Incidência reduzida de fibrilação atrial induzida vagalmente e níveis de expressão de conexinas por ácidos graxos poliinsaturados n-3 em cães

Objetivos. Este estudo canino aberto avaliou se os ácidos graxos poliinsaturados n-3 (PUFAs) previnem a fibrilação atrial induzida vagalmente (FA) e influenciam os níveis de expressão de conexinas (CXs) no tecido atrial.

Fundo: Os ácidos graxos poliinsaturados n-3 em óleos de peixe protegem contra morte cardíaca súbita e reduzem a FA pós-operatória. Mudanças na organização espacial das junções comunicantes ou nos níveis de CX celular têm sido associadas à arritmogênese.

Métodos: AF vagalmente induzida foi estudada. Oito cães receberam óleo de peixe diariamente por 14 dias. Oito cães de controle tiveram FA reproduzivelmente induzida e foram reavaliados após administração intravenosa de óleo de peixe. A fibrilação atrial foi comparada e os níveis de proteína n-3 PUFA, CX40 e CX43 foram avaliados em biópsias atriais.

Resultados: Os níveis de PUFA n-3 no tecido atrial aumentaram em cães de tratamento oral (5,78 +/- 0,71% vs. 2,49 +/- 0,46% em animais de controle, p <0,001). Nenhuma diferença foi observada para os períodos refratários atriais ou parâmetros hemodinâmicos ou eletrocardiográficos. A incidência de FA em cães de tratamento oral diminuiu 79% com a técnica de estímulo extra (10,5% vs. 48,9%, p = 0,003) e 42% com indução de explosão (22,5% vs. 38,8%, p = 0,038). Os níveis de CX40 e CX43 foram mais baixos em cães de tratamento oral (60% [p = 0.019] e 42% [p = 0.038] inferior, respectivamente); a proteção contra FA foi principalmente relacionada aos níveis reduzidos de expressão de CX40 (p = 0,02). Em cães que receberam PUFAs n-3 intravenosos, a indutibilidade de FA pela técnica de estímulo extra foi reduzida de 75,0% para 28,6% (p = 0,002).

Conclusões: O tratamento oral com óleos de peixe aumentou os níveis atriais de n-3 PUFA e reduziu a vulnerabilidade à indução de FA neste modelo canino. A modulação da CX cardíaca por PUFAs n-3 provavelmente contribui para os efeitos antiarrítmicos dos óleos de peixe.