Maxilar quebrado ou deslocado: causas, sintomas e diagnóstico

Uma mandíbula quebrada ou deslocada é uma lesão em uma ou em ambas as articulações que conectam o osso da mandíbula inferior ao crânio. Cada uma dessas articulações é chamada de articulação temporomandibular (ATM). A ATM pode quebrar, rachar ou ficar desequilibrada no crânio. A desencaixe da articulação da mandíbula é conhecida como deslocamento.

Uma mandíbula quebrada, fraturada ou deslocada pode criar problemas com a alimentação e a respiração. Atenção médica imediata é necessária para minimizar complicações e acelerar a cicatrização.

Experimentar trauma facial é a principal causa de um maxilar quebrado ou deslocado. O maxilar se estende do queixo até a orelha. Os tipos mais comuns de lesão que podem causar fraturas ou luxações no maxilar são:

• agressão física na cara
• Lesões esportivas
• acidentes de viação
• quedas acidentais em casa
• acidentes de trabalho ou industriais

Mandíbula quebrada

Os sintomas de uma mandíbula quebrada incluem:

Dor, inchaço e sangramento são os sintomas mais imediatos de uma mandíbula quebrada. Todo o seu rosto pode inchar, deixando sua mandíbula dolorida e rígida. Pode ocorrer sangramento pela boca, causando dificuldades respiratórias em algumas pessoas. O fluxo sanguíneo pode bloquear suas vias aéreas. Você pode sentir mais dor e ternura ao mastigar ou falar. Se você tiver uma fratura severa na mandíbula, poderá ter uma capacidade limitada de mover sua mandíbula ou não conseguir mover sua mandíbula.

Dormência e hematomas no rosto e gengivas também são normais se o seu maxilar estiver fraturado ou quebrado. Quebrar o osso pode causar outras anormalidades no formato do seu rosto. Você pode notar que sua mandíbula ou rosto tem uma aparência irregular. O impacto de sua lesão também pode causar dentes soltos ou perdidos.

Mandíbula deslocada

Os sinais de uma mandíbula deslocada podem ser diferentes dos de uma mandíbula quebrada. A dor é um fator e pode piorar quando você move a boca ou o corpo. Sinais adicionais de uma mandíbula deslocada incluem o seguinte:

• Sua mandíbula pode parecer saliente demais, como em uma mordida excessiva.
• Você pode notar que seus dentes não se alinham como costumam fazer e sua mordida parece estranha.
• Uma mordida anormal pode impedir que você feche completamente a boca, e isso pode causar baba.
• Falar pode ser difícil.

Seu médico diagnosticará uma mandíbula ou luxação quebrada, perguntando sua história, fazendo um exame físico e fazendo raios-X relevantes. Uma simples luxação pode ser tratada por um cirurgião oral ou dentista. Uma fratura grave que exija cirurgia precisaria de um especialista, como cirurgião plástico e reconstrutor facial, cirurgião de cabeça e pescoço ou cirurgião oral.

Se você ferir sua mandíbula, provavelmente será tratada como uma emergência. Enquanto aguarda atendimento médico, apoie a mandíbula inferior para ajudar a estabilizá-la e manter as vias aéreas abertas.

Tratando uma mandíbula deslocada

Um médico deve manipular uma mandíbula deslocada de volta à posição correta. Às vezes, seu médico pode fazer isso manualmente. Você receberá anestésicos locais e relaxantes musculares para minimizar a dor e ajudar os músculos da mandíbula a se soltarem o suficiente para permitir a manipulação. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para colocar a ATM de volta à posição normal.

Tratando uma mandíbula quebrada

O tratamento para uma fratura ou quebra da mandíbula também pode exigir cirurgia, dependendo da extensão da lesão. Pausas limpas podem curar por conta própria enquanto seu queixo está imobilizado. Várias fraturas do maxilar ou quebras deslocadas na parte do osso que é empurrada para um lado podem exigir reparo cirúrgico.

Fechando a mandíbula

Mandíbulas quebradas e deslocadas são enfaixadas ou fechadas com fio durante a recuperação.

