Risco de álcool e demência: uma relação complexa
Embora o álcool seja popular há milênios e a demência seja cada vez mais prevalente, os cientistas ainda não entenderam a relação entre os dois. Um estudo recente propõe respostas.
Com a demência prevista para afetar 13,9 milhões de adultos nos Estados Unidos até 2060, entender por que essas condições se desenvolvem é mais urgente do que nunca.
Os cientistas descobriram certos fatores que aumentam o risco de desenvolver demência. Alguns, como o avanço da idade, não podem ser evitados. No entanto, é possível evitar outros fatores de risco em potencial, como fumar tabaco.
É essencial identificar fatores de risco modificáveis, pois a compreensão destes pode ajudar a prevenir ou retardar o aparecimento de demência.
Recentemente, os pesquisadores projetaram um estudo para procurar ligações entre demência e consumo de álcool em idosos. Eles publicaram suas descobertas em Rede JAMA Aberta.
O que nós já sabemos?
Talvez surpreendentemente, como explicam os autores, “sabemos pouco sobre as associações independentes entre quantidade e frequência de consumo de álcool e risco de demência”.
Embora alguns estudos tenham investigado o álcool e a demência de maneira mais ampla, ainda existem lacunas substanciais em nosso entendimento. Por exemplo, em um estudo anterior, os pesquisadores calcularam o consumo de álcool como uma média diária em cada ano.
Usar uma média diária dessa maneira perde as nuances da quantidade e frequência de álcool.
esse é um ponto importante. Por exemplo, beber 7 copos de cerveja em 1 dia por semana provavelmente terá um impacto diferente de beber 1 copo de cerveja por noite, todos os dias da semana; embora a quantidade consumida seja a mesma.
Os autores de outro estudo concluíram que o consumo excessivo de álcool na meia-idade aumenta o risco de demência. No entanto, ainda não está claro se o consumo regular de pequenas quantidades de álcool tem o mesmo efeito.
Outros estudos confundem ainda mais a água, observando as ligações entre álcool, risco de demência e presença de apolipoproteína E4 (APOE E4). Essa variante genética tem associações com um risco aumentado de desenvolver a doença de Alzheimer.
Um estudo anterior concluiu que o consumo de álcool aumenta o risco de demência e que pessoas com a variante APOE E4 têm maior chance de desenvolver demência.
Outro desconhecido é como o álcool influencia o risco de demência em indivíduos com comprometimento cognitivo leve (MCI). Os cientistas consideram o MCI como o estágio entre o declínio cognitivo normal relacionado à idade e a demência.
O presente estudo se propôs a responder às perguntas acima.
Dados sobre álcool e demência
Para investigar, os cientistas investigaram um conjunto de dados existente, extraindo as informações de 3.021 participantes, com idade média de 72 anos.
O Estudo de Avaliação da Memória Ginkgo, de 2000 a 2008, forneceu os dados.
No início do estudo, os participantes forneceram informações sobre a quantidade de álcool que consumiram, com que frequência consumiram e que tipos de bebidas consumiram – cerveja, vinho ou licor.
Segundo os autores, no início do estudo, cada participante passou por “uma bateria neuropsicológica abrangente de 10 testes”. Eles avaliaram uma série de funções cognitivas e os participantes concluíram os testes a cada 6 meses.
Os cientistas isolaram o DNA de amostras de sangue para identificar portadores da variante APOE E4.
Juntamente com dados genéticos e detalhes sobre o uso de álcool, os cientistas também coletaram informações sobre pressão arterial, peso corporal, altura, histórico de doenças cardíacas e tabagismo. Eles também fizeram perguntas para estimar com que frequência cada participante estava envolvido em interações sociais.
Muitas lacunas permanecem
Dos 3.021 participantes, 2.548 não possuíam MCI e 473 tinham MCI. Durante aproximadamente 6 anos de acompanhamento, 512 participantes receberam um diagnóstico de demência.
Os autores descobriram que, entre aqueles sem MCI, nenhuma quantidade de consumo de álcool aumentou o risco de demência em comparação com aqueles que bebiam menos de uma bebida por semana.
Quando eles analisaram o grupo de indivíduos com MCI, a história foi semelhante; não houve diferença estatisticamente significante.
No entanto, o risco de demência parecia ser mais alto para os indivíduos com MCI que bebiam 14 bebidas por semana em comparação com aqueles que bebiam menos de uma bebida por semana – um aumento de 72% no risco relativo.
Os autores também observam algumas diferenças associadas aos padrões de consumo:
“[D]o consumo de quantidades razoavelmente baixas foi associado a um menor risco de demência do que o consumo infreqüente de quantidades maiores entre os participantes sem MCI na linha de base “.
Embora os autores desejem enfatizar os impactos negativos do consumo excessivo na saúde do cérebro e na saúde em geral, eles também observam que:
“[O]Nossos resultados fornecem alguma garantia de que o álcool consumido dentro dos limites recomendados não estava associado a um risco aumentado de demência entre adultos mais velhos com cognição normal basal “.
Quando os pesquisadores investigaram o potencial impacto do APOE E4, eles não encontraram efeito significativo, o que reflete vários estudos anteriores. Os autores teorizam que a falta de efeito pode ser porque a associação é mais pronunciada em populações mais jovens; eles pedem uma investigação mais aprofundada.
Em conclusão, o presente estudo fornece poucas respostas sólidas. Isso confirma, no entanto, que a relação entre álcool e demência é complexa e provavelmente requer muito mais pesquisa.
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