Doença renal e potássio: dieta faz e não faz

O principal trabalho dos rins é limpar o sangue do excesso de líquidos e resíduos. Quando funcionando normalmente, essas usinas do tamanho de punhos podem filtrar entre 120 e 150 quartos de sangue por dia, produzindo de um a dois quartos de urina. Isso ajuda a evitar o acúmulo de resíduos no corpo. Também ajuda a manter eletrólitos, como sódio, fosfatos e potássio em níveis estáveis.

Pessoas com doença renal têm função renal diminuída. Eles normalmente não conseguem regular o potássio com eficiência. Isso pode causar níveis perigosos de potássio no sangue. Alguns medicamentos usados ​​para tratar doenças renais também aumentam o potássio, o que pode aumentar o problema.

Altos níveis de potássio geralmente se desenvolvem lentamente ao longo de semanas ou meses. Isso pode levar a sensação de fadiga ou náusea.

Se o seu potássio aumentar repentinamente, você poderá sentir dificuldade em respirar, dor no peito ou palpitações cardíacas. Se você começar a sentir esses sintomas, ligue para os serviços de emergência locais. Essa condição, chamada hipercalemia, requer cuidados médicos imediatos.

Uma das melhores maneiras de reduzir o acúmulo de potássio é fazer mudanças na dieta. Para fazer isso, você precisa saber quais alimentos têm alto teor de potássio e quais são baixos. Certifique-se de fazer sua pesquisa e ler os rótulos nutricionais de sua comida.

Lembre-se de que não é apenas o que você come, mas também o quanto você come. O controle das porções é importante para o sucesso de qualquer dieta que contenha rim. Mesmo um alimento que é considerado baixo em potássio pode aumentar seus níveis se você comer demais.

Alimentos a serem adicionados à sua dieta

Os alimentos são considerados com baixo teor de potássio se contiverem 200 miligramas (mg) ou menos por porção.

Alguns alimentos com baixo teor de potássio incluem:

• bagas, como morangos e mirtilos
• maçãs
• Toranja
• abacaxi
• cranberries e suco de cranberry
• couve-flor
• brócolis
• Berinjela
• Vagem
• arroz branco
• massa branca
• pão branco
• salmão

Alimentos a limitar ou evitar

Os alimentos são considerados ricos em potássio se contiverem mais de 200 mg por porção. Estes devem ser consumidos em quantidades muito pequenas ou completamente evitados.

Limite alimentos com alto teor de potássio, como:

• bananas
• abacates
• passas de uva
• ameixas e suco de ameixa
• laranjas e suco de laranja
• tomate, suco de tomate e molho de tomate
• lentilhas
• espinafre
• Couve de Bruxelas
• ervilhas
• batatas (regulares e doces)
• abóbora
• damascos secos
• arroz marrom ou selvagem
• produtos de trigo integral, incluindo massas e pão
• leite
• produtos de farelo
• queijo com baixo teor de sódio
• nozes
• carne
• frango
• atum

Se possível, troque frutas e legumes enlatados por seus equivalentes frescos ou congelados. O potássio nos produtos enlatados penetra na água ou no suco da lata. Se você usar esse suco em sua refeição ou beber, pode causar um aumento nos níveis de potássio.

O suco geralmente tem um alto teor de sal, o que fará com que o corpo se agarre à água. Isso pode levar a complicações nos seus rins. Isso também se aplica ao suco de carne; evite isso também.

Se você tiver apenas enlatados em mãos, não deixe de drenar o suco e descartá-lo. Você também deve lavar os alimentos enlatados com água. Isso pode reduzir a quantidade de potássio que você consome.

Se você estiver cozinhando um prato que pede um vegetal com alto teor de potássio e não quiser substituí-lo, pode realmente retirar um pouco do potássio do vegetariano.

A National Kidney Foundation aconselha a seguinte abordagem para lixiviar batatas, batatas doces, cenouras, beterrabas, abóboras e rutabagas:

1. Descasque o vegetal e coloque-o em água fria para não escurecer.
2. Corte o vegetal em partes com 1/8 de polegada de espessura.
3. Enxágue em água morna por alguns segundos.
4. Mergulhe as peças por no mínimo duas horas em água morna. Use 10 vezes a quantidade de água para a quantidade de vegetais. Se você deixar o vegetal de molho por mais tempo, troque a água a cada quatro horas.
5. Lave o vegetal em água morna novamente por alguns segundos.
6. Cozinhe o vegetal com cinco vezes a quantidade de água à quantidade de vegetal.

