Gabapentina é um tratamento eficaz para abstinência de álcool?

A equipe de Anton analisou 90 pessoas que cumpriam os critérios de uso sério de álcool.

Durante 16 semanas, 12 dos 44 participