Saúde

Custos para o dispositivo de implante de controle de natalidade


Um implante de controle de natalidade é uma forma de controle de natalidade hormonal de longo prazo e altamente eficaz.

O dispositivo implantado libera lentamente progesterona, uma versão sintética do hormônio que seu corpo libera durante a gravidez. Esse hormônio impede que o corpo libere um óvulo para fertilização e torna o revestimento do colo do útero mais espesso.

Esses dispositivos são mais de 99 por cento eficazes uma semana após a implantação. Os implantes são minúsculos – do tamanho de um palito de fósforo – e são inseridos no braço logo abaixo da pele.

Os implantes podem oferecer proteção anticoncepcional por até 5 anos, mas também podem ser removidos mais cedo, se desejado.

Continue lendo para descobrir se o seguro cobre essa forma de controle de natalidade, quanto custará e quais outras opções de controle de natalidade semelhantes estão disponíveis.

Os custos do controle de natalidade podem aumentar com o tempo. Mesmo com anticoncepcionais orais (“a pílula”), um copagamento mensal que parece pequeno pode se tornar caro.

O controle de natalidade em si também não é o único custo. Além do custo de qualquer método anticoncepcional, incluindo um implante, você geralmente paga algum tipo de taxa por sua consulta de saúde, seja com um médico de atenção primária ou ginecologista.

A maioria dos planos de saúde – incluindo Medicare, Medicaid e planos de mercado de seguro saúde – permite pelo menos uma consulta de cuidados preventivos por ano para saúde ginecológica.

Esta visita geralmente inclui exames, um exame pélvico e uma discussão sobre sua saúde sexual, incluindo controle de natalidade.

Normalmente, você pode iniciar um programa de controle de natalidade nessas consultas, sem voltar uma segunda vez. No entanto, se mudar de ideia ao longo do ano e quiser discutir uma opção diferente, talvez você precise pagar por outra visita.

A cobertura de qualquer medicamento ou serviço, incluindo controle de natalidade, varia de acordo com o tipo de plano de seguro que você possui.

O controle da natalidade é uma das categorias que o Affordable Care Act (ACA) exige que sejam cobertas sem um copagamento ou cosseguro, independentemente do tipo de plano que você tem e se você atingiu sua franquia anual.

O que não está especificado no ACA é a cobertura para serviços associados à administração de controle de natalidade, incluindo taxas que seu médico pode cobrar para inserir ou remover um implante.

Abaixo estão alguns exemplos de custos do implante anticoncepcional Nexplanon com diferentes tipos de planos de seguro.

Seguro oferecido pelo funcionário ou seguro privado

Com um plano de seguro privado, você pode esperar pagar todas as taxas associadas à sua consulta anual preventiva ou ginecológica específica.

Quando se trata do dispositivo em si, o fabricante do Nexplanon afirma que 96 por cento das pessoas não pagam absolutamente nada pelo dispositivo.

As pessoas que têm de pagar uma parcela do custo – chamado de custo direto – podem pagar de US $ 1 a US $ 963 pelo dispositivo.

Antes de obter o dispositivo, você pode verificar com sua seguradora de saúde para saber exatamente quanto você pode esperar pagar do bolso. Isso pode ajudá-lo a evitar custos inesperados após o fato.

Medicare

Como acontece com o seguro privado, a maioria das pessoas com Medicare não paga nada pelo dispositivo.

De acordo com o fabricante, 96% das pessoas com Medicare não pagam os custos diretos do implante. Daqueles que o fazem, a maioria paga entre US $ 3 e US $ 963.

Geralmente, o Medicare não cobre o controle de natalidade, já que o programa se destina principalmente a adultos com 65 anos ou mais nos Estados Unidos.

No entanto, você pode estar coberto se um médico determinar que uma forma específica de controle de natalidade é clinicamente necessária para tratar uma condição médica, como cistos ovarianos. Nesse caso, o Medicare Parte B pode fornecer cobertura.

Se você tem um plano Medicare Parte D, vendido por uma seguradora privada, pode ter cobertura para controle de natalidade para prevenir a gravidez.

Dependendo do seu plano ou rede – especialmente se você tiver um plano Medicare Advantage vendido de forma privada – você pode ter certas restrições sobre os tipos de controle de natalidade que são cobertos ou até mesmo os profissionais médicos que você pode consultar sem custos adicionais diretos.

Medicaid

O Medicaid oferece programas que podem ajudar nos serviços de controle de natalidade e planejamento familiar. Geralmente, cobre o método contraceptivo de sua escolha.

Cada estado tem uma cobertura ligeiramente diferente e custos diretos. Geralmente, o fabricante do implante anticoncepcional diz que 99 por cento das pessoas com Medicaid não pagam custos diretos. Aqueles que têm que pagar geralmente pagam entre $ 1 e $ 942.

