Saúde

Para ajudar os sintomas da DII, alveje seu microbioma com esses alimentos


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Alimentos fermentados fazem parte da dieta IBD-AID e podem ajudar seu microbioma intestinal. Getty Images
  • Um estudo recente sobre uma nova dieta chamada IBD-AID A dieta demonstrou que pode ser útil para pessoas com DII.
  • A dieta se concentra na correção do equilíbrio de bactérias intestinais com alimentos probióticos e prebióticos.
  • Segundo o estudo, 61,3% das pessoas que fazem dieta por pelo menos 8 semanas relataram uma diminuição significativa na gravidade dos sintomas.

Pessoas com doença inflamatória intestinal (DII) geralmente ficam confusas sobre quais alimentos podem aliviar os sintomas e quais podem piorá-los. Com base na pesquisa médica, não há um plano único que ofereça alívio definitivamente. Mas um estudo recente sobre uma nova dieta chamada IBD-AID dieta mostrou que pode ajudar.

A dieta se concentra na correção do equilíbrio de bactérias intestinais com alimentos probióticos e prebióticos.

“A dieta tem um enorme impacto para a DII”, disse Dr. David L. Suskind, gastroenterologista do Hospital Infantil de Seattle. Ele não estava envolvido na pesquisa, mas atualmente estuda como a dieta afeta a DII. “O impacto da dieta não é apenas nos sintomas dos pacientes, mas também no próprio processo inflamatório”.

No estudo IBD-AID, havia 19 pessoas com doença de Crohn leve a grave ou colite ulcerativa, que são formas de IBD.

Desses, 61,3% da dieta por pelo menos 8 semanas relataram uma diminuição significativa na gravidade dos sintomas. Quando os pesquisadores avaliaram suas amostras fecais, eles descobriram que aqueles que permaneceram na dieta tiveram um aumento de boas bactérias que promovem remissão e resposta favorável do sistema imunológico.

A dieta é baseada em pesquisas que mostram que as pessoas com DII têm um desequilíbrio de bactérias intestinais. Acredita-se que isso contribua para a inflamação. A dieta IBD-AID promove probióticos e prebióticos. As pessoas que fazem dieta evitam alimentos que contenham trigo, açúcar refinado, milho e lactose e eliminam as gorduras trans. Uma variedade de frutas e legumes é incentivada, além de proteínas magras e gorduras saudáveis. A ingestão de gordura saturada é limitada.

Quando as pessoas apresentam sintomas graves, elas aderem aos alimentos da lista da fase I da dieta. Isso inclui iogurte, carne moída, sopas em purê e smoothies. À medida que os sintomas melhoram, eles podem integrar os alimentos da lista da fase II, que inclui verduras, e depois adicionar itens à lista da fase III, que inclui feijões integrais e frutos do mar.

Dietas incluindo IBD-AID são derivadas do dieta específica de carboidratos, que foi originalmente criado para tratar a doença celíaca.

As recomendações de dieta variam de acordo com o fato de uma pessoa ter DII ativa ou em remissão e que tipo de DII, observou Dr. Matthew A. Ciorba, professor associado e diretor do programa IBD da Escola de Medicina da Universidade de Washington, em St. Louis.

“Muitos provedores concordam que a dieta pode ser modificada para aliviar alguns dos sintomas da DII”, disse Ciorba. Por exemplo, limitar fibras insolúveis na dieta pode aliviar o desconforto abdominal.

As recomendações diferem significativamente quando se tem uma crise ativa em comparação com quando um paciente está em remissão, explicou Kelly Krikhely, um supervisor de nutrição clínica do Hospital Mount Sinai. Quando em estado de flare, as pessoas com DII devem evitar alimentos ricos em fibras, como vegetais crus, a maioria das frutas cruas, grãos integrais, nozes e sementes. Eles também devem evitar carnes fibrosas difíceis.

“O foco no momento do flare deve estar em fontes de proteína macia, como peixe, frango, ovos, tofu, manteigas de nozes e iogurte grego, além de grãos refinados, legumes descascados e bem cozidos e algumas frutas, como banana Krikhely apontou.

As intolerâncias comuns durante as crises podem incluir alimentos gordurosos, alimentos que contêm lactose, doces concentrados e cafeína. Grandes volumes de alimentos também são frequentemente mal tolerados. Quando a inflamação ativa desaparece, as pessoas com DII podem reintroduzir lentamente outros alimentos.

“Durante a remissão, não há uma dieta padrão. Em vez disso, depende das tolerâncias pessoais de cada indivíduo “, disse Krikhely.

Mas ela não recomenda que as pessoas com DII sigam indefinidamente uma dieta pobre em fibras, o que é algo que ela ouve delas.

“Se tolerado, é recomendável consumir fibras quando em remissão. Para aqueles com doença de Crohn, pode até reduzir o risco de surtos ”, disse ela.

Krikhely gosta do plano da IBD-AID porque desencoraja fast food, alimentos processados ​​e açúcar refinado, enquanto encoraja as pessoas a comer alimentos integrais mais saudáveis.

“Também gosto que a dieta leve em consideração as tolerâncias pessoais e explique aos pacientes que, mesmo em remissão, a tolerância precisa ser avaliada e que alimentos específicos podem precisar ser adicionados ou removidos, dependendo das tolerâncias individuais”, disse ela.

Krikhely recomenda que as pessoas com DII continuem consumindo grãos, no entanto. “Durante a remissão, grãos integrais podem fornecer muitas vitaminas e minerais, como vitaminas do complexo B e magnésio. Eu não recomendaria grãos integrais durante as crises, mas grãos refinados, como arroz branco, tendem a ser bem tolerados e podem até ser benéficos para quem tem diarréia, já que pode ter um efeito vinculativo ”, disse ela.

Embora a dieta seja um fator chave no tratamento da DII, Suskind disse que o plano alimentar precisa ser personalizado para o paciente. O sucesso da dieta para ajudar com os sintomas da DII depende do estado da doença, gravidade e como eles respondem aos alimentos.

Pesquisas recentes ajudaram a avançar na compreensão de quais dietas serão melhores para os indivíduos.

“Eu acho que é uma época e época muito emocionantes. Os pesquisadores estão pressionando pela questão de “Como a dieta afeta as doenças?” E isso ocorre “, disse Suskind.

No geral, Ciorba espera que muitas das dietas propostas para DII sejam melhor testadas para examinar seu impacto na inflamação além da remissão.

“Apesar da falta de evidências que coroem uma dieta como padrão-ouro, o IBD-AID e algumas das outras dietas propostas para tratar a DII certamente podem ser tentadas com segurança pelos pacientes interessados”, disse ele. Pessoas com DII devem consultar um nutricionista para garantir que eles comam bem. A dieta deve apoiar a medicação de uma pessoa, disse Ciorba.

“Temos bons medicamentos para DII também, mas isso não exclui a necessidade de intervenções dietéticas”, disse Suskind.



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