Tratamento da hipertrigliceridemia: uma revisão das opções atuais

A hipertrigliceridemia é um marcador importante de níveis elevados de partículas remanescentes altamente aterogênicas. A importância da redução dos níveis plasmáticos de triglicerídeos (TG) foi questionada muitas vezes, mas atualmente é considerada parte integrante das estratégias de redução do risco cardiovascular residual. Mudanças no estilo de vida (dieta melhorada e aumento da atividade física) são medidas eficazes de redução de TG. O tratamento farmacológico geralmente começa com estatinas, embora as reduções de TG associadas sejam geralmente modestas. Os fibratos são atualmente os medicamentos de escolha para o hyperTG, frequentemente em combinação com as estatinas. A niacina e os ácidos graxos ômega-3 melhoram o controle dos níveis de triglicerídeos quando as medidas acima são inadequadamente eficazes. Algumas novas terapias, incluindo oligonucleotídeos anti-sentido e inibidores da proteína de transferência de triglicerídeo microssomal, mostraram significativa eficácia na redução de TG. A abordagem atual para o manejo da hipertrigliceridemia é baseada em mudanças no estilo de vida e, geralmente, combinações de medicamentos (estatina e fibrato e / ou ácidos graxos ômega-3 ou niacina).