O que você precisa saber

Transtorno factício é um doença mental em que alguém tenta convencer outras pessoas de que está fisicamente doente. Eles podem fingir estar doentes ou feridos, ou tentar adoecer ou se machucar de propósito.

Uma pessoa com esse distúrbio pode dizer aos médicos que eles têm sintomas que realmente não existem. Ou eles podem alterar os exames médicos para convencer o médico de que precisam de tratamento médico, como cirurgia.

Indivíduos com esse distúrbio não fingem doença por razões típicas, como sair do trabalho ou da escola ou ganhar uma ação judicial.

Os especialistas não sabem ao certo por que as pessoas desenvolvem esse distúrbio, mas vários fatores como trauma na infância, abuso ou negligência, histórico de doenças graves ou ter um membro da família doente parecem desempenhar um papel.

Não está claro o que motiva as pessoas com esse distúrbio. Embora possam receber atenção e simpatia especiais de outras pessoas, muitas vezes sentem dor emocional ou física ao mesmo tempo.

Pessoas com transtorno factício podem estar cientes de que estão criando sua doença ou lesão. No entanto, eles podem não entender por que estão fazendo isso. Eles também podem não ver o comportamento como um problema.

Algumas pessoas com transtorno factício também podem fazer com que um ente querido ou um membro da família fique doente. Eles podem mentir, dizendo aos outros que essa pessoa está doente ou ferida.

Um pai ou mãe com distúrbio factício pode prejudicar intencionalmente uma criança mais nova para fazê-la parecer doente ou ferida. Uma pessoa pode prejudicar adultos com deficiência ou idosos sob seus cuidados.

As pessoas que fazem isso geralmente são diagnosticadas com transtorno factício imposto a outro, anteriormente conhecido como "transtorno factício por procuração". Antes disso, era chamado Síndrome de Munchausen por procuração.

Transtorno factício por procuração é uma forma de abuso infantil.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de transtorno factício incluem:

• abuso na infância (abuso sexual, físico ou emocional)
• doença grave durante a infância
• ter sido hospitalizado por uma condição médica ou distúrbio psiquiátrico
• baixa autoestima
• perder um ente querido, por morte, doença ou negligência
• depressão
• uma transtorno de personalidade
• desejo de passar tempo com médicos ou em centros médicos
• trabalhando na área da saúde ou com algum conhecimento médico

Os especialistas não sabem quantas pessoas têm desordem factícia, mas é raro.

É difícil obter uma estimativa verdadeira, pois as pessoas com esse distúrbio podem usar nomes falsos ou visitar muitos hospitais diferentes.

Os sintomas de um distúrbio factício incluem fingir ter uma doença ou lesão ou exagerar os sintomas reais para que outras pessoas acreditem que você está muito doente quando não está.

Indivíduos com desordem factícia tentam muito evitar ser pego mentindo por estar doente ou ferido. Por esse motivo, pode ser difícil perceber que eles têm um sério problema de saúde mental.

Os sintomas do distúrbio factício incluem:

• inventando sintomas ou causando ferimentos reais, por exemplo:
  • problemas de saúde exagerados para parecer mais doente
  • sintomas fáceis de falsificar, como dor de estômago ou desmaio
  • auto-danificar para causar doença ou lesão. Por exemplo, uma pessoa pode se expor a bactérias, gasolina, medicamentos ou toxinas para adoecer. Ou eles podem se queimar ou se cortar, ou interferir em sua própria cura, como reabrir ou infectar feridas existentes.
  • adulteração de instrumentos ou testes médicos para alterar os resultados. Por exemplo, eles podem aquecer um termômetro para parecer que estão com febre ou infecção. Ou podem contaminar amostras de laboratório, como urina ou sangue, com substâncias estranhas.
• sintomas muito gerais ou inconsistentes
• problemas de saúde que pioram sem motivos claros
• problemas de saúde que não respondem ao tratamento
• recebendo tratamento de vários médicos ou hospitais
• usando nomes falsos para assistência médica
• não permitir que médicos conversem com amigos, familiares ou outros profissionais de saúde
• internações freqüentes
• procurando exames médicos frequentes ou cirurgias graves
• ter muito poucos ou nenhum visitante enquanto estiver no hospital
• discutindo com médicos, enfermeiros ou equipe médica

Na desordem factosa imposta a outra pessoa, o principal sintoma é criar problemas ou sintomas médicos em outra pessoa.

As pessoas com desordem factícia geralmente percebem que correm o risco de ferimentos ou morte reais, mas não podem controlar o comportamento.

Eles raramente procuram ajuda para o distúrbio e podem recusar tratamento de saúde mental mesmo depois que outros apresentam provas de seu engano – por exemplo, uma gravação deles andando "normalmente" quando ninguém está por perto, mas demonstrando mancar quando na presença de outros.

Pode ser um desafio ajudar um amigo ou membro da família com esse distúrbio. Se alguém de quem você gosta tem desordem factícia, tente expressar gentilmente suas preocupações.

Evite parecer zangado, crítico ou confrontador.

Pode ser útil incentivar essa pessoa a se concentrar em comportamentos e atividades saudáveis ​​e produtivas, e não naqueles que são prejudiciais.

Ofereça seu apoio e cuidados e, se possível, ajude-os a encontrar aconselhamento e tratamento em saúde mental.

Ligue para o 911 ou para o seu número de emergência local imediatamente se seu amigo ou membro da família se machucar ou tentar suicídio. Ou, se possível, leve-os com segurança a uma sala de emergência o mais rápido possível.

Pode ser muito desafiador diagnosticar desordem factícia.

Aqueles que têm o distúrbio são bons em imitar doenças ou causar ferimentos. Às vezes, eles podem ter condições médicas com risco de vida que causaram.

Os médicos podem basear um diagnóstico na descoberta de sintomas falsos. Eles podem conduzir entrevistas, solicitar todos os registros médicos anteriores, conversar com amigos próximos ou familiares ou executar testes adicionais para avaliar qualquer problema de saúde.

Pode haver suspeita de distúrbio factício quando uma pessoa:

• tem um histórico médico confuso
• não tem motivos confiáveis ​​para uma doença ou lesão existente
• tem uma doença que não segue um curso padrão
• não cura como esperado após o tratamento
• mostra sintomas estranhos ou resultados do teste
• resiste ao compartilhamento de registros médicos anteriores com outros profissionais da saúde, amigos ou familiares
• é pego mentindo sobre sua saúde ou causando danos pessoais

O tratamento do distúrbio factício pode ser muito desafiador e não há terapias padrão para a doença. Pessoas com transtorno factício podem não aceitar tratamento.

O objetivo do tratamento é gerenciar a condição para evitar mais danos mentais e físicos.

As opções de tratamento incluem:

• ter um médico de cuidados primários supervisionar todos os cuidados médicos
• sessões de psicoterapia com um profissional de saúde mental
• medicamento para tratar condições de saúde mental coexistentes, como depressão ou ansiedade
• hospitalização por tratamento em saúde mental

Com o tratamento, muitas pessoas com transtorno factício podem permanecer saudáveis. É importante seguir um plano de tratamento. Visitas regulares a um profissional de saúde mental são muito importantes.