Os ácidos graxos ômega 3 podem reduzir o risco de nefropatia induzida por contraste em pacientes submetidos à angiografia coronária? Um estudo controlado randomizado

A nefropatia induzida por meio de contraste (NIC) é uma das principais causas de lesão renal aguda adquirida e tem sido associada a hospitalização prolongada e desfechos clínicos adversos. Este estudo teve como objetivo determinar se os ácidos graxos ômega 3 reduzem o risco de NIC em pacientes com doença renal crônica submetidos à cineangiocoronariografia. Um total de 130 pacientes consecutivos submetidos à angiografia coronária foram aleatoriamente designados para um dos dois grupos da seguinte forma: 67 pacientes foram designados para a N-acetilcisteína (NAC; 1200 mg) e 63 pacientes foram designados para o ácido graxo ômega 3 (4 g) . Ambas as drogas foram administradas por via oral duas vezes ao dia um dia antes e no dia da administração do contraste. Dos 130 pacientes incluídos neste estudo, 10 (7,7%) apresentaram um aumento de pelo menos 0,5 mg/dL (44 μmol/L) nos níveis de creatinina sérica 48 h após a administração do agente de contraste, incluindo 5 dos 67 pacientes no grupo grupo NAC (7,5%) e 5 dos 63 pacientes no grupo de ácidos graxos ômega 3 (7,9%; P = 0,919). Não houve diferenças significativas na necessidade de terapia de substituição renal (3,0% vs. 9,5%, P = 0,121) ou na taxa de mortalidade (3,0% vs. 6,3%, P = 0,361) entre os dois grupos. O tratamento profilático de curto prazo com ácidos graxos ômega 3 com hidratação não reduz o risco de NIC em pacientes com doença renal crônica submetidos à angiografia coronária.