As pessoas que recebem o Medicare e o Medicaid podem ter dispositivos anticoncepcionais, como implantes, cobertos pelo Medicaid, embora também recebam cobertura do Medicare. As pessoas que se enquadram neste grupo incluem adultos com deficiência e aqueles com certas condições médicas.

Mercado

Os planos Marketplace ou “Obamacare” são o resultado da aprovação da ACA em 2010. A ACA expandiu a cobertura de seguro para americanos desempregados ou de baixa renda.

Criou um mercado de planos de seguro privado acessíveis para pessoas que não têm cobertura de seu empregador. A ACA também exigia que certos itens – como controle de natalidade – fossem cobertos por planos vendidos no mercado, bem como nos mercados comerciais.

Se você não tem seguro saúde e não se qualifica para o Medicaid, ainda existem opções para ajudá-lo a pagar pelo controle de natalidade, incluindo dispositivos implantados.

Sem seguro, o preço de lista do Nexplanon é de $ 981,56. Você também terá que pagar pela consulta inicial com um profissional de saúde para discutir as opções de controle de natalidade, bem como uma taxa para inserção e eventual remoção.

Abaixo estão algumas opções que podem ajudar a compensar esses custos.

Programas de economia do fabricante

Às vezes, os fabricantes oferecem programas de economia de medicamentos prescritos para pessoas que não podem pagar por seus medicamentos. No momento, não há nenhum programa de economia do fabricante para Nexplanon.

Paternidade planejada

A Paternidade planejada oferece vários programas para ajudar a cobrir os cuidados com a saúde da mulher e o planejamento familiar. A organização sem fins lucrativos aceita Medicaid e seguro privado, mas também oferece serviços em uma escala de renda para pessoas que não têm cobertura de saúde pública nem plano de seguro saúde privado.

Entre em contato com o escritório local de Paternidade planejada para obter informações e opções de cobertura específicas.

Sites de cupons

Existem vários programas de economia, sites de compra e cupons oferecidos para ajudar a compensar o custo de medicamentos prescritos.

Você pode ver alguns exemplos aqui. Os preços e cupons variam de acordo com a empresa.

Organizações comunitárias

Existem organizações sem fins lucrativos nacionais e locais que também podem fornecer ajuda com controle de natalidade e outros serviços de planejamento familiar. Verifique com o departamento de saúde local ou organizações comunitárias as opções em sua área.

Abaixo está uma lista de várias organizações nacionais que oferecem assistência para controle de natalidade:

Os implantes anticoncepcionais às vezes são chamados de contracepção reversível de ação prolongada (LARC). Existem várias outras opções LARC semelhantes a serem consideradas.

Dispositivos intrauterinos (DIU)

Existem algumas opções nesta categoria:

  • DIU de cobre desencadeia uma resposta imunológica em que o corpo ataca qualquer coisa que entra no útero. Esses implantes podem durar até 10 anos e custar cerca de US $ 1.000.
  • DIU hormonal administrar uma dose contínua de progesterona, que evita a liberação de óvulos para fertilização. Existem várias marcas de DIUs hormonais e podem durar entre 3 e 7 anos, custando cerca de US $ 1.000.

Ambos os tipos de DIU são sobre 99 por cento eficaz.

Patch de controle de natalidade

O adesivo anticoncepcional libera progesterona e estrogênio para prevenir a gravidez. É sobre 91 por cento eficaz.

Você mesmo deve remover e substituir o adesivo a cada 7 dias. Os adesivos anticoncepcionais custam cerca de US $ 55 por mês do bolso.

Anel de controle de natalidade

O anel anticoncepcional funciona de forma semelhante ao adesivo, liberando quantidades constantes de progesterona e estrogênio para prevenir a gravidez. Também como o patch, o anel é sobre 91 por cento eficaz.

Você mesmo deve remover e substituir o anel a cada 21 dias. O suprimento de anéis para um ano custa cerca de US $ 1.000 do bolso.

Injeção de controle de natalidade

A injeção anticoncepcional é uma injeção administrada por um profissional médico a cada 3 meses. A progestina é injetada no braço ou nas nádegas.

Este método é sobre 94 por cento eficaz. Mas pode custar cerca de US $ 240 por injeção do bolso.

Existem muitas opções de controle de natalidade, de pílulas orais a implantes de longo prazo. Converse com um profissional de saúde sobre os prós e os contras de cada opção para encontrar a mais adequada para você.

Os programas estaduais de saúde pública, bem como os planos de seguro privados, são obrigados a oferecer cobertura básica de controle de natalidade. A parte que você tem que pagar e as opções de métodos anticoncepcionais podem variar de acordo com o seu seguro.

Se você não tiver seguro e não se qualificar para o Medicaid, ainda poderá encontrar ajuda para pagar por implantes anticoncepcionais e outros dispositivos por meio da Paternidade planejada ou de outras organizações comunitárias.



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