Saiba mais: Como seu corpo usa fósforo »

Pessoas com rins em funcionamento precisam de cerca de 4.700 mg de potássio em sua dieta diária. No entanto, pessoas com doença renal crônica (DRC) devem consumir muito menos – cerca de 1.500 a 2.700 mg por dia.

Se você tem DRC, deve consultar o seu potássio uma vez por mês pelo seu médico. Eles fazem isso com um simples exame de sangue. O exame de sangue determinará seu nível mensal de milimoles de potássio por litro de sangue (mmol / L).

Os três níveis são:

• Zona segura: 3,5 a 5,0 mmol / L
• Zona de cuidado: 5,1 a 6,0 mmol / L
• Zona de perigo: 6.0 mmol / L ou superior

O seu médico pode trabalhar com você para determinar a quantidade de potássio que você deve ingerir diariamente, mantendo também o mais alto nível de nutrição possível. Eles também monitoram seus níveis para garantir que você esteja dentro de um intervalo seguro.

Pessoas com altos níveis de potássio nem sempre apresentam sintomas, portanto, ser monitorado é importante. Se você tiver sintomas, eles podem incluir:

• fadiga
• fraqueza
• dormência ou formigamento
• náusea
• vômito
• dor no peito
• pulso irregular
• batimento cardíaco irregular ou baixo

Se você tem doença renal, atender às suas necessidades nutricionais pode ser mais fácil do que você pensa. O truque é pegar o jeito que você pode comer e o que você deve reduzir ou remover de sua dieta.

Comer porções menores de proteína, como frango e carne bovina, é importante. Uma dieta rica em proteínas pode fazer com que seus rins trabalhem demais. Reduzir a ingestão de proteínas praticando o controle das porções pode ajudar.

O sódio pode aumentar a sede e levar você a beber muitos líquidos ou causar inchaço no corpo, os quais prejudicam os rins. O sódio é um ingrediente oculto em muitos alimentos embalados, portanto, leia os rótulos. Em vez de procurar o sal para temperar o prato, opte por ervas e outros temperos que não incluem sódio ou potássio.

Você também precisará levar um aglutinante de fosfato com as refeições. Isso pode impedir que seus níveis de fósforo fiquem muito altos. Se esses níveis ficarem muito altos, pode causar uma queda inversa de cálcio, levando a ossos fracos.

Você também pode limitar o colesterol e a ingestão total de gordura. Quando seus rins não filtram de maneira eficaz, é mais difícil comer alimentos pesados ​​nesses componentes. Ficar acima do peso devido a uma dieta pobre também pode colocar um estresse adicional nos rins.

Você pode achar que comer fora é um desafio no começo, mas você pode encontrar alimentos adequados para os rins em quase todos os tipos de cozinha. Por exemplo, carnes e frutos do mar grelhados ou grelhados são boas opções na maioria dos restaurantes americanos. Você também pode optar por uma salada em vez de um lado à base de batata, como batatas fritas, batatas fritas ou purê de batatas.

Se você estiver em um restaurante italiano, pule a linguiça e a calabresa. Em vez disso, use uma salada e macarrão simples com molho não à base de tomate. Se você está comendo comida indiana, vá para o prato de curry ou frango Tandoori. Certifique-se de evitar lentilhas.

Sempre solicite sem adição de sal e tenha molhos e molhos servidos ao lado. O controle de porções é uma ferramenta útil. Geralmente, você pode pedir porções de tamanho infantil se os alimentos tiverem muito sódio ou potássio.

Algumas cozinhas, como chinesa ou japonesa, geralmente têm mais sódio. Encomendar nesses tipos de restaurantes pode exigir mais requinte. Escolha pratos com arroz cozido no vapor, em vez de frito. Não adicione molho de soja, molho de peixe ou qualquer coisa que contenha MSG em sua refeição.

As carnes Deli também são ricas em sal e devem ser evitadas.

Se você tem doença renal, reduzir a ingestão de potássio será um aspecto importante do seu dia-a-dia. Suas necessidades alimentares podem continuar a mudar e exigirão monitoramento se a doença renal progredir.

Além de trabalhar com seu médico, você pode achar útil encontrar um nutricionista renal. Eles podem ensiná-lo a ler os rótulos nutricionais, observar suas porções e até planejar suas refeições a cada semana.

Aprender a cozinhar com diferentes especiarias e temperos pode ajudar a reduzir a ingestão de sal. A maioria dos substitutos do sal é feita com potássio, portanto eles estão fora dos limites.

Você também deve consultar o seu médico sobre a quantidade de líquido a tomar por dia. Beber muito líquido, até água, pode sobrecarregar seus rins.

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