O seu médico pode tratar sua luxação e fratura menor, simplesmente enrolando um curativo em volta da cabeça e sob o queixo para impedir que você abra a mandíbula. Medicamentos anti-inflamatórios como o ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve) podem aliviar a dor e reduzir o inchaço.

Quebras graves podem exigir fiação para promover a cura. Fios e faixas elásticas mantêm sua mandíbula fechada e sua mordida no lugar. Mantenha uma tesoura ou alicate em sua casa durante a recuperação. As ferramentas permitirão que você abra os fios se sentir vômito ou asfixia. Se os fios precisarem ser cortados, notifique seu médico para que eles possam substituí-los o mais rápido possível.

A recuperação de uma fratura ou luxação da mandíbula requer paciência. Você não poderá abrir sua mandíbula muito larga ou durante pelo menos seis semanas durante o tratamento. O seu médico receitará analgésicos e antibióticos para prevenir a infecção. Você também seguirá uma dieta líquida para fornecer nutrição durante esse período, enquanto não conseguir mastigar alimentos sólidos.

Você precisará seguir uma dieta suave ao se recuperar de uma mandíbula deslocada ou quebrada. Evite alimentos que sejam crocantes ou mastigáveis ​​se você tiver uma luxação ou uma pequena fratura que sarará sozinha. Itens como carnes frescas, produtos crus ou salgadinhos crocantes podem causar tensão e dor na mandíbula cicatrizante. Uma dieta suave que inclua o seguinte pode ser fácil de mastigar:

• carne enlatada
• macarrão bem cozido
• arroz bem cozido
• sopa
• Fruta enlatada

Uma mandíbula com fio precisará de uma mudança alimentar ainda mais drástica. Como você não poderá abrir e fechar a boca, precisará obter sua dose diária de vitaminas e minerais através de um canudo durante a recuperação. Obter calorias suficientes pode ser uma preocupação para algumas pessoas com lesões na mandíbula. Alimentos purê preparados com leite ou creme integral podem ajudar a adicionar calorias quando necessário. Fazer purê de frutas, legumes e carnes bem cozidas pode fornecer a proteína e outros nutrientes necessários para você se manter saudável. Você pode usar aveia, creme de trigo e outros grãos macios como base para suas refeições.

Uma alimentação saudável enquanto o maxilar está conectado significa comer com mais frequência do que você provavelmente está acostumado. Em vez de fazer três ou quatro refeições por dia, tente de seis a oito pequenas refeições. Comer pequenas quantidades ao longo do dia ajuda a atingir a contagem de calorias necessária. Refeições menores e mais frequentes também podem fornecer uma variedade de sabores quando você bebe oito smoothies por dia.

Beba leite e suco para aumentar sua contagem de calorias. Reduza a água, café, chá e refrigerante diet. Essas bebidas não têm calorias. Eles não ajudarão você a manter seu peso enquanto estiver em uma dieta restritiva.

Coma alimentos mornos. Seus dentes podem ficar mais sensíveis do que o normal após a lesão e temperaturas extremas em ambos os lados do espectro podem doer. Considere escolher comida para bebê para acomodar sua necessidade de vitaminas. Use água ou leite para diluir sopas mais pesadas, molhos ou alimentos em jarros, se a consistência for muito grossa para passar pelo canudo.

A perspectiva é muito boa para a maioria das pessoas que experimentam uma mandíbula quebrada ou deslocada. A luxação e os aspectos não cirúrgicos cicatrizam em quatro a oito semanas, enquanto a recuperação de uma fratura cirúrgica pode levar vários meses. Na maioria dos casos, a mandíbula cicatriza com sucesso e há poucos efeitos a longo prazo.

No entanto, é mais provável que você tenha dores articulares recorrentes na mandíbula após a lesão. Esta é uma condição chamada desordem da articulação temporomandibular, também chamada de desordem da ATM. As pessoas que deslocaram a mandíbula também podem ter um risco maior de uma luxação futura. Proteja sua mandíbula de futuras dores ou lesões apoiando o queixo ao espirrar ou bocejar.