A fibromialgia pode causar dor no peito?

Pessoas com fibromialgia tendem a ter dor crônica, rigidez e sensibilidade que irradia por todo o corpo. Embora já tenha sido considerada uma doença não inflamatória, pesquisas de 2017 sugerem que a fibromialgia causa inflamação generalizada que não é detectada por exames de sangue de rotina.

Se a inflamação relacionada à fibromialgia afeta a cartilagem que liga as costelas superiores ao esterno, isso pode resultar em costocondrite.

A fibromialgia também pode causar inflamação, dor, rigidez e espasmos musculares em qualquer lugar do peito.

Quando experimentam costocondrite ou sintomas torácicos restritivos ou dolorosos associados à fibromialgia, muitos temem que algo esteja errado com seus pulmões ou que estejam tendo um ataque cardíaco.

As pessoas tendem a descrever a dor como:

• esfaqueamento
• queimando
• dolorido
• confinado a um ponto, geralmente no centro do peito, mas pode irradiar para fora

A severidade dos sintomas geralmente depende da extensão da inflamação. Isso é verdade para sintomas de costocondrite e sintomas de fibromialgia no peito.

A dor descrita acima pode:

• piora com movimento, respiração profunda ou pressão
• vem e vai
• melhorar com respiração superficial e constante e repouso
• começar em um só lugar e irradiar para fora, impactando uma área maior
• piora ao esticar, dobrar ou torcer

A dor causada pela costocondrite pode ser sentida no centro do peito ou em qualquer lugar ao longo da cartilagem que corre entre o esterno ou o esterno e as costelas.

A fibromialgia pode causar dor no peito quando afeta os músculos, tendões ou ligamentos da área.

Quando a fibromialgia afeta a cartilagem que liga as costelas ao esterno, pode causar costocondrite.

A cartilagem é um tecido conjuntivo flexível encontrado nas articulações. A cartilagem que une as costelas ao esterno permite que a caixa torácica se expanda durante a inalação. Por esse motivo, pessoas com costocondrite grave podem ter dificuldade ou sentir dor ao respirar fundo.

Os pesquisadores não sabem ao certo por que a fibromialgia ocorre. O estresse físico ou emocional pode levar a uma resposta anormal do sistema nervoso central, causando dor extensa.

Os eventos de disparo podem incluir:

• infecção ou doença
• pesar
• ferimentos

Os sintomas da fibromialgia podem ser provocados pela alteração dos níveis de alguns neurotransmissores, substâncias químicas que ajudam os nervos a se comunicarem.

Pessoas com fibromialgia tendem a ter níveis aumentados de neurotransmissores que comunicam dor, como glutamato e substância P. Alterações nos níveis dessa substância parecem mudar a maneira como o cérebro entende a dor.

Além disso, indivíduos com fibromialgia geralmente apresentam níveis mais baixos de neurotransmissores que inibem a comunicação da dor, como o ácido gama-aminobutírico.

Essas diferenças nos níveis de neurotransmissores podem indicar que pessoas com fibromialgia têm respostas exageradas à dor. Ou pode significar que o cérebro percebe erroneamente as sensações normais como dor.

Médicos e pesquisadores ainda estão trabalhando para determinar os melhores tratamentos para a fibromialgia. Cada pessoa responde ao tratamento de maneira diferente.

Tratamento médico

Quando a dor no peito é intensa, pode ser necessário um tratamento abrangente duradouro, incapacitante ou frequente.

A Agência Americana de Alimentos e Medicamentos (FDA) ainda não especificou nenhum tratamento para a fibromialgia, embora a organização tenha aprovado certos medicamentos para uso no controle dos sintomas.

Os medicamentos aprovados para o tratamento da fibromialgia incluem:

• pregabalina (Lyrica) e gabapentina
• alguns antidepressivos tricíclicos, especificamente duloxetina (Cymbalta)
• alguns inibidores seletivos da recaptação de noradrenalina, especificamente milnacipran (Savella)

Remédios caseiros

Alguns ajustes no estilo de vida e remédios naturais demonstraram reduzir os sintomas da costocondrite e outros associados à fibromialgia.

As opções para alívio imediato incluem:

• em repouso
• aplicação de uma almofada de aquecimento por períodos de 20 minutos
• aplicação de uma bolsa de gelo embrulhada em pano por não mais de 20 minutos por vez
• tomar medicamentos analgésicos vendidos sem receita e que não entrem em conflito com os medicamentos prescritos
• alongamento suave, concentrando-se nos músculos, ligamentos e tendões do tórax e dos lados
• respirando calma e superficialmente
• relaxando o máximo possível e lembrando que a dor acabará diminuindo
• reimaginar a dor como uma sensação menos desagradável, como dormência ou cócegas

Os ajustes no estilo de vida que podem ajudar a reduzir os sintomas a longo prazo incluem:

• dormir o suficiente e manter-se hidratado
• comer uma dieta saudável e equilibrada, rica em frutas, vegetais, fibras, proteínas magras e grãos integrais
• evitar ou limitar o consumo de alimentos e bebidas que causam inflamação, como conservas, carnes vermelhas, alimentos ricos ou condimentados e álcool
• fazendo exercícios suaves, como ioga, Pilates, caminhadas, ciclismo e natação
• envolver-se em técnicas de atenção plena, como meditação ou visualização guiada
• evitar alérgenos, especialmente alérgenos alimentares e no ar

Terapias alternativas

Algumas terapias médicas tradicionais e alternativas são frequentemente recomendadas para tratar sintomas de longo prazo, embora evidências científicas limitadas possam apoiar seu uso.

As terapias populares com evidências preliminares incluem:

A fibromialgia tende a causar dor em todo o corpo, e a dor no peito geralmente ocorre com outros sintomas.

Uma pessoa deve procurar atendimento médico imediato quando a dor no peito ocorre isoladamente ou quando é acompanhada por:

• dor intensa, especialmente em áreas que não são sensíveis ao toque
• dor intensa que piora com o tempo
• dor que se torna intensa com esforço ou exercício
• tosse
• sangue no escarro, uma mistura de muco e saliva
• febre
• dor que se estende para cima, em direção aos braços e mandíbula
• dificuldade ao respirar
• tonturas ou tonturas
• suor excessivo
• azia ou indigestão
• dor na região lombar
• palpitações cardíacas
• dificuldade em engolir
• uma erupção cutânea

Muitas pessoas com fibromialgia experimentam dor no peito, geralmente onde as costelas e o esterno se conectam, no meio do peito.

Essa dor tende a ser inofensiva e geralmente se resolve com os cuidados básicos em casa. No entanto, pessoas que experimentam dores no peito severas, incapacitantes ou frequentes associadas à fibromialgia podem precisar de tratamento adicional e devem conversar com um médico.

Procure atendimento médico de emergência se as dores no peito não forem acompanhadas por outros sintomas da fibromialgia, como exaustão e dor espelhada nos dois lados do corpo.

Além disso, procure atendimento imediato quando ocorrer dor no peito em áreas não sensíveis ou quando a dor for acompanhada de sintomas não relacionados à fibromialgia, como tosse, febre e palpitações cardíacas.