtram o sangue e ajudam a manter os níveis de fluidos no corpo.

Resíduos, fluidos e outras substâncias passam para minúsculos túbulos nos rins, que atuam como um filtro. A corrente sanguínea reabsorve tudo o que o corpo pode reutilizar e remove os resíduos na urina.

Se os rins não funcionarem corretamente, eles não poderão remover os resíduos, incluindo líquidos e sódio. O fluido ficará, portanto, no corpo.

Pessoas com doença renal crônica, por exemplo, podem notar inchaço nos membros inferiores, mãos ou rosto.

Gravidez

Durante a gravidez, o corpo retém mais água do que o normal, e isso pode causar inchaço nos membros inferiores – especialmente durante o tempo quente ou depois de ficar em pé por um longo tempo.

Alterações hormonais e aumento de peso no abdômen também podem contribuir.

Isso geralmente não é perigoso e geralmente resolve após o parto.

Se, de repente, o inchaço se tornar mais grave, pode ser um sinal de pré-eclâmpsia. Este é um tipo de pressão alta que pode prejudicar a mãe e o feto.

Qualquer pessoa que tenha dores de cabeça, vômitos, dores nas costelas ou problemas de visão, além de um aumento de inchaço durante a gravidez, deve procurar atendimento médico imediato.

Inatividade física

Pessoas com problemas de mobilidade ou estilo de vida sedentário podem desenvolver edema nas pernas. O uso insuficiente pode fazer com que a bomba muscular da panturrilha perca força.

Pode ajudar a:

• mantenha os pés levantados
• usar meias de compressão
• pratique exercícios, como levantar e abaixar os pés ou girar os tornozelos

Obesidade

Pessoas com obesidade podem experimentar inchaço devido ao peso extra que carregam. A obesidade também aumenta o risco de pressão alta, doenças renais e doenças cardíacas, que podem resultar em edema.

A obesidade também aumenta o risco de síndrome metabólica, que inclui diabetes tipo 2, pressão alta e outros problemas de saúde.

Desnutrição

A albumina é uma proteína que ajuda o corpo humano a gerenciar líquidos. Quando uma pessoa tem uma grave deficiência de proteína, pode ser mais difícil para o corpo mover o líquido intersticial de volta para os capilares.

Quando uma pessoa está gravemente desnutrida, ela pode desenvolver kwashiorkor. Os sintomas incluem uma perda de massa muscular e um abdome aumentado. Isto é devido à retenção de líquidos nos tecidos corporais.

O que é desnutriçãoe quem está em risco? Saiba mais aqui.

Infecções e alergias

O papel do sistema imunológico é defender o corpo de doenças e infecções. Quando o sistema imunológico detecta um invasor indesejado, como bactérias ou alérgenos, ele cria um ataque. A inflamação faz parte desse processo.

Quando a inflamação ocorre, o corpo libera histamina. A histamina aumenta as lacunas entre as células das paredes capilares. Isso é feito para permitir que os glóbulos brancos que combatem infecções cheguem ao local da inflamação.

No entanto, também pode permitir que o fluido vaze dos capilares para os tecidos circundantes. O inchaço resultante disso geralmente é de curto prazo.

Pessoas com inflamação a longo prazo podem sofrer retenção de água.

Medicamentos

Alguns medicamentos também podem levar à retenção de água.

Esses incluem:

• bloqueadores dos canais de cálcio
• anti-inflamatórios não esteróides
• gabapentina
• algumas terapias hormonais, incluindo algumas pílulas anticoncepcionais
• prednisona, que é um corticosteróide
• alguns medicamentos para diabetes

Qualquer pessoa que tenha preocupações sobre o inchaço enquanto estiver usando um medicamento deve falar com seu médico. Eles podem alterar a dosagem ou sugerir uma alternativa.

Edema pode se desenvolver quando uma pessoa usa pílulas anticoncepcionais. Que outros efeitos adversos podem surgir? Descubra aqui.

Condições hormonais

Um desequilíbrio hormonal pode levar à retenção de líquidos das seguintes maneiras:

Menstruação: Alterações no equilíbrio hormonal podem resultar em acúmulo de líquido antes da menstruação. Uma pessoa pode sentir inchaço e sensibilidade nos seios como resultado.

Problemas de tireóide: A glândula tireóide libera hormônios que desempenham um papel no gerenciamento dos níveis de líquidos. Pessoas com uma condição que afeta a glândula tireóide podem, portanto, sofrer retenção de água.

Síndrome de Cushing: Essa condição faz com que a glândula supra-renal produza muito hormônio esteróide, causando inchaço nas pernas.

O edema dependente ocorre quando o fluido se acumula na parte inferior do corpo. Saiba mais aqui.