Droga para câncer de ovário tem potencial para afetar a fertilidade em mulheres, sugere estudo

Uma droga usada para tratar pacientes com câncer de ovário avançado tem o potencial de afetar a fertilidade de uma mulher, disseram os cientistas.

Pesquisadores da Austrália que conduziram o estudo descobriram que o olaparibe, conhecido pela marca Lynparza, danificou a loja de óvulos imaturos nos ovários dos ratos.

Com base em suas descobertas, publicadas na revista Human Reproduction, os pesquisadores recomendam aconselhamento sobre preservação da fertilidade para mulheres jovens que podem, no futuro, ser tratadas com a droga como uma maneira de curá-las da doença.

Eles disseram que isso ocorre porque as mulheres nascem com um número finito de folículos em seus ovários, onde os ovos são armazenados e os danos a esses folículos ou ovos podem levar a problemas de fertilidade.

A Dra. Amy Winship, pesquisadora do Biomedicine Discovery Institute da Monash University na Austrália e primeira autora do estudo, disse: “A fertilidade é muito negligenciada em muitos testes de segurança em estudos pré-clínicos em modelos animais e também em ensaios clínicos em humanos para novos drogas contra o câncer.

“Mas sabemos que essa é uma preocupação importante e válida de jovens pacientes com câncer e sobreviventes, principalmente porque as taxas de sobrevivência de muitos tipos de câncer estão melhorando.

“Mostramos pela primeira vez que o olaparibe é prejudicial aos óvulos imaturos armazenados nos ovários que darão origem aos óvulos maduros necessários para sustentar a fertilidade e os níveis hormonais normais”.

O olaparibe atua interferindo na maneira como as células cancerígenas se reparam em pacientes portadores de uma versão defeituosa do gene BRCA.

Em 2019, o medicamento foi aprovado na Inglaterra através do Cancer Drugs Fund para uso em mulheres com câncer avançado de ovário, trompa de falópio ou peritoneal, como forma de prolongar os efeitos do tratamento inicial.

Os pesquisadores deram aos ratos uma dose única de quimioterapia ou placebo, seguida de uma dose diária de olaparibe ou fármaco por 28 dias.

A equipe contou o número de folículos primordiais – estruturas que contêm óvulos imaturos – nos ovários.

À esquerda, dois folículos primordiais saudáveis ​​em um ovário de camundongo e, à direita, restos foliculares primordiais sem ovos após o tratamento com olaparibe (Reprodução Humana) “>

O Dr. Winship disse: “Descobrimos que o olaparibe empobreceu significativamente os folículos primordiais em 36% em comparação com os ovários de camundongos que não receberam o medicamento”.

Ela disse que a perda de folículos primordiais pode “levar à infertilidade completa e à menopausa precoce depois que o estoque acabar”.

Os pesquisadores recomendam o uso de métodos de preservação da fertilidade, como remoção e congelamento de tecido ovariano, folículos ou óvulos maduros antes do tratamento com olaparibe.

A professora Kelly-Anne Phillips, oncologista do Peter MacCallum Cancer Center, em Melbourne, Austrália, e uma das autoras do estudo, disse: “No futuro, o olaparibe e medicamentos similares poderão ser aprovados para uso em mulheres jovens, com a intenção de curar. da doença e, para essas mulheres, a preservação da fertilidade é uma consideração importante.

“Portanto, é muito importante entender seus efeitos sobre a função ovariana e incentivamos os pesquisadores a avaliar a função e a fertilidade ovariana em futuros ensaios clínicos, para que tenhamos dados de humanos para apoiar ou refutar as descobertas de nosso estudo em ratos”.