Quanta dor, sangramento e corrimento são normais?
Alguma dor e uma pequena quantidade de manchas são normais durante o segundo trimestre. No entanto, é essencial saber quando consultar um médico.
Para muitas pessoas, o segundo trimestre marca um momento de calma na gravidez. Os sintomas intensos do primeiro trimestre geralmente se dissipam, e a exaustão, a dor muscular e a ansiedade sobre o nascimento, comuns durante o terceiro trimestre, podem não ter aparecido.
Pequenas quantidades de sangramento durante o segundo trimestre são típicas e podem não sinalizar um problema, embora seja importante verificar se algo parece errado. Neste artigo, examinamos as possíveis causas e quando procurar um médico.
O sangramento é comum durante o primeiro trimestre da gravidez, afetando 15 a 25% das mulheres grávidas.
Sangrar no segundo trimestre é menos comum, com sangramentos mais pesados sendo um sinal mais sério do que sangramentos leves. As causas podem variar de inflamação leve a problemas com a placenta ou colo do útero.
Sangrar geralmente não significa que uma mulher está entrando em trabalho de parto ou tendo um aborto espontâneo.
As mulheres que apresentam sangramento leve, manchas ou corrimento incomum devem entrar em contato com seus profissionais de saúde. Quando o sangramento é intenso ou doloroso, é uma emergência médica.
As possíveis causas de sangramento no segundo trimestre incluem:
Irritação cervical menor
A detecção de luz geralmente não significa que há um problema sério com a gravidez, especialmente se a detecção desaparecer sozinha dentro de um dia ou dois.
Durante a gravidez, os vasos sanguíneos no colo do útero podem ficar inflamados, principalmente quando o peso do útero os pressiona. Algumas mulheres podem apresentar sangramento leve após um exame pélvico ou sexo.
Crescimentos cervicais
Os pólipos cervicais são tumores benignos ou não-cancerígenos no colo do útero. Eles são comuns e raramente causam problemas.
Durante a gravidez, os pólipos cervicais podem inchar ou ficar irritados, causando sangramento. Muitas vezes, um médico pode realizar um exame rápido para identificar se o crescimento cervical é a razão do sangramento de uma pessoa.
Problemas de placenta
A placenta é um órgão que nutre e protege o bebê em desenvolvimento. Problemas com este órgão são uma das principais causas de sangramento durante o parto.
Qualquer pessoa que suspeite de problemas com a placenta deve procurar tratamento imediato, pois problemas com a placenta podem ferir o bebê e causar sangramento perigoso na mulher grávida.
Alguns problemas de placenta que podem causar sangramento no segundo trimestre incluem:
- Placenta prévia: É quando a placenta está muito baixa no útero. Pode cobrir total ou parcialmente o colo do útero, causando sangramento durante a gravidez. Em casos graves, os médicos podem recomendar um monitoramento extra ou uma cesariana.
- Placenta accreta: A placenta acreta faz com que a placenta cresça muito mais profundamente no útero do que o habitual. No entanto, é mais provável que cause sangramento durante o terceiro trimestre do que no segundo. Durante o parto, o sangramento pode se tornar uma ameaça à vida, de modo que os profissionais de saúde monitorem a gravidez cuidadosamente, geralmente em um ambiente com atendimento médico de emergência, o que pode ser crítico para a segurança da mãe.
- Descolamento da placenta: Às vezes, a placenta se desprende do útero muito cedo. Pode causar sangramento, dor nas costas e cólicas estomacais intensas. O diagnóstico precoce pode prevenir complicações graves para a mulher e o bebê.
Trabalho de parto prematuro
O sangramento pode ser um sinal precoce do trabalho de parto. Algumas mulheres também podem notar uma descarga incomum, chamada de tampão mucoso. Um tampão mucoso se parece com uma combinação de corrimento vaginal, muco e sangue.
Quando o trabalho de parto começa antes das 37 semanas, é mais provável que o bebê precise permanecer na unidade de terapia intensiva e também pode ter outros problemas. Durante o segundo trimestre, o trabalho de parto prematuro põe em risco a vida do bebê.
O sangramento pode ser um fator de risco para o parto prematuro. As mulheres com histórico de sangramento durante o segundo trimestre podem conversar com seus médicos sobre se correm risco de parto prematuro e qual a melhor forma de minimizar esse risco.
Vasa previa
Vasa prévia é um problema com os vasos sanguíneos do bebê. Isso faz com que alguns dos vasos sanguíneos do bebê corram paralelamente ao colo do útero, deixados desprotegidos pelo cordão umbilical ou pela placenta. Esses vasos sanguíneos podem causar sangramento incomum, especialmente no final da gravidez ou durante o parto prematuro.
Quando as membranas estouram, esses vasos também podem estourar. Mulheres com vasa prévia geralmente têm parto cesáreo. Uma mulher com histórico de trabalho de parto prematuro ou sangramento que tenha contrações ou outra dor intensa deve ir ao pronto-socorro.
Ruptura uterina
A ruptura uterina ocorre quando o útero rasga. Isso pode colocar em risco a mãe e o bebê, causando sangramentos graves e privando o bebê de oxigênio. Também pode desencadear trabalho de parto.
Uma mulher que tenha sangramento, dor, febre ou que sofreu recentemente uma lesão no estômago ou no útero pode estar sofrendo uma ruptura uterina e deve ir ao pronto-socorro.
Doença trofoblástica gestacional
A doença trofoblástica gestacional (GTD) é um grupo de doenças raras que causa crescimento anormal de células no útero durante e após a gravidez. Essas células podem formar tumores e massas. Às vezes, essas massas se tornam cancerosas, embora a maioria das formas de GTD seja benigna.
Mulheres com GTD podem ter sangramento e um útero incomumente grande.
O tratamento depende do tipo de GTD, do tamanho do crescimento e de outros fatores. Um cirurgião pode precisar remover a massa durante ou após a gravidez.
Nem todo sangramento durante o segundo trimestre é uma emergência. Em muitos casos, a mulher e o bebê estão bem.
No entanto, é importante ser cauteloso. A intervenção imediata em emergências pode salvar a vida da mulher e do bebê. Qualquer pessoa incerta deve ir à sala de emergência.
Alguns sintomas que justificam tratamento de emergência incluem:
- sangramento após uma lesão, como um acidente de carro ou queda
- sangramento pesado repentino
- sangramento que está ficando progressivamente mais pesado
- sangramento que inclui coágulos sanguíneos
- sangramento junto com dor ou contrações
- tonturas ou fraqueza junto com sangramento
- sangramento em uma pessoa com placenta acreta, placenta prévia ou histórico de trabalho de parto prematuro
Informe um médico sobre qualquer episódio de sangramento para garantir um diagnóstico rápido e preciso. Qualquer pessoa que não tenha certeza sobre o sangramento deve ligar imediatamente.
Sangrar durante o segundo trimestre pode ser preocupante. No entanto, mesmo quando o sangramento é devido a uma complicação grave, a maioria das mulheres passa a ter gestações e bebês saudáveis.
O atendimento médico imediato pode evitar complicações e salvar vidas; portanto, sempre converse com um médico sobre qualquer sangramento, mesmo que pareça menor.
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