Dor no peito: tipos, causas e tratamentos

Os seios se desenvolvem devido a um aumento de estrogênio durante a puberdade. Durante o ciclo menstrual, vários hormônios causam alterações no tecido mamário que podem levar à dor ou desconforto em algumas mulheres. Enquanto os seios não costumam doer, é comum ocorrer dor ocasional nos seios.

A dor no peito, também chamada mastalgia, é uma condição comum entre as mulheres. A dor é geralmente classificada como cíclica ou não cíclica.

Dor cíclica significa que a dor está associada ao seu ciclo menstrual. A dor associada ao ciclo menstrual tende a diminuir durante ou após o período menstrual.

A dor não cíclica pode ter muitas causas, incluindo lesões na mama. Às vezes, a dor não cíclica pode vir dos músculos ou tecidos circundantes, e não da própria mama. A dor não cíclica é muito menos comum que a dor cíclica e suas causas podem ser mais difíceis de identificar.

A mastalgia pode variar em intensidade, de dor aguda a um leve formigamento. Algumas mulheres podem sentir sensibilidade nos seios ou os seios podem se sentir mais cheios do que o normal.

A dor no peito pode ser causada por uma variedade de fatores. Duas das causas mais comuns são flutuações hormonais e seios fibrocísticos (irregulares).

Flutuações hormonais

O ciclo menstrual de uma mulher causa flutuações hormonais em estrogênio e progesterona. Esses dois hormônios podem fazer com que os seios de uma mulher fiquem inchados, irregulares e às vezes dolorosos.

Às vezes, as mulheres relatam que essa dor piora à medida que envelhecem devido ao aumento da sensibilidade aos hormônios à medida que a mulher envelhece. Às vezes, mulheres que experimentam dores relacionadas à menstruação não sofrem depois da menopausa.

Se a dor no peito é causada por flutuações hormonais, você geralmente notará que a dor piora dois a três dias antes do período menstrual. Às vezes a dor continuará durante todo o seu ciclo menstrual.

Para determinar se a dor no peito está ligada ao seu ciclo menstrual, mantenha um registro dos seus períodos e observe quando sentir dor ao longo do mês. Após um ou dois ciclos, um padrão pode ficar claro.

Os períodos de desenvolvimento que afetam o ciclo menstrual de uma mulher e potencialmente causam dor na mama incluem:

Cistos de mama

À medida que a mulher envelhece, seus seios experimentam mudanças conhecidas como involução. É quando o tecido mamário é substituído por gordura. Um efeito colateral disso é o desenvolvimento de cistos e mais tecido fibroso. Estes são conhecidos como alterações fibrocísticas ou tecido mamário fibrocístico.

Embora os seios fibrocísticos nem sempre causem dor, eles podem. Essas alterações geralmente não são motivo de preocupação.

Seios fibrocísticos podem sentir-se irregulares e aumentar a sensibilidade. Isso geralmente ocorre nas partes superior e externa dos seios. Os caroços também podem aumentar de tamanho durante o ciclo menstrual.

A amamentação é uma maneira natural e nutritiva de alimentar seu bebê, mas não deixa de ter suas armadilhas e dificuldades. Você pode sentir dor no peito durante a amamentação por vários motivos. Esses incluem:

Mastite

Mastite é uma infecção dos dutos de leite. Isso pode causar dor intensa e forte, além de rachaduras, prurido, queimação ou formação de bolhas nos mamilos. Outros sintomas incluem estrias vermelhas nos seios, febre e calafrios. O seu médico irá tratá-los com antibióticos.

Engorgement

O ingurgitamento ocorre quando seus seios ficam muito cheios. Seus seios parecerão ampliados e sua pele ficará tensa e dolorida. Se você não conseguir alimentar o bebê logo, tente bombear ou expressar manualmente o leite.

Você pode fazer isso colocando o polegar em cima do peito e os dedos embaixo do peito. Lentamente, gire os dedos contra a parede torácica e avance em direção aos mamilos para esvaziar o peito.

Trava inadequada

Se o seu bebê não estiver se agarrando adequadamente ao seu mamilo, você provavelmente sentirá dor na mama. Os sinais de que seu bebê pode não estar travando corretamente incluem mamilos rachados e dor nos mamilos.

Um consultor de lactação no hospital onde você deu à luz normalmente pode ajudá-lo a estabelecer uma trava mais saudável.

