Tuberculose Pulmonar: Tipos, Sintomas e Tratamentos
A bactéria Mycobacterium tuberculosis causas tuberculose (TB), uma infecção contagiosa no ar que destrói o tecido do corpo. A TB pulmonar ocorre quando M. tuberculosis ataca principalmente os pulmões. No entanto, pode se espalhar de lá para outros órgãos. A TB pulmonar é curável com diagnóstico precoce e tratamento com antibióticos.
A tuberculose pulmonar, também conhecida como consumo, se espalhou amplamente como epidemia durante os séculos 18 e 19 na América do Norte e Europa. Após a descoberta de antibióticos como a estreptomicina e especialmente a isoniazida, juntamente com a melhoria dos padrões de vida, os médicos foram mais capazes de tratar e controlar a propagação da tuberculose.
Desde então, a TB está em declínio na maioria dos países industrializados. No entanto, a tuberculose permanece entre as 10 principais causas de morte no mundo, de acordo com o
Dito isto, é importante se proteger contra a tuberculose. Mais de 9,6 milhões de pessoas têm uma forma ativa da doença, de acordo com o Associação Americana de Pulmão (ALA). Se não tratada, a doença pode causar complicações com risco de vida, como danos permanentes nos pulmões.
Sendo exposto a M. tuberculosis não significa necessariamente que você ficará doente. Entre o 2,5 bilhões de pessoas quem carrega o germe, a maioria tem tuberculose latente.
Pessoas com tuberculose latente não são contagiosas e não apresentam sintomas porque seu sistema imunológico as protege de adoecer. Mas é possível que a TB latente se torne uma TB ativa. A maioria das pessoas com o germe tem até um
Se você corre o risco de ser exposto a M. tuberculosis (por exemplo, porque você nasceu em um país onde a tuberculose é comum), converse com seu médico sobre o teste de infecção latente por tuberculose e o tratamento se os resultados forem positivos.
Se você ou alguém que você conhece tem TB pulmonar, eles geralmente:
Também pode haver outros sintomas da TB pulmonar, como fadiga. O seu médico poderá dizer se você deve fazer o teste de tuberculose depois de revisar todos os seus sintomas.
Você não pode contrair tuberculose pulmonar:
- apertando as mãos
- compartilhando comida ou bebida
- dormindo na mesma cama
- se beijando
A tuberculose é transmitida pelo ar, o que significa que você pode ser infectado com M. tuberculosis depois de respirar o ar expirado por alguém com tuberculose. Pode ser ar de:
- tosse
- espirros
- rindo
- cantando
Os germes podem permanecer no ar por várias horas. É possível inalá-los, mesmo quando a pessoa infectada não estiver na sala. Mas geralmente você tem que estar perto de alguém com tuberculose por um longo período de tempo para pegá-la.
O risco de contrair tuberculose pulmonar é maior para pessoas que estão em contato próximo com pessoas com tuberculose. Isso inclui estar perto de familiares ou amigos com TB ou trabalhar em locais como os seguintes, que costumam abrigar pessoas com TB:
- Instalações correcionais
- casas de grupo
- asilo
- hospitais
- abrigos
As pessoas também em risco de desenvolver doença pulmonar por TB são:
Durante o seu exame, seu médico:
- realizar uma exame físico para verificar se há líquido nos pulmões
- pergunte sobre seu histórico médico
- agendar um Raio-x do tórax
- solicitar um exame médico para confirmar a TB pulmonar
Para diagnosticar a TB pulmonar especificamente, o médico solicitará que a pessoa faça uma tosse forte e produza expectoração por até três vezes separadas. O médico enviará as amostras para um laboratório. No laboratório, um técnico examinará o escarro sob um microscópio para identificar as bactérias da tuberculose.
Além deste teste, um médico também pode "cultura”Uma amostra de escarro. Isso significa que eles pegam uma porção da amostra de escarro e a colocam em um material especial que faz as bactérias da tuberculose crescerem. Se as bactérias da tuberculose crescerem, essa é uma cultura positiva.
Os médicos também podem solicitar que um teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) seja realizado. Isso testa o escarro quanto à presença de certos genes dos germes que causam a tuberculose.
Outros exames
Esses exames também podem procurar TB pulmonar, que pode ser difícil de diagnosticar em crianças e em pessoas com HIV ou TB multirresistente (MDR-TB).
É importante receber tratamento para TB latente, mesmo se você não tiver sintomas. Você ainda pode desenvolver doença pulmonar por TB no futuro. Você pode precisar apenas de um medicamento para tuberculose se tiver tuberculose latente.
Se você tem tuberculose pulmonar, seu médico pode prescrever vários medicamentos. Você precisará tomar esses medicamentos por seis meses ou mais para obter melhores resultados.
Os medicamentos mais comuns para TB são:
- isoniazida
- pirazinamida
- etambutol (Myambutol)
- rifampicina (Rifadina)
O seu médico pode recomendar uma abordagem chamada terapia diretamente observada (DOT) para garantir que você complete seu tratamento. Interromper o tratamento ou pular doses pode tornar a TB pulmonar resistente a medicamentos, levando à TB-MDR.
Com o DOT, um profissional de saúde se reúne com você todos os dias ou várias vezes por semana para administrar seu medicamento, para que você não precise se lembrar de tomá-lo sozinho.
Se você não estiver no DOT, faça uma programação para tomar seus medicamentos para não perder uma dose. Aqui estão algumas dicas para ajudar você a se lembrar de tomar seus medicamentos:
- Tome medicamentos à mesma hora todos os dias.
- Anote sua agenda todos os dias para mostrar que você tomou seu medicamento.
- Peça a alguém para lembrá-lo de tomar seu medicamento todos os dias.
- Mantenha seus medicamentos em um organizador de pílulas.
Você não precisará ir ao hospital, a menos que não consiga tomar o medicamento em casa ou tenha uma reação ruim ao tratamento.
A TB resistente a múltiplas drogas (MDR-TB) é uma TB resistente aos antibióticos típicos usados no tratamento da doença, que são isoniazida e rifampicina. Alguns dos fatores que contribuem para a TB-MDR incluem:
- profissionais de saúde que prescrevem um medicamento incorreto para tratar a tuberculose
- pessoas parando o tratamento cedo
- pessoas que tomam medicamentos de baixa qualidade
A prescrição inadequada é a principal causa de TBMR, de acordo com
As pessoas que desenvolvem MDR-TB também têm menos opções de tratamento. Os tratamentos de segunda linha podem ser caros e levar até dois anos. Também é possível que a MDR-TB se desenvolva ainda mais em TB extensivamente resistente a medicamentos (XDR-TB). É por isso que é importante terminar seus medicamentos, mesmo que você se sinta melhor antes de terminar sua dosagem.
A TB pulmonar é curável com o tratamento, mas se deixada sem tratamento ou não totalmente tratada, a doença geralmente causa preocupações com risco de vida. A doença da TB pulmonar não tratada pode levar a danos a longo prazo nessas partes do corpo:
- pulmões
- cérebro
- fígado
- coração
- coluna vertebral
Atualmente, novos medicamentos e tratamentos estão sendo desenvolvidos para prevenir a TB e a TB latentes, especialmente à medida que a MDR-TB cresce. Em alguns países, isso envolve uma vacina chamada Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Esta vacina é útil para prevenir formas graves de TB fora dos pulmões em crianças, mas não impede o desenvolvimento de TB pulmonar.
Pode ser difícil evitar contrair tuberculose se você trabalha em um ambiente frequentado por pessoas com tuberculose ou se está cuidando de um amigo ou membro da família com tuberculose.
A seguir, algumas dicas para minimizar o risco de TB pulmonar:
- Fornecer educação sobre a prevenção da TB, como etiqueta da tosse.
- Evite contato próximo e prolongado com alguém que tenha TB.
- Areje os quartos regularmente.
- Cubra o rosto com uma máscara aprovada para proteção contra a tuberculose.
Qualquer pessoa exposta à tuberculose deve ser testada, mesmo que não apresente sintomas. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças detalhou
Como proteger os outros
Pessoas com tuberculose latente não são contagiosas e podem seguir o dia-a-dia como de costume.
Mas se você tem doença pulmonar por tuberculose, precisa ficar em casa e evitar contato próximo com outras pessoas. O seu médico informará quando você não estiver mais contagioso e poderá retomar uma rotina regular.
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