Por que a apneia do sono e o declínio cognitivo estão ligados

A apneia do sono é uma condição na qual o corpo para de respirar por períodos prolongados durante o sono.

Durante o dia, as pessoas têm padrões respiratórios normais, no entanto, à noite, o impulso respiratório muda. Em indivíduos com apneia obstrutiva do sono, há períodos em que há falta de oxigênio para o corpo, inclusive para o cérebro. Embora seja improvável que a apneia obstrutiva do sono cause efeitos graves imediatos à saúde, ela pode levar a efeitos graves e até mesmo fatais se não for tratada.

A pausa na respiração pode levar à hipóxia, onde o corpo não tem oxigênio suficiente para funcionar adequadamente. Se uma pessoa tem apneia do sono que leva à hipóxia periódica, ela pode afetar o cérebro.

Os pesquisadores teorizam que a apneia do sono e a hipóxia podem aumentar o risco de demência e cognição deficiente.

“Pensa-se que as flutuações e o oxigênio durante a noite durante a apneia do sono causam danos ao revestimento dos pequenos vasos sanguíneos, o que faz com que o fluxo sanguíneo para o cérebro seja menos regulado e, assim, ao longo do tempo leva a vários tipos de danos dentro do cérebro”, disse. Dr. James McGuirkprofessor assistente da Divisão de Sono do Departamento de Neurologia do Vanderbilt University Medical Center em Nashville, Tennessee.

McGuirk, que não participou deste estudo, observa que a apneia obstrutiva do sono pode causar outros problemas importantes de saúde que podem aumentar o risco de declínio cognitivo.

Neste estudo, os pesquisadores reuniram 5.946 participantes com pelo menos 45 anos de idade e que não sofriam de demência ou derrame para participar deste estudo. Por meio de análise estatística, os participantes deste estudo foram avaliados e os pesquisadores observaram que aqueles com sono ruim e apneia obstrutiva do sono eram mais propensos a ter cognição global ruim dentro de 5 anos.

O estudo também descobriu que melhor qualidade de sonoboa consolidação do sono e horários normais de sono foram associados a uma melhor cognição.

Embora estudos anteriores tenham mostrado que um tempo mais longo no sono REM estava associado a uma melhor cognição, este estudo não mostrou isso.

Os pesquisadores descobriram que não havia uma ligação entre demência e específico fases do sono como um ciclo de sono em que pouco tempo foi gasto em REM.

Acredita-se que mais tempo no sono REM seja cientificamente benéfico, e os pesquisadores acreditam que um estudo mais aprofundado seria útil para entender melhor essa relação.

McGuirk explica que “todos fases do sono são igualmente importantes, pois cada um deles é crucial para a função do sono”.

“Isso não significa que você gaste a mesma quantidade de tempo em cada estágio, mas sim que todos os estágios são necessários e juntos executam as funções necessárias do sono”, disse ele.

Este estudo analisou apenas indivíduos com 45 anos ou mais que não tiveram acidente vascular cerebral ou demência. No entanto, indivíduos mais jovens também podem ser afetados pela má qualidade do sono.

“Mesmo em indivíduos mais jovens… a má qualidade e quantidade do sono e a disfunção circadiana estão associadas à disfunção cognitiva”, disse Justin Thomas, Ph.D.Professor Assistente e Diretor do Programa de Medicina do Sono Comportamental e Co-Diretor do Núcleo de Pesquisa do Sono e Circadiano da Universidade do Alabama em Birmingham.

Ele observa: “o sono ruim em idades mais jovens é considerado um fator de risco para o desenvolvimento de uma série de resultados adversos à saúde mental e física, incluindo problemas de cognição”.

Embora a ligação entre sono e comprometimento cognitivo seja reconhecida, a compreensão direta da ligação ainda está sendo estudada.

De acordo com a pesquisa, o sono ruim “não está entre 12 fatores de risco modificáveis descritos na Comissão do Lancet sobre a prevenção da demência.”

Os benefícios de um bom sono vão além da capacidade mental de uma pessoa.

“A má qualidade/quantidade de sono e a disfunção circadiana estão ligadas a resultados de saúde cardiovascular e metabólica, bem como a resultados de saúde mental ao longo da vida”, explicou Thomas à Healthline.

Especialistas acreditam que a apneia do sono é um fator de risco para demência.

McGuirk disse que a maioria das pessoas deve dormir cerca de 8 horas por noite, mas “se não conseguirem 8 horas, devem tentar maximizar o benefício do sono que podem obter”.

Para ter uma noite de sono melhor, McGuirk recomenda manter seu quarto fresco, escuro e silencioso para ajudar a otimizar seu ambiente de sono e também manter um horário de sono consistente.

“Encorajo o público em geral a estar ciente dos sintomas de distúrbios do sono e a falar com seus médico de cuidados primários se estiverem preocupados, podem ter um distúrbio do sono”, disse Thomas.

O sono pode ser desafiador e seus efeitos a longo prazo às vezes podem ser devastadores, como mostram as pesquisas.

Thomas encoraja os indivíduos com insônia a tentar a terapia comportamental antes de usar métodos como a terapia cognitivo-comportamental para insônia.

Um novo estudo descobriu que pessoas com apneia obstrutiva do sono podem estar em maior risco de desenvolver problemas cognitivos mais tarde.

Dr. Rajiv Bahl, MBA, MS, é um médico de medicina de emergência, membro do conselho do Florida College of Emergency Physicians e escritor de saúde. Você pode encontrá-lo em RajivBahlMD.