Humanos e doenças auto-imunes continuam a evoluir juntos
A capacidade de combater doenças é uma força motriz na sobrevivência humana. A inflamação emergiu como uma arma fundamental nesse processo. À medida que os patógenos mudam e evoluem, o sistema imunológico se adapta para acompanhar.
No entanto, até que ponto essas adaptações evolutivas também podem dar origem a condições auto-imunes como o lúpus e a doença de Crohn?
Esta foi uma questão central em uma recente Tendências em Imunologia revisão por dois cientistas da Universidade Radboud, em Nijmegen, Holanda.
Para abordar a questão, o primeiro autor, Jorge Domínguez-Andrés, pesquisador de pós-doutorado em ciências da vida molecular, e o autor sênior Prof. Mihai G. Netea, presidente de medicina interna experimental, examinou estudos nas áreas de virologia, genética, microbiologia e imunologia .
Eles se concentraram em pessoas de ascendência africana ou euro-asiática e como suas origens ancestrais podem ter influenciado seu risco de doenças auto-imunes.
De particular interesse foi a forma como patógenos comuns em diferentes comunidades se relacionavam com mudanças no DNA das pessoas, principalmente quando isso envolvia inflamação.
Um sistema imunológico em evolução
A equipe descobriu que as alterações genéticas dificultaram o controle das infecções por patógenos.
Com o tempo, no entanto, parece que doenças relacionadas à inflamação, como doença inflamatória intestinal, doença de Crohn e lúpus, surgiram juntamente com melhorias nas defesas imunológicas.
As descobertas também sugerem que o sistema imunológico humano continua evoluindo e se adaptando às mudanças no ambiente e no estilo de vida.
“Parece haver um equilíbrio”, diz Domínguez-Andrés.
“Os seres humanos evoluem para construir defesas contra doenças”, continua ele, “mas não somos capazes de impedir que as doenças aconteçam; portanto, o benefício que obtemos por um lado também nos torna mais sensíveis a novas doenças, por outro.”
Ele observa que as doenças autoimunes nos humanos de hoje tendem a surgir mais tarde na vida. Isso não teria causado problemas de saúde para nossos antepassados porque suas vidas eram muito mais curtas.
“Agora que vivemos muito mais”, explica ele, “podemos ver as consequências de infecções que aconteceram com nossos ancestrais”.
O exemplo da malária
Um dos exemplos que Domínguez-Andrés e Netea abordam em detalhes em sua revisão é a malária.
“Entre várias doenças infecciosas”, eles escrevem, “a malária exerceu a maior pressão evolutiva sobre as comunidades em todo o continente africano”.
A malária é uma doença transmitida por mosquitos que deixa as pessoas muito doentes com sintomas semelhantes aos da gripe, como calafrios e febre alta.
Embora tenha havido muito progresso na luta para controlar e eliminar a doença potencialmente fatal, ela continua ameaçando quase metade da população mundial, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS).
A causa da malária são parasitas pertencentes à espécie Plasmodium. Esses parasitas se espalham para os seres humanos através das picadas de fêmeas infectadas Anopheles mosquitos.
Domínguez-Andrés e Netea observam que Plasmodium tem infectado pessoas na África há milhões de anos. Durante esse período, o sistema imunológico dessas populações humanas desenvolveu uma resistência mais forte à infecção, aumentando a inflamação.
No entanto, a desvantagem do aumento da inflamação para suportar doenças infecciosas é que favorece problemas de saúde que tendem a ocorrer mais tarde na vida.
Os humanos modernos de ascendência africana são mais propensos a desenvolver tais condições, que incluem aterosclerose e outras doenças cardiovasculares.
Outro exemplo de como as mudanças ancestrais no DNA deixam marcas nos sistemas imunológicos dos humanos modernos é o cruzamento dos primeiros eurasianos com os neandertais.
Os seres humanos modernos, cujos genomas abrigam remanescentes de DNA neandertal, têm sistemas imunológicos mais aptos a suportar infecções por estafilococos e HIV-1. No entanto, eles também são mais propensos a asma, febre do feno e outras alergias.
Nova tecnologia
As melhorias na tecnologia estão possibilitando encontrar as desvantagens que podem acompanhar as adaptações no combate a doenças.
O sequenciamento da próxima geração, por exemplo, permite que os cientistas se aprofundem no que acontece no nível do DNA entre os patógenos e os organismos que eles infectam.
Não apenas a nova tecnologia está melhorando em revelar as alterações genéticas que ocorreram em nossos ancestrais, mas também está mostrando que o sistema imunológico humano continua a evoluir e se adaptar.
Na África, ainda existem tribos que caçam comida como seus ancestrais. Graças a novas ferramentas, os cientistas podem ver como as bactérias intestinais dessas tribos são mais diversas do que as de, por exemplo, os afro-americanos contemporâneos, que compram alimentos nas lojas.
Outras mudanças que afetaram o DNA são as melhorias na higiene que ocorreram nos últimos séculos. Estes reduziram a exposição a patógenos e a diversidade de bactérias intestinais.
“Essa diversidade de microbiota reduzida nas sociedades ocidentais”, observam os autores, “tem sido associada a uma maior incidência das chamadas ‘doenças da civilização’, como doenças cardiovasculares, diabetes, obesidade e distúrbios auto-imunes, que são muito incomuns. nas sociedades de caçadores-coletores, em comparação com as comunidades que vivem um estilo de vida do tipo ocidental “.
Domínguez-Andrés e Netea estão estendendo suas pesquisas a populações cuja ascendência não é africana ou euro-asiática.
“Hoje, estamos sofrendo ou nos beneficiando das defesas construídas em nosso DNA pelo sistema imunológico de nossos ancestrais, combatendo infecções ou nos acostumando a novos estilos de vida “.
Jorge Domínguez-Andrés, Ph.D.
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