Novo medicamento pode impedir que sepse alcance órgãos principais
Pesquisadores descobrem um medicamento com potencial para interromper a sepse antes que a doença atinja os principais órgãos e se torne fatal.
A sepse é uma condição com risco de vida que ocorre quando uma infecção existente – como uma que se desenvolve em um corte, uma infecção respiratória ou uma infecção do trato urinário – desencadeia uma resposta imune que afeta os tecidos e órgãos principais do corpo.
A sepse constitui uma emergência médica porque, se uma pessoa não recebe tratamento, pode levar à morte.
Nos Estados Unidos, mais de 1 milhão de pessoas sofrem sepse grave a cada ano, e até 30% desses indivíduos morrem como resultado.
Em todo o mundo, mais de 30 milhões de pessoas sofrem de sepse a cada ano e até 6 milhões de pessoas morrem por causa dela. Geralmente, a sepse é causada por Staphylococcus aureus e Escherichia coli.
Novas pesquisas trazem a esperança necessária para o tratamento da sepse. Pesquisadores do Royal College of Surgeons na Irlanda (RCSI) – localizado em Dublin – testaram um composto chamado cilengitide em um ensaio pré-clínico. O medicamento atende o nome de marca InnovoSep.
Steve Kerrigan, Ph.D., professor associado de farmacologia no RCSI, inventou o medicamento e liderou o julgamento. Sinéad Hurley, um pós-doutorado na Escola de Farmácia do RCSI e no Centro Irlandês de Biologia Vascular, apresentou as descobertas no RCSI Research Day 2019.
O professor Kerrigan explica a necessidade desse medicamento, dizendo: “A sepse ocorre quando uma infecção entra na corrente sanguínea e o sistema de defesa do nosso corpo fica fora de controle, tentando combater a infecção, o que resulta em falha de múltiplos órgãos, se não for tratado”.
“Existe apenas uma pequena janela de oportunidade para o tratamento de sepse, com a administração precoce de antibióticos e líquidos. No entanto, em muitos casos, os antibióticos não são eficazes, devido à resistência a medicamentos ou a atrasos na identificação do tipo de bactéria que causou a infecção ”, continua ele.
“Portanto, existe a necessidade de uma terapia não antibiótica que possa ser usada em todas as etapas da infecção contra todas as causas bacterianas da sepse”, explica o professor Kerrigan.
No ensaio pré-clínico, os pesquisadores usaram com sucesso o InnovoSep para inibir S. aureus e E. coli da ligação às células endoteliais humanas, in vivo e in vitro. As células endoteliais são “a primeira barreira entre o sangue e o espaço extravascular”.
O InnovoSep impediu a infecção de avançar para choque séptico e falência de órgãos, impedindo danos às células endoteliais.
Os autores observam que essa ação evita a “formação de trombos, ativação da coagulação, inflamação e perda da integridade da barreira”, que são os principais processos que conduzem à falência e morte de órgãos na sepse.
Em termos mais simples, “a droga parece agir impedindo que as bactérias entrem na corrente sanguínea a partir do local da infecção, estabilizando os vasos sanguíneos, para que não possam vazar bactérias e infectar os principais órgãos”, observa o professor Kerrigan.
“Nossa pesquisa mostrou que o medicamento candidato ao InnovoSep pode prevenir a progressão da sepse precoce ou, de fato, tratar a sepse avançada. ”
Steve Kerrigan, Ph.D.
O composto é um antagonista da “principal integrina de células endoteliais”, alfa-v beta-3. Essa integrina é uma molécula de adesão que medeia a adesão de células à matriz extracelular.
Como o InnovoSep não depende de um mecanismo antibiótico, ele não é vulnerável a várias cepas de bactérias resistentes a medicamentos.
“Os resultados promissores do teste pré-clínico do InnovoSep dão esperanças para um novo tratamento não antibiótico dessa condição que possa ser eficaz tanto nos estágios iniciais quanto nos mais avançados da sepse”, conclui o professor Kerrigan.
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