Quatro condições estão vinculadas à maioria das hospitalizações COVID-19
- Diabetes, obesidade, hipertensão e doenças cardiovasculares são responsáveis pela maioria das hospitalizações por COVID-19, sugere um novo estudo.
- Os pesquisadores estimam que uma redução de 10 por cento no número de pessoas com cada uma dessas condições poderia ter potencialmente evitado cerca de 11 por cento das hospitalizações por COVID-19.
- Os especialistas dizem que os médicos devem ajudar as pessoas a controlar essas condições para diminuir o risco de COVID-19 grave.
Certo
Os pesquisadores estimaram que das mais de 900.000 hospitalizações por COVID-19 ocorridas nos Estados Unidos até meados de novembro de 2020, 30% poderiam ser atribuídas à obesidade; 26 por cento para hipertensão; 21 por cento para diabetes; e 12 por cento para insuficiência cardíaca.
Combinadas, essas quatro condições cardiometabólicas foram responsáveis por quase dois terços das hospitalizações COVID-19 durante esse período, estimam os pesquisadores.
Isso sugere que, se as pessoas não tivessem essas condições, essas hospitalizações poderiam ter sido evitadas.
Os pesquisadores também estimam que uma redução de 10 por cento no número de pessoas com cada uma dessas condições poderia ter evitado cerca de 11 por cento das hospitalizações por COVID-19.
Os autores acreditam que mais deve ser feito para ajudar as pessoas a reduzir os riscos dessas quatro condições cardiometabólicas, como por meio de mudanças no estilo de vida, como dieta alimentar e atividade física regular.
“Nossas descobertas exigem intervenções para determinar se a melhoria da saúde cardiometabólica reduzirá hospitalizações, morbidade e cepas de cuidados de saúde de COVID-19”, disse o autor do estudo, Dr. Dariush Mozaffarian, reitor da Escola Dorothy R. Friedman de Ciência e Política de Nutrição em Universidade Tufts, em um comunicado à imprensa.
Algumas dessas mudanças no estilo de vida podem produzir benefícios notáveis para a saúde em um curto espaço de tempo.
“Sabemos que apenas mudanças na qualidade da dieta, mesmo sem perda de peso, melhoram rapidamente a saúde metabólica em apenas seis a oito semanas”, disse Mozaffarian. “É crucial testar essas abordagens de estilo de vida para reduzir infecções graves por COVID-19, tanto para esta pandemia quanto para futuras pandemias que virão”.
O estudo foi publicado online em 25 de fevereiro no Jornal da American Heart Association.
Para o estudo, os pesquisadores usaram um modelo matemático para estimar o número de hospitalizações COVID-19 que poderiam ter sido evitadas se os americanos não tivessem essas quatro condições cardiometabólicas.
Os riscos de hospitalização para cada uma das condições foram baseados em
Os pesquisadores também usaram outros dados nacionais sobre hospitalizações por COVID-19 e as taxas de condições de saúde subjacentes entre pessoas com COVID-19 para estender esses riscos ao nível nacional.
O novo estudo também mostrou que a idade avançada aumenta os riscos COVID-19 associados a cada uma das quatro condições.
Por exemplo, os pesquisadores estimaram que cerca de 8 por cento das hospitalizações de COVID-19 em adultos com menos de 50 anos foram devido ao diabetes, em comparação com cerca de 29 por cento entre aqueles com 65 anos ou mais.
Uma tendência semelhante relacionada à idade foi observada para pressão alta e insuficiência cardíaca. Em contraste, a obesidade foi igualmente prejudicial para todas as faixas etárias – sendo responsável por cerca de 30 por cento das hospitalizações COVID-19.
Adultos negros e hispânicos também foram mais afetados por essas quatro condições.
Adultos hispânicos tiveram uma taxa maior de hospitalizações por COVID-19 devido a diabetes e obesidade do que adultos brancos. Os adultos negros estavam em maior risco de hospitalizações por COVID-19, que também foram atribuídas a essas quatro condições, em comparação com os adultos brancos.
“Dados nacionais mostram que negros e hispano-americanos estão sofrendo os piores resultados do COVID-19”, disse Mozaffarian. “Nossas descobertas apoiam a necessidade de priorizar a distribuição de vacinas, boa nutrição e outras medidas preventivas para pessoas com condições cardiometabólicas, particularmente entre os grupos mais afetados por disparidades de saúde.”
Por se tratar de um estudo de modelagem, não mostra que essas doenças são diretamente responsáveis por COVID-19 mais grave.
Mas Dr. Daniel Drucker, um endocrinologista e pesquisador de diabetes do Hospital Mount Sinai em Toronto, diz que os resultados se encaixam com o que foi visto em pesquisas anteriores.
“Estamos há cerca de um ano na pandemia e existem dezenas de estudos epidemiológicos em todo o mundo analisando isso”, disse ele. “Os resultados são todos bastante consistentes em que diabetes, obesidade e doenças cardiovasculares são os três principais [COVID-19] fatores de risco, além da idade. ”
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Os dados desse estudo mostram que uma pessoa de 35 anos com uma condição de saúde subjacente, como diabetes ou doença cardíaca, tem quase o mesmo risco de ser hospitalizado por causa do COVID-19 que uma pessoa de 75 anos sem nenhuma condição de saúde subjacente.
Além disso, uma pessoa de 35 anos com uma condição de saúde subjacente também tem quase o mesmo risco de morrer de COVID-19 que uma pessoa de 65 anos sem outros problemas de saúde.
Embora a idade seja um fator de risco para COVID-19 grave, não podemos mudá-la. Mas condições como obesidade, diabetes e doenças cardiovasculares são potencialmente modificáveis, seja por meio de mudanças no estilo de vida ou medicamentos.
Drucker diz que uma coisa que falta no novo estudo são os dados sobre o risco de hospitalização COVID-19 para condições de saúde bem gerenciadas versus condições não controladas.
“Há evidências contundentes de que se você tem diabetes tipo 2 ou diabetes tipo 1 e tem excelente controle de açúcar no sangue, então você tem um risco muito baixo de ter um resultado COVID-19 adverso”, disse ele.
Ele diz que até mesmo alguém com “obesidade saudável”- uma pessoa cujo IMC os coloca na categoria de obesos, mas que se alimenta de forma saudável e se exercita regularmente – terá um risco diferente de outra pessoa com obesidade que não faz essas coisas.
Os autores do novo estudo acreditam que os médicos e outros profissionais de saúde devem fazer mais para ajudar as pessoas a controlar suas condições e melhorar sua saúde.
Isso inclui a compreensão das barreiras que impedem as pessoas com essas condições de se encontrarem regularmente com os profissionais de saúde, comprar seus medicamentos ou desenvolver hábitos mais saudáveis.
Drucker afirma que, ao enfatizar que o gerenciamento de condições crônicas pode reduzir o risco de COVID-19, algumas pessoas podem se sentir motivadas a fazer mudanças.
“Se você tem diabetes ou obesidade, provavelmente tem baixo risco [of COVID-19],” ele disse.
“E se você não atingir seus objetivos para diabetes, obesidade ou pressão arterial, esta deve ser uma motivação adicional para dizer: ‘Ei, o que posso fazer para me tornar mais saudável?’”
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