Suplementos de vitamina D e boa noite de sono podem ajudar a controlar a dor
Após uma revisão de pesquisa publicada sobre a relação entre vitamina D, sono e dor, os pesquisadores propõem que a suplementação de vitamina D, juntamente com uma boa higiene do sono, possa oferecer uma maneira eficaz de gerenciar a dor em condições como artrite, dor crônica nas costas, fibromialgia e cólicas menstruais.
![[vitamin d for pain]](http://i0.wp.com/cdn-prod.medicalnewstoday.com/content/images/articles/317/317607/vitamin-d-for-pain.jpg?w=1845)
A revisão – realizada por pesquisadores do Departamento de Psicobiologia da Universidade Federal de São Paulo no Brasil – é publicada no Jornal de Endocrinologia.
Os pesquisadores explicam que, embora o papel da vitamina D no metabolismo ósseo esteja bem estabelecido, também surgem evidências de que ela participa de outros processos biológicos, como o processamento de sinais sensoriais e a regulação do sono.
Outro elo bem estabelecido é o que vincula a dor ao distúrbio do sono. O que não está claro, no entanto, é como a vitamina D se encaixa nesse relacionamento.
Em sua revisão, os pesquisadores analisam estudos recentes que examinam as ligações entre vitamina D, sono e dor. Eles também sugerem que os profissionais de saúde devem considerar essas associações ao recomendar tratamentos para pacientes com todos os tipos de condições de dor, incluindo dor nas costas crônica, fibromialgia, artrite e cólicas menstruais.
A autora sênior, Dra. Monica Levy Andersen, diz: “Podemos supor que a suplementação adequada de vitamina D combinada com a higiene do sono pode otimizar o tratamento terapêutico de doenças relacionadas à dor, como a fibromialgia”.
Ela enfatiza a importância de entender os mecanismos que ligam o sono, a vitamina D e a dor – como as vias imunológicas e neurobiológicas.
O manejo da dor é uma área complexa da medicina que abrange uma vasta gama de pesquisas e tratamentos. A dor afeta mais pessoas nos Estados Unidos do que doenças cardíacas, câncer e diabetes combinados.
A dor é o motivo mais comum para indivíduos norte-americanos acessarem o sistema de saúde e representa uma grande proporção dos custos de saúde do país.
Em seu artigo, os pesquisadores classificaram a dor em três tipos principais: nociceptivo (decorrente de lesão ou dano ao tecido e detectado por neurônios sensoriais); neuropática (decorrente de doença ou lesão do sistema nervoso); e dor que tem uma origem emocional.
Eles explicam como a dor é regulada pelo sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal) e pelo sistema nervoso periférico (que inclui a parte que capta os sinais dos neurônios sensoriais e os transmite ao cérebro e medula espinhal).
Eles também descrevem como a interação entre o sistema imunológico e o sistema nervoso periférico – por exemplo, na inflamação – pode aumentar a sensibilidade à dor (conhecida como hiperalgesia).
Novas pesquisas também mostram que existem duas maneiras pelas quais a vitamina D pode afetar a sensibilidade à dor: uma é através de sua influência no sono e a outra é através de sua influência na inflamação.
Em seu artigo, os pesquisadores destacam os 19 estudos “mais relevantes” (publicados entre 2011 e 2017) que examinaram o papel da vitamina D nos distúrbios do sono. Os estudos exploraram condições como síndrome das pernas inquietas, apneia obstrutiva do sono e narcolepsia ou usaram medidas mais gerais, como qualidade do sono e duração do sono.
Eles também destacam outros 16 estudos (publicados entre 2008 e 2017) que consideram mais relevantes para o exame da ligação entre a vitamina D e as condições de dor crônica. As condições abrangidas incluíam: dor musculoesquelética, fibromialgia, artrite reumatóide, doença das células falciformes, câncer e lombalgia.
Após sua revisão, os autores propõem uma hipótese de trabalho para futuras pesquisas. Isso sugere que “a dor crônica e os distúrbios do sono compartilham uma relação bidirecional, na qual a deficiência de vitamina D pode desempenhar um papel importante”.
A hipótese propõe que a vitamina D – em sua forma biologicamente ativa – atua estimulando a resposta anti-inflamatória produzida pelas células imunológicas. Isso reduz a sensibilidade à dor, o que, por sua vez, melhora a qualidade do sono.
Portanto, os autores sugerem que os suplementos de vitamina D – juntamente com uma boa higiene do sono – poderiam melhorar a eficácia das abordagens de controle da dor usadas para tratar uma variedade de condições.
Este poderia ser um meio simples, porém eficaz, de melhorar a qualidade de vida dos pacientes e reduzir a carga sobre os cuidados de saúde, observam eles.
Na qualidade de editor de periódico, Sof Andrikopoulos, professor assistente da Universidade de Melbourne, na Austrália, comenta a importância das descobertas, que ele descreve como “muito emocionantes e inovadoras”. Ele adiciona:
“Estamos descobrindo os possíveis mecanismos de como a vitamina D está envolvida em muitos processos complexos, incluindo o que esta revisão mostra – que uma boa noite de sono e níveis normais de vitamina D podem ser uma maneira eficaz de gerenciar a dor. ”
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