Testes para a doença de Alzheimer | Healthline

Determinar se alguém tem a doença de Alzheimer (DA) não é uma ciência exata. Existem vários testes que podem ajudar a garantir um diagnóstico preciso. Esses incluem:

• imagem cerebral
• teste genético
• teste neuropsicológico

Os testes também podem ajudar a descartar outras possíveis condições e doenças.

RM (ressonância magnética)

Uma ressonância magnética tira várias imagens do cérebro usando poderosos ímãs e ondas de rádio. Pode ajudar a detectar:

• cistos
• tumores
• sangrando
• inchaço
• anormalidades estruturais
• infecções
• condições inflamatórias
• problemas com os vasos sanguíneos

É um procedimento indolor e não invasivo. Geralmente, leva de 30 minutos a duas horas. Você se deita em uma mesa que desliza na máquina de ressonância magnética. Você pode injetar um corante de contraste no braço para melhorar as imagens. Você precisará remover todos os objetos metálicos, como:

• joalheria
• Óculos
• grampos de cabelo

Em termos de preparação, você pode ser solicitado a jejuar, ou não comer ou beber nada, por quatro a seis horas antes da ressonância magnética.

Certifique-se de informar o médico com antecedência se você se sentir desconfortável em espaços pequenos. Eles podem prescrever medicamentos para ajudá-lo a relaxar ou recomendar uma ressonância magnética “aberta”. Uma ressonância magnética aberta é menos confinada visualmente do que a máquina de ressonância magnética padrão. Pessoas com marcapassos cardíacos geralmente não podem ter uma ressonância magnética e não devem entrar em uma área de ressonância magnética. Informe o seu médico se você tiver um marcapasso cardíaco. Você será informado sobre suas circunstâncias particulares. Você pode não conseguir uma ressonância magnética se tiver algum dos seguintes objetos metálicos em seu corpo:

• clipes de aneurisma cerebral
• certos tipos de válvulas cardíacas artificiais
• desfibrilador cardíaco ou marcapasso
• implantes da orelha interna ou coclear
• articulações artificiais recentemente colocadas
• certos tipos de stents vasculares

Tomografia computadorizada

Uma tomografia computadorizada utiliza tecnologia de raios-x para criar várias imagens do cérebro. Ajuda a detectar condições como:

• sangramento no cérebro
• inflamação
• fraturas do crânio
• coágulos de sangue
• golpes
• tumores cerebrais
• cavidades cerebrais aumentadas
• outros sinais de doença cerebral

A tomografia computadorizada é um teste indolor e não invasivo que dura alguns minutos. Como a ressonância magnética, você se deitará sobre uma mesa que desliza na máquina de tomografia computadorizada. Você deve ficar quieto durante o procedimento e pode ter que prender a respiração por curtos períodos de tempo. Você pode ser solicitado a usar uma bata de hospital e remover todos os objetos de metal. Você pode injetar um corante de contraste no braço para melhorar as imagens. Em termos de preparação, você pode ser solicitado a jejuar por quatro a seis horas antes.

PET (tomografia por emissão de pósitrons)

A tomografia por emissão de pósitrons (PET) é um exame de imagem que pode fornecer informações sobre como o cérebro e seus tecidos funcionam no nível celular. É usado para detectar alterações nos processos corporais que podem revelar anormalidades da função cerebral. Isso inclui alterações em:

• metabolismo da glicose
• metabolismo do oxigênio
• fluxo sanguíneo

Como a ressonância magnética e a tomografia computadorizada, você precisará se deitar em uma mesa que deslize para dentro da máquina de tomografia por PET. Cerca de uma hora antes da PET scan, você será injetado ou solicitado a inalar uma pequena quantidade de material radioativo, chamado de “rastreador”. Você pode ser solicitado a executar várias tarefas mentais, como ler ou nomear letras. Essa ferramenta de diagnóstico permite que o médico veja os níveis de atividade cerebral. Ser obrigado a jejuar por quatro a seis horas antes do teste não é incomum. Esse teste geralmente leva entre 30 minutos e duas horas.

De acordo com a Associação de Alzheimer, estudos mostraram que o acúmulo de placa amilóide pode ser detectado com a tecnologia PET scan, mesmo antes que os sintomas sejam evidentes. Ainda não se sabe se essas placas são fatores de risco para DA, o resultado da doença ou alguma combinação das mesmas. O uso de exames de PET como uma ferramenta de diagnóstico de detecção precoce ainda está sendo desenvolvido e não está pronto para uso por clínicos gerais. Se você tem diabetes, compartilhe essas informações com seu médico. Os níveis de açúcar no sangue ou insulina podem afetar os resultados da PET scan.

Os pesquisadores agora conhecem 10 genes que se acredita estarem associados à DA. O mais notável é o gene apolipoproteína E (APOE). Embora os exames de sangue genéticos estejam disponíveis, eles não fornecem um diagnóstico definitivo. Além disso, ter “genes AD” apenas aumenta seu risco de desenvolver AD. Isso não significa que você tem a doença. Existem pessoas com os genes da DA que nunca desenvolvem a DA.

Estudos de famílias com histórico de DA de início precoce identificaram defeitos em três genes diferentes. Eles são APLICATIVO (no cromossomo 21), PSEN1 (no cromossomo 14) e PSEN2 (no cromossomo 1). Pessoas com mutações em um ou mais desses genes tendem a desenvolver AD de início precoce. Tudo isso pode ser detectado com um exame de sangue genético especializado. Há pessoas que sofrem de DA de início precoce que não apresentam mutações em nenhum desses genes.

Além disso, o diagnóstico pré-natal usando amniocentese durante a gravidez pode detectar um risco aumentado para a PSEN1 mutação. No entanto, é improvável que este teste seja realizado, a menos que um membro da família tenha sido diagnosticado com a mutação genética. A presença de uma mutação não garante que um indivíduo desenvolva a doença de Alzheimer.

O teste neuropsicológico mais utilizado é o mini exame do estado mental (MEEM). Durante o MEEM, você recebe perguntas e recebe instruções para avaliar seu estado mental básico. Você pode ser solicitado a data do dia e a data do seu aniversário. Você também pode ser solicitado a repetir uma lista de palavras ou frases e contar de 100 a sete. Nenhuma preparação avançada é necessária para este teste.