HIIT de 1 ano e ácidos graxos ômega-3 para melhorar o risco cardiometabólico na insuficiência cardíaca de estágio A

Objetivos. Este estudo tem como objetivo determinar se 1 ano de treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT) e suplementação de ácidos graxos ômega-3 (n-3 FA) melhoraria a aptidão, a estrutura/função cardiovascular e a composição corporal em adultos obesos de meia-idade em alta -risco de insuficiência cardíaca (IC) (estágio A).

Fundo: Não está claro se as intervenções intensivas no estilo de vida iniciadas no estágio A da IC podem melhorar os principais fatores de risco cardiovasculares e metabólicos.

Métodos: Adultos obesos de alto risco (n = 80; idade de 40 a 55 anos; N-terminal pró-peptídeo natriurético tipo B >40 pg/mL ou troponina T cardíaca de alta sensibilidade >0,6 pg/mL; gordura visceral >2 kg) foram randomizados para 1 ano de exercício HIIT ou controle de atenção, com n-3 FA (1,6 g/dia de ésteres etílicos de ômega-3) ou suplementação de placebo (azeite de oliva 1,6 g por dia). As variáveis ​​de desfecho foram a capacidade de exercício quantificada como consumo de oxigênio de pico (VO₂), massa do ventrículo esquerdo (VE), volume do VE, conteúdo de triglicerídeos miocárdicos (espectroscopia de ressonância magnética), rigidez/função arterial (velocidade de onda pulsada central; índice de aumento) e composição corporal (cintilografia de absorciometria de raios-x duplos).

Resultados: Cinquenta e seis voluntários completaram a intervenção. Não houve efeito detectável do HIIT na gordura visceral ou no conteúdo de triglicerídeos do miocárdio, apesar de uma redução na adiposidade total (Δ: -2,63 kg, IC 95%: -4,08 a -0,46, P = 0,018). O HIIT melhorou a capacidade de exercício em ∼24% (ΔV.O₂: 4,46 mL/kg por minuto, 95% CI: 3,18 a 5,56; P < 0,0001), aumento da massa do VE (Δ: 9,40 g, 95% CI: 4,36 a 14,44; P < 0,001) e volume (Δ: 12,33 mL, 95% CI: 5,61 a 19,05; P < 0,001) e redução do aumento índice (Δ: -4,81%, IC 95%: -8,63 a -0,98; P = 0,009). Não houve efeito independente ou de interação de n-3 FA em qualquer resultado.

Conclusões: O HIIT de um ano melhorou a capacidade de exercício, a estrutura/função cardiovascular e a adiposidade no estágio A HF sem efeito independente ou aditivo da administração de n-3 FA. (Melhorar a saúde metabólica em pacientes com disfunção diastólica [MTG]; NCT03448185).