Transtorno bipolar resistente ao tratamento – PubMed

Nos últimos anos, o número de potenciais farmacoterapias para o transtorno bipolar aumentou muito. Ainda assim, o banco de dados para virtualmente todos esses novos tratamentos consiste em relatos de casos e séries de casos. Entre esses novos tratamentos, os anticonvulsivantes lançados recentemente são os mais promissores. A lamotrigina já demonstrou eficácia no tratamento da depressão bipolar, enquanto a eficácia da gabapentina ainda não foi documentada em um estudo controlado. Sozinho em sua classe de medicamentos, o topiramato, outro anticonvulsivante, está associado à perda de peso. Os novos antipsicóticos são eficazes no tratamento da mania aguda. Com exceção da clozapina, sua eficácia como verdadeiros estabilizadores de humor ainda é desconhecida. A utilização de combinações de estabilizadores de humor é comum e apropriada, mas exige conhecimento das potenciais interações farmacocinéticas. Outras abordagens para o transtorno bipolar resistente ao tratamento incluem altas doses de hormônios tireoidianos, bloqueadores dos canais de cálcio, terapia eletroconvulsiva e ácidos graxos ômega-3. Finalmente, a eficácia das estratégias psicossociais adjuvantes é um tópico de investigação ativa.