Melatonina para lesão da medula espinhal em modelos animais: uma revisão sistemática e meta-análise de rede

A lesão medular (LM) leva à perda de função abaixo da lesão e afeta indivíduos em todo o mundo. Um número crescente de estudos experimentais apóia a eficácia da melatonina (MT) para SCI. Nossos objetivos foram investigar a recuperação neurológica e os efeitos antioxidantes da MT em modelos animais de LM, e explorar a dose apropriada. Estudos publicados de MT em modelos animais SCI descritos em seis bancos de dados foram pesquisados. Dois investigadores experientes selecionaram os estudos, extraíram os dados e avaliaram independentemente a qualidade dos estudos incluídos. Uma meta-análise avaliou o efeito da MT na SCI e uma meta-análise de rede foi realizada para explorar a dose apropriada de MT para modelos SCI. Foram analisados ​​treze estudos, dos quais três eram de alta qualidade. Os resultados da meta-análise manifestaram que a avaliação comportamental (escalas de Basso, Beattie e Bresnahan, n = 90, p = 0,003; escores de função motora, n = 92, p = 0,004; critérios de Tarlov, n = 150, p = 0,002; teste de plano inclinado, n = 150, p = 0,001) e resultados bioquímicos (malondialdeído, n = 121, p = 0,0010; níveis de glutationa, n = 64, p <0,0001; e atividade de mieloperoxidase, n = 32, p <0,00001 ) foram melhorados, em comparação com o grupo de controle, após a administração de MT. Uma dose de 12,5 mg / kg foi mais eficaz em modelos de ratos SCI. Estudos indicaram que a administração de MT melhorou significativamente a recuperação neurológica e os efeitos antioxidantes em modelos de rato de SCI. A dose apropriada de MT foi de 12,5 mg / kg para modelos de ratos SCI. A maioria dos estudos incluídos eram de baixa qualidade; no entanto, o tratamento ideal de MT em LM ainda requer estudos de alta qualidade.