Papel dos produtos lácteos fortificados funcionais na saúde cardiometabólica: uma revisão sistemática e meta-análises de ensaios clínicos randomizados
Não há evidências suficientes sobre o papel dos produtos lácteos fortificados funcionais na melhoria da saúde e na prevenção de fatores de risco associados a doenças crônicas não transmissíveis. Esta revisão sistemática foi conduzida para resumir os efeitos do consumo de produtos lácteos fortificados em biomarcadores de risco cardiometabólico. Os bancos de dados MEDLINE e SCOPUS foram usados para realizar pesquisas para incluir estudos publicados até 30 de abril de 2018. Ensaios clínicos randomizados com seres humanos consumindo produtos lácteos fortificados com fitoesteróis, ácidos graxos, vitaminas ou minerais e relacionando esse consumo com a saúde cardiometabólica foram incluídos nesta revisão. A avaliação do risco de viés de acordo com as diretrizes da Cochrane foi realizada para determinar a qualidade dos ensaios. Finalmente, quarenta e um estudos foram selecionados para esta síntese; os estudos selecionados testaram produtos lácteos fortificados com os seguintes nutrientes e componentes bioativos: fitoesteróis (n = 31), ácidos graxos (n = 8) e vitamina D (n = 2). Descobrimos que o consumo de laticínios fortificados com fitosterol levou a uma redução geral do colesterol LDL de -0,36 (-0,41, -0,31) mmol / L, P <0,001; essa diminuição foi principalmente relacionada à dosagem. Da mesma forma, o consumo de produtos lácteos fortificados com ω-3 FA resultou em uma redução do colesterol LDL plasmático de -0,18 (-0,27, -0,09) mmol / L, bem como uma diminuição de -0,18 (-0,32, -0,05) mmol / L em triacilgliceróis (TG). A realização de meta-análises do consumo de produtos lácteos fortificados com vitamina D ou outros ácidos graxos que não ω-3 e biomarcadores de risco cardiometabólico não foi possível devido às poucas publicações disponíveis. Nossos resultados indicam que o consumo de produtos lácteos fortificados com fitoesteróis e ω-3 FAs pode levar a uma redução do colesterol LDL e o consumo de produtos lácteos fortificados com ω-3 FAs pode reduzir a concentração de TG. No entanto, mais estudos com desenhos homogêneos são necessários para determinar as vantagens do uso de produtos lácteos como veículos de fortificação para prevenir o risco cardiometabólico.
Palavras-chave: biomarcador; saúde cardiometabólica; prevenção de doenças cardiovasculares; lacticínios; alimentos fortificados; alimento funcional; leite.
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