Combinação de arginina, glutamina e suplementos de ácidos graxos ômega-3 para nutrição enteral perioperatória em pacientes cirúrgicos com adenocarcinoma gástrico ou tumor estromal gastrointestinal (GIST): um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego

Fundo: A nutrição enteral (NE) perioperatória enriquecida com substratos imunomoduladores é preferível para pacientes submetidos a cirurgias de câncer abdominal de grande porte. Neste estudo, EN perioperatória enriquecida com nutrientes moduladores da imunidade, como arginina, glutamina e ácidos graxos ômega-3, foi avaliada quanto à sua eficácia antiinflamatória em pacientes com adenocarcinoma gástrico ou tumor estromal gastrointestinal (GIST) recebendo cirurgia curativa.

Materiais e métodos: Este estudo prospectivo, randomizado e duplo-cego recrutou 34 pacientes com adenocarcinoma gástrico ou GIST gástrico submetidos à cirurgia curativa eletiva. Esses pacientes foram aleatoriamente designados para o grupo de estudo, recebendo NE enriquecida com nutrientes imunomoduladores, ou o grupo de controle, recebendo NE padrão de 3 dias antes da cirurgia (dia pré-operatório 3) até o dia 14 pós-operatório ou alta. Parâmetros laboratoriais e inflamatórios foram avaliados no pré-operatório 3 e no pós-operatório 14 ou na alta. Os eventos adversos (AEs) e os resultados clínicos foram documentados diariamente e comparados entre os grupos.

Resultados: Não foram observadas diferenças significativas entre os dois grupos nos parâmetros laboratoriais e inflamatórios selecionados, ou em sua variação líquida, antes e depois do tratamento. AEs e resultados clínicos, incluindo complicações infecciosas, complicações gerais, tempo até a primeira ação intestinal e tempo de internação hospitalar após a cirurgia, foram comparáveis ​​entre os grupos de tratamento (todos P> 0,05).

Conclusão: A NE enriquecida com nutrientes imunomoduladores não teve nenhum efeito de imunomodulação proeminente em comparação com a NE padrão.