Saúde

Tipos de fibrilação atrial: sintomas, tratamento e muito mais


A fibrilação atrial (AFib) é um tipo de arritmia ou batimento cardíaco irregular. Faz com que as câmaras superior e inferior do seu coração batam fora de sincronia, rápido e irregularmente.

O AFib costumava ser classificado como crônico ou agudo. Mas em 2014, novas diretrizes do American College of Cardiology e American Heart Association alteraram a classificação da fibrilação atrial de dois tipos para quatro:

  1. AFib paroxístico
  2. AFib persistente
  3. AFib persistente de longa data
  4. AFib permanente

Você pode começar com um tipo de AFib que eventualmente se torna outro tipo à medida que a condição progride. Continue lendo para saber mais sobre cada tipo.

O AFib paroxístico vem e vai. Começa e termina espontaneamente. O batimento cardíaco irregular pode durar de alguns segundos a uma semana. No entanto, a maioria dos episódios de AFib paroxística se resolve dentro de 24 horas.

O AFib paroxístico pode ser assintomático, o que significa que você não apresenta sintomas aparentes. A primeira linha de tratamento para AFib paroxístico assintomático pode ser mudanças no estilo de vida, como eliminar a cafeína e reduzir o estresse, além de medicamentos como medidas preventivas.

O AFib persistente também começa espontaneamente. Dura pelo menos sete dias e pode ou não terminar por conta própria. Intervenções médicas como cardioversão, na qual seu médico choca seu coração no ritmo, podem ser necessárias para interromper um episódio agudo e persistente de FAib. Mudanças no estilo de vida e medicamentos podem ser usados ​​como medidas preventivas.

O AFib persistente de longa duração dura pelo menos um ano sem interrupção. É frequentemente associado a danos estruturais do coração.

Este tipo de AFib pode ser o mais difícil de tratar. Medicamentos para manter um ritmo cardíaco ou ritmo normal geralmente são ineficazes. Tratamentos mais invasivos podem ser necessários. Estes podem incluir:

  • cardioversão elétrica
  • ablação por cateter
  • implante de marcapasso

O AFib persistente de longa data pode se tornar permanente quando o tratamento não restaura a frequência cardíaca ou o ritmo normal. Como resultado, você e seu médico tomam a decisão de interromper os esforços adicionais de tratamento. Isso significa que seu coração está em um estado de AFib o tempo todo. De acordo com pesquisa, esse tipo de AFib pode resultar em sintomas mais graves, menor qualidade de vida e aumento do risco de um evento cardíaco grave.

A principal diferença entre os quatro tipos de AFib é a duração do episódio. Os sintomas não são exclusivos para o tipo de AFib ou a duração de um episódio. Algumas pessoas não apresentam sintomas quando estão no AFib por um longo tempo, enquanto outras são sintomáticas após um breve período. Mas, em geral, quanto mais tempo o AFib é sustentado, maior a probabilidade de que os sintomas ocorram.

Os objetivos do tratamento de todos os tipos de AFib são restaurar o ritmo normal do coração, diminuir a frequência cardíaca e evitar coágulos sanguíneos que podem levar ao derrame. O seu médico pode sugerir medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos e tratar qualquer condição subjacente, como doenças cardíacas, problemas de tireóide e pressão alta. Mas existem algumas diferenças nas opções de tratamento, dependendo do tipo de AFib que você possui.

A seguir, apresentamos as principais diferenças entre os quatro tipos de AFib:

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