Suplementação de ômega-3 e doenças cardíacas: uma dieta baseada na população por análise genética de resultados de ensaios clínicos

Ômega-3 (n-3) Ácidos graxos poliinsaturados (PUFA) e seus metabólitos há muito são reconhecidos por proteger contra doenças relacionadas à inflamação, incluindo doenças cardíacas. Relatórios recentes apresentam evidências conflitantes sobre os efeitos da n-3 PUFAs em eventos cardiovasculares maiores, incluindo morte. Embora alguns estudos documentem que n-3 A suplementação de PUFA reduz o risco de doenças cardíacas, outros não relatam efeitos benéficos nos resultados primários compostos de doenças cardíacas. Grande parte dessa heterogeneidade pode estar relacionada à variação genética em diferentes indivíduos / populações que altera sua capacidade de síntese biologicamente ativa. n-3 e ômega 6 (n-6) PUFAs e metabólitos de seus precursores dietéticos de 18 carbonos, ácido linoléico (LA, 18: 2 n-6) e alfa-linolênico (ALA, 18: 3, n-3). Aqui, discutimos o papel de um FADS modelo de interação gene-por-dieta de PUFA que leva em consideração a exposição da dieta, incluindo a ingestão de LA e ALA, n-3 PUFAs, ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexaenóico (DHA) na determinação da eficácia de n-3 Suplementação de PUFA. Também revisamos estudos clínicos recentes com n-3 Suplementação de PUFA e doença cardíaca coronária no contexto do que é conhecido sobre a dessaturase de ácido graxo (FADS) interação gene-por-dieta de PUFA. Dadas as diferenças dramáticas nas frequências de FADS variantes que afetam a eficiência de n-3 e n-6 Biossíntese de PUFA e seus produtos de sinalização downstream entre as populações globais e de mistura, concluímos que grandes ensaios clínicos utilizando “tamanho único” n-3 As abordagens de suplementação de PUFA são improváveis ​​de mostrar eficácia. No entanto, as evidências discutidas nesta revisão sugerem que n-3 A suplementação de PUFA pode representar uma oportunidade importante onde intervenções de precisão podem ser focadas nas populações que se beneficiarão mais com n-3 Suplementação de PUFA.