Você não precisa perder peso para estar em forma
Novas pesquisas sugerem que as pessoas obesas podem ter boa saúde cardiovascular, desde que se mantenham fisicamente em forma. Além disso, para aqueles com obesidade severa, manter a forma pode ser tão importante quanto perder peso.
“Você pode entrar em forma”, explica a líder do estudo Jennifer L. Kuk, professora associada da Escola de Cinesiologia e Ciências da Saúde da Universidade de York, em Toronto, Canadá, “sem perder peso e ter benefícios à saúde”.
Ela e sua equipe investigaram a relação entre aptidão cardiorrespiratória e marcadores de saúde cardiovascular em indivíduos com obesidade leve a grave.
O professor Kuk explica que se exercitar por um total de 150 minutos por semana – como recomendado nas diretrizes nacionais – é geralmente equivalente a perder menos de meio quilo de peso.
Mas esse nível de atividade física pode trazer melhorias consideráveis na saúde de pessoas com obesidade severa.
“Você realmente precisa desconectar o peso corporal da importância do condicionamento físico”, ela recomenda.
Os pesquisadores relatam suas descobertas em um artigo publicado recentemente na revista Obesidade BMC.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) define sobrepeso e obesidade como “acúmulo anormal ou excessivo de gordura que pode prejudicar a saúde”.
O índice de massa corporal (IMC) é uma “medida bruta” da obesidade calculada dividindo o peso de uma pessoa em quilogramas pelo quadrado da sua altura em metros. O excesso de peso é definido como tendo um IMC igual ou superior a 25 e a obesidade é definida como tendo um IMC igual ou superior a 30.
Usando essas medidas, os pesquisadores descobriram que o excesso de peso ou obesidade provavelmente coloca as pessoas em maior risco de doenças cardiovasculares e outras, como diabetes e câncer.
Nos Estados Unidos, mais de dois terços dos adultos estão acima do peso, incluindo cerca de um terço dos obesos.
Além dos hábitos alimentares, existem vários outros fatores que desempenham um papel no sobrepeso e obesidade – como genes, condições médicas e ser fisicamente inativo.
As evidências sugerem que é necessária mais atividade física para perder peso do que o necessário para beneficiar a saúde.
O novo estudo está entre os primeiros a mostrar que o exercício pode ser ainda mais importante para pessoas que estão na categoria severamente obesa – ou seja, aquelas cujo IMC excede 40.
O professor Kuk e seus colegas analisaram dados de 853 pessoas que frequentavam uma clínica de controle de peso no sul de Ontário.
Todos os participantes foram submetidos a exames clínicos, deram amostras de sangue e realizaram um “teste máximo em esteira”, durante o qual foram registradas medidas cardiovasculares e respiratórias para avaliar a aptidão.
A equipe usou três categorias de obesidade: leve (IMC menor ou igual a 34,9), moderada (IMC de 35 a 39,9) e grave (IMC de 40 ou superior).
A partir dos exames de sangue, eles avaliaram uma série de fatores de risco metabólico – incluindo pressão arterial, triglicerídeos, colesterol de lipoproteína de alta densidade e glicose no sangue.
Os resultados mostraram que, naqueles com obesidade leve, 41% foram considerados aptos, em comparação com 25% e 11% daqueles com obesidade moderada e grave, respectivamente.
Os participantes considerados aptos eram mais propensos a serem mais jovens (idade média de 48 anos, em comparação com 51), ser do sexo feminino e ter um IMC menor (36, em média, comparado com 41).
Pressão arterial mais alta, níveis mais altos de triglicerídeos e glicose e níveis mais baixos de colesterol lipoproteína de alta densidade foram mais prevalentes nos participantes moderados e gravemente obesos.
O grupo cujos membros foram classificados como obesos graves foi o único grupo em que o nível de condicionamento físico pareceu fazer uma diferença significativa nas medidas de saúde.
Por exemplo, os 20 por cento menos adequados do grupo tinham maior probabilidade de ter níveis mais altos de glicose e triglicerídeos, além de pressão alta, enquanto isso era menos um problema nos 80 por cento mais adequados dos participantes obesos graves.
Além disso, os autores observam que maior condicionamento físico foi “associado a circunferências menores da cintura, com diferenças entre alta e baixa aptidão sendo maiores naqueles com obesidade grave do que com obesidade leve”.
Parece, portanto, que se você é severamente obeso, evitar ficar no mínimo em forma de 20% pode ser suficiente para fazer uma diferença significativa na saúde.
Os autores do estudo sugerem que suas descobertas revelam os “benefícios à saúde potencialmente importantes por terem um alto nível de condicionamento físico, principalmente para aqueles com obesidade severa”.
Isso está de acordo com estudos anteriores que mostraram que você precisa fazer muito mais exercício para perder peso do que melhorar a saúde.
No entanto, os pesquisadores acreditam que seu estudo é o primeiro a apoiar a ideia de que estar em forma pode fazer mais diferença para a saúde em pessoas com obesidade grave do que perder peso.
“Na minha prática”, diz o co-autor do estudo, Dr. Sean Wharton, professor adjunto da Universidade de York, “vejo muitos pacientes que procuram resultados diferentes”.
“Existem alguns pacientes que desejam melhorar significativamente sua saúde e outros que procuram apenas um objetivo estético”, explica ele.
“Quando se trata de saúde, este estudo reforça a noção de que as pessoas não precisam perder peso para serem saudáveis ”.
Dr. Sean Wharton
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