Lembre-se: a amamentação não precisa doer. Consulte o seu médico ou chame um especialista em lactação se estiver com dificuldades em amamentar. Você também pode visitar a La Leche League International para encontrar um consultor certificado em lactação na sua região.

A dor no peito pode ter outras causas, incluindo:

Dieta

Os alimentos que uma mulher come podem contribuir para a dor no peito. As mulheres que comem dietas pouco saudáveis, como as ricas em carboidratos refinados e gordurosos, também podem estar em maior risco de dor no peito.

Preocupações extramamárias

Às vezes, a dor no peito não se deve aos seus seios, mas à irritação dos músculos do peito, braços ou costas. Isso é comum se você se envolveu em atividades como ajuntar, remo, pá e esqui aquático.

Tamanho do peito

Mulheres com seios maiores ou que não são proporcionais às suas estruturas podem sentir desconforto no pescoço e nos ombros.

Cirurgia de mama

Se você fez uma cirurgia nos seios, a dor da formação de tecido cicatricial pode persistir após a cicatrização das incisões.

Medicamentos

Antidepressivos, terapia hormonal, antibióticos e medicamentos para doenças cardíacas podem contribuir para a dor no peito. Embora você não deva parar de tomar esses medicamentos se tiver dor no peito, converse com seu médico se houver opções alternativas.

Fumar

Sabe-se que o tabagismo aumenta os níveis de epinefrina no tecido mamário. Isso pode machucar os seios de uma mulher.

A dor no peito geralmente não está ligada ao câncer de mama. Ter dor no peito ou seios fibrocísticos não significa que você corre um risco maior de desenvolver câncer. No entanto, o tecido grumoso pode dificultar a visualização de tumores na mamografia.

Se você tiver dor na mama localizada em apenas uma área e consistente ao longo do mês, sem flutuações no nível de dor, ligue para o seu médico. Exemplos de testes de diagnóstico podem incluir:

• Mamografia. Os médicos usam esse teste de imagem para identificar anormalidades no tecido mamário.
• Ultrassom. Um ultra-som é uma varredura que penetra no tecido mamário. Os médicos podem usá-lo para identificar nódulos no tecido mamário sem expor uma mulher à radiação.
• Ressonância magnética (RM). Uma ressonância magnética é usada para criar imagens detalhadas do tecido mamário para identificar lesões potencialmente cancerígenas.
• Biópsia. Uma biópsia é a remoção do tecido mamário, para que um médico possa examiná-lo ao microscópio quanto à presença de células cancerígenas.

Um médico pode usar esses testes para determinar se a dor no peito pode estar relacionada ao câncer.

O tratamento variará dependendo de sua dor no peito ser cíclica ou não cíclica. Antes de tratá-lo, seu médico considerará sua idade, histórico médico e a gravidade de sua dor.

O tratamento da dor cíclica pode incluir:

O tratamento da dor não cíclica dependerá da causa da dor na mama. Depois que a causa for identificada, seu médico prescreverá tratamentos relacionados específicos.

Sempre fale com seu médico antes de começar a tomar suplementos para garantir que eles não interfiram nos medicamentos que você está tomando ou em quaisquer condições que possa ter.

Se a dor no peito for súbita e acompanhada de dor no peito, formigamento e dormência nas extremidades, procure atendimento médico imediato. Esses sintomas podem indicar um ataque cardíaco.

Marque uma consulta com seu médico se sentir dor:

• mantém você longe das atividades diárias
• dura mais de duas semanas
• acompanha um novo nódulo que parece estar ficando mais espesso
• parece estar concentrado em uma área específica do seu seio
• parece piorar com o tempo

Na sua consulta, você pode esperar que seu médico pergunte sobre seus sintomas. As perguntas podem incluir:

• Quando começou a dor no peito?
• O que piora a dor no peito? Algo parece torná-lo melhor?
• Você percebe a dor piorando na época do seu ciclo menstrual?
• Como você classificaria a dor? Como é a dor?

Seu médico provavelmente fará um exame físico. Eles também podem recomendar exames de imagem, como uma mamografia, para visualizar o tecido mamário. Isso pode permitir que eles identifiquem cistos no tecido mamário.

Se você tem seios císticos, seu médico pode fazer uma biópsia por agulha. Este é um procedimento no qual uma agulha fina é inserida no cisto para remover uma pequena amostra de tecido para teste.