Omega-3 e função renal em adultos mais velhos

A doença renal crônica (DRC) é um grande problema de saúde pública e pode resultar em doença renal em estágio terminal com necessidade de diálise ou transplante. Na Europa, até 12% da população adulta tinha algum comprometimento renal, enquanto nos Estados Unidos o estágio final da DRC aumentou dramaticamente de 209.000 em 1991 para 472.000 em 2004. Diabetes e hipertensão são as principais causas de patologia renal. A infecção, particularmente a infecção ascendente, é mais comum com o aumento da idade, pois tanto a função imunológica declina quanto a patologia associada que predispõe à infecção, como uropatia obstrutiva, torna-se mais comum. A maioria das alterações patológicas no rim parece ser iniciada por estresse oxidativo, seguido por uma reação inflamatória. O estresse oxidativo resulta de um desequilíbrio entre os radicais livres e sua desintoxicação por sequestrantes endógenos e exógenos, incluindo ácidos graxos poliinsaturados (PUFA). Estudos recentes mostraram que a suplementação de PUFA diminuiu a taxa de perda da função renal em pacientes com nefropatia por IgA. Então, estudos de suplementação de ômega-3 em pacientes em diálise descrevem efeitos salutares nos níveis de triglicerídeos e na permeabilidade do acesso à diálise. Examinamos a relação entre os níveis plasmáticos totais de PUFA e a mudança na depuração da creatinina ao longo de um acompanhamento de três anos em pessoas idosas inscritas no estudo InCHIANTI, um estudo epidemiológico de base populacional conduzido na Toscana, Itália. Este estudo mostrou que adultos mais velhos com baixos níveis plasmáticos totais de PUFA têm um declínio maior na depuração da creatinina ao longo de três anos de acompanhamento. Esses achados sugerem que uma maior ingestão dietética de PUFA pode proteger contra a progressão para doença renal crônica.