Suplementos orais de ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 para melhorar a saúde dos nervos periféricos: uma revisão sistemática e meta-análise

Contexto: O dano ao nervo periférico pode ocorrer em uma variedade de condições sistêmicas e pode ter um impacto profundo na saúde funcional e psicológica. Atualmente, as intervenções terapêuticas para danos nos nervos periféricos são limitadas.

Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática, conduzida de acordo com o manual da Colaboração Cochrane e relatada de acordo com a lista de verificação PRISMA, foi avaliar a eficácia e segurança dos suplementos orais de ômega-3 para melhorar a estrutura e função dos nervos periféricos.

Fontes de dados: Bancos de dados PubMed, Embase e Cochrane, juntamente com registros de ensaios clínicos, foram pesquisados ​​desde o início até fevereiro de 2019. As evidências foram identificadas, avaliadas criticamente e sintetizadas, e a certeza das evidências foi avaliada usando a abordagem de Avaliação, Desenvolvimento e Avaliação da Classificação de Recomendações .

Seleção de estudo: Ensaios clínicos randomizados que avaliaram os efeitos da suplementação oral de ômega-3 nos resultados da estrutura do nervo periférico, função do nervo periférico ou ambos foram elegíveis para inclusão. Os títulos e resumos dos artigos identificados foram avaliados de forma independente quanto à elegibilidade potencial por 2 revisores. Para estudos julgados como elegíveis ou potencialmente elegíveis, os artigos de texto completo foram recuperados e avaliados de forma independente por 2 autores da revisão para determinar a elegibilidade; as discordâncias foram resolvidas por consenso.

Extração de dados: Quinze ensaios foram incluídos. Dois estudos clinicamente semelhantes que investigaram o efeito da suplementação de ômega-3 em indivíduos recebendo quimioterapia foram meta-analisados. Os dados agrupados mostraram uma incidência reduzida de neuropatia periférica (RR = 0,58; IC 95%, 0,43-0,77) e uma preservação das amplitudes do potencial de ação do nervo sensorial com suplementação de ômega-3 em comparação com o placebo (MD = 4,19 µV; IC 95%; 2,19 -6,19).

Conclusão: Esta revisão descobre, com pouca certeza, que a suplementação de ômega-3 atenua a perda sensorial e reduz a incidência de neuropatia secundária ao tratamento com oxaliplatina e paclitaxel em relação ao placebo. Atualmente, há evidências limitadas para determinar se a suplementação de ômega-3 é benéfica em outras condições sistêmicas caracterizadas por danos nos nervos periféricos.

Registro de revisão sistemática: Número de registro PROSPERO CRD 42018086297.