Sangramento sub-coriônico: causas, sintomas e riscos

O sangramento sub-coriônico ocorre quando o sangue se acumula entre o útero e as membranas gestacionais durante a gravidez.

Esta é uma causa frequente de sangramento vaginal durante o primeiro e o segundo trimestre de gravidez.

Um estudo com quase 64.000 mulheres grávidas constatou que 1,7% experimentaram uma hemorragia subcoriônica. Embora a maioria dos SCH não seja perigosa, alguns estudos encontraram links para certas complicações.

De acordo com March of Dimes, muitas mulheres experimentam sangramento leve ou manchas na vagina durante a gravidez. A identificação não requer um absorvente nem um tampão e pode ocorrer a qualquer momento entre a concepção e o parto.

A HSC é uma causa de sangramento da vagina durante o início da gravidez.

Algumas outras causas de sangramento ou manchas no início da gravidez são:

• relação sexual
• uma infecção
• sangramento de implantação
• alterações no colo do útero

Outras causas mais graves de sangramento no início da gravidez são:

• perda de gravidez
• gravidez ectópica, que é quando um óvulo fertilizado se implanta em outro lugar que não o útero
• gravidez molar, que é uma massa rara de tecidos que se forma dentro do útero em vez de um feto

Os pesquisadores não sabem ao certo por que o HSC ocorre em algumas pessoas e não em outras.

A coleta de sangue entre o útero e as membranas gestacionais pode resultar em coágulos sanguíneos chamados hematomas subcoriônicos, que podem ser pequenos ou grandes e podem levar a sangramento vaginal.

Além do sangramento da vagina, outros sintomas da HSC podem incluir dor pélvica e cãibras.

Algumas mulheres não apresentam nenhum sintoma e só descobrem que têm HSC durante um exame de ultra-som de rotina.

Sangramento sub-coriônico geralmente não causa problemas. No entanto, a pesquisa sobre se o HSC pode causar complicações na gravidez, como parto prematuro ou perda de gravidez, varia.

Por exemplo, uma revisão de 2012 encontrou possíveis ligações entre a HSC e um maior risco de dar à luz prematuramente e de perda de gravidez. No entanto, um estudo de 2013 descobriu que o SCH não aumentou o risco de perda de gravidez.

Outra possível complicação é o descolamento da placenta. Esta é uma complicação grave que ocorre quando a placenta se desprende do revestimento do útero.

O principal sintoma do descolamento da placenta é o sangramento vaginal, mas uma mulher grávida também pode sentir desconforto e sensibilidade, e uma dor na barriga ou nas costas que surge repentinamente e não desaparece.

Qualquer pessoa que tenha sangramento vaginal durante a gravidez deve conversar com um médico.

Para diagnosticar a causa do sangramento, o médico geralmente realiza um exame físico e pode solicitar exames de sangue. Eles também podem sugerir um exame de ultra-som.

Um ultrassom usa ondas sonoras de alta frequência para gerar uma imagem em preto e branco do feto e da placenta na tela.

Se uma pessoa estiver sofrendo sangramento subcoriônico, as áreas de sangue dentro do útero aparecerão nesta foto.

Na maioria dos casos, o HSC não requer tratamento. A maioria dos médicos recomenda que a mulher restrinja algumas atividades, como relações sexuais, e descanse bastante.

Um médico e outros membros da equipe de saúde também monitorarão as mulheres com HSC até que o sangramento pare, ou o próprio HSC resolva.

Embora o sangramento sub-coriônico seja comum no primeiro trimestre, ainda é melhor conversar com um médico para obter um diagnóstico correto sempre que ocorrer um sangramento na gravidez.

A maioria das HSC não é prejudicial, mas algumas pesquisas sugerem links para algumas complicações adversas da gravidez.