O TDAH é genético? Causas, fatores de risco e pesquisa
“O TDAH é genético?” é uma pergunta altamente sutil que não é possível responder com um simples “sim” ou “não”.
Há um risco aumentado de TDAH, ou transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, naqueles que têm pais ou irmãos com a doença, mas os médicos sabem que outros fatores também desempenham um papel.
O TDAH pode afetar a atenção, o comportamento e o aprendizado. Embora os médicos tendam a diagnosticar o TDAH durante a infância, os sintomas podem continuar na adolescência e na idade adulta.
Segundo as estatísticas de 2016, cerca de 9,4% de todas as crianças de 2 a 17 anos de idade nos Estados Unidos receberam um diagnóstico de TDAH.
Neste artigo, aprenda sobre o papel da genética no TDAH, bem como outras causas e fatores de risco.
Especialistas não entendem completamente a causa exata do TDAH. No entanto, eles acreditam que os genes herdados são um fator significativo no desenvolvimento da doença.
Os estudos genéticos estão apenas começando a vincular genes específicos ao TDAH. As conclusões de vários estudos sobre gêmeos, família e adoção apóiam a idéia de que o TDAH tem um componente hereditário.
Fatores de risco genéticos
O risco genético é a contribuição dos genes para a probabilidade de desenvolver uma doença ou condição.
Em 2018, uma equipe global de pesquisadores realizou um estudo genético do TDAH e publicou suas descobertas em Nature Genetics.
Pela primeira vez, a equipe descobriu variantes genéticas que representavam aproximadamente 22% do risco de TDAH.
Algumas das variantes genéticas afetaram a comunicação entre as células cerebrais, enquanto outras influenciaram as funções cognitivas, como linguagem e aprendizado.
Pais com TDAH
Os autores de um estudo de 2016 descobriram que quase metade dos pais de crianças com TDAH também tinham TDAH.
Perto de 41% das mães e 51% dos pais de crianças com TDAH receberam um diagnóstico desse distúrbio.
Gêmeos com TDAH
Estudos sobre gêmeos idênticos e fraternos ajudam os pesquisadores a identificar se são fatores genéticos ou o ambiente das crianças que influenciam uma característica específica.
Se gêmeos idênticos são mais semelhantes em uma característica específica do que gêmeos fraternos, os genes podem influenciar significativamente essa característica.
No entanto, se gêmeos idênticos e fraternos compartilham uma característica igualmente, isso provavelmente significa que seu ambiente é mais influente que fatores genéticos.
Os pesquisadores por trás dos estudos com gêmeos estimaram que a herdabilidade do TDAH esteja entre 60% e 80%.
Irmãos com TDAH
Os autores de um estudo de 2019 descobriram que os irmãos mais novos de crianças com TDAH eram mais propensos a receber um diagnóstico de TDAH.
Entre os irmãos nascidos mais tarde, as chances de receber um diagnóstico de TDAH eram aproximadamente 13 vezes maiores naqueles que tinham irmãos mais velhos com TDAH do que naqueles que tinham irmãos mais velhos sem TDAH.
Variações de DNA
Pesquisas posteriores analisaram se variações no DNA, como duplicações ou deleções, eram mais comuns em indivíduos com TDAH.
Os pesquisadores descobriram que variações significativas no DNA estavam presentes em 14% das crianças com TDAH em comparação com 7% das crianças sem TDAH.
Os pesquisadores continuam estudando as causas do TDAH e seus fatores de risco. A pesquisa sugere que uma combinação de fatores genéticos, ambientais e sociais pode contribuir para o TDAH.
As causas e fatores de risco atualmente sob revisão incluem:
- genes
- entrega prematura
- baixo peso de nascimento
- lesão cerebral
- exposição a toxinas durante a gestação
- exposição infantil ao chumbo
- tabagismo e uso de álcool durante a gravidez
Os sintomas do TDAH podem variar entre os indivíduos. Muitas vezes, as pessoas com TDAH mostram padrões de desatenção e hiperatividade-impulsividade que interferem no desenvolvimento e no funcionamento.
Desatenção
Os sintomas de desatenção podem incluir:
- cometendo erros descuidados ou ignorando detalhes
- tendo dificuldade em manter a atenção durante as tarefas e brincar
- não escuta quando uma pessoa fala diretamente com ela
- não seguir as instruções ou perder rapidamente o foco
- tendo problemas para organizar tarefas e atividades
- evitando tarefas que exijam esforço mental prolongado
- extraviar os itens necessários para concluir tarefas
- distraindo-se facilmente por estímulos e pensamentos não relacionados
- sendo esquecido em manter compromissos e ao fazer tarefas diárias e atividades
Hiperatividade-impulsividade
Os sintomas de hiperatividade-impulsividade incluem:
- mexendo ou se contorcendo enquanto está sentado
- indo embora quando a expectativa é ficar sentado
- correndo e subindo em horários inadequados
- ser incapaz de participar silenciosamente das atividades
- estar constantemente em movimento
- falando sem parar
- deixando escapar as respostas antes que a pessoa complete a pergunta
- tendo problemas para se revezar
- interromper ou se intrometer em outras pessoas
Os sintomas do TDAH tendem a mudar com o tempo e com a idade. Os sintomas podem surgir a partir dos 3 anos de idade e continuar por toda a adolescência e idade adulta.
É normal que as pessoas tenham algum grau de desatenção, hiperatividade e impulsividade. No entanto, para indivíduos com TDAH, esses comportamentos ocorrem com mais frequência, são mais graves e interferem no funcionamento e nas habilidades sociais.
Um médico pode usar diretrizes específicas para diagnosticar pessoas com TDAH e garantir que elas recebam tratamento adequado.
Atualmente, não existe cura para o TDAH, mas medicamentos, psicoterapia e educação estão disponíveis para ajudar as pessoas a gerenciar os sintomas.
Embora a genética desempenhe um papel no TDAH, é provável que uma combinação de fatores contribua para o distúrbio.
Pessoas que têm outros membros da família com TDAH têm maior chance de ter TDAH do que aquelas em famílias sem TDAH.
Estudos genéticos e familiares estão em andamento para descobrir mais informações sobre genes específicos que têm associação com o TDAH e a herdabilidade dessa condição.
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