O uso clínico da curcumina para o tratamento da artrite reumatóide: uma revisão sistemática dos ensaios clínicos

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica das articulações, prevalente em cerca de 0,5-1,0% da população mundial. As novas terapias para a AR têm apenas eficácia mínima em alguns casos e alguns efeitos adversos. A curcumina com propriedades anti-antioxidantes, antiinflamatórias e imunomoduladoras pode ter efeitos benéficos na AR. Realizamos uma revisão sistemática com o objetivo principal de estimar o efeito da suplementação de curcumina na AR. Uma busca sistemática nas bases de dados médicas, PubMed, Scopus, ISI e Google Scholar foi realizada até 21 de março de 2020 para identificar ensaios clínicos que avaliam o efeito da cúrcuma ou da curcumina na AR. Seis estudos, compreendendo 259 pacientes com AR de 6-12 semanas de duração, foram incluídos. A atividade da doença foi avaliada usando 28 articulações (DAS-28), escala visual analógica (VAS) e pontuações do American College of Rheumatology (ACR-20). O tratamento com curcumina reduziu significativamente as pontuações DAS-28 em quatro dos cinco estudos e as pontuações VAS para dor em todos os três estudos e aumentou significativamente as pontuações ACR-20 em todos os três estudos em que foi medido. A velocidade de hemossedimentação (VHS) e a proteína C reativa circulante (PCR) foram avaliadas em seis e cinco estudos, respectivamente, dos quais quatro estudos relataram reduções significativas nesses parâmetros em resposta ao tratamento com curcumina. O fator reumatóide (RF) foi significativamente reduzido após o consumo de curcumina em todos os três estudos relevantes. Nenhum dos estudos relatou efeitos adversos graves com o consumo de curcumina. A presente revisão sistemática sugere que a curcumina pode ser usada como um agente seguro para tratar a AR. Assim, uma validação adicional é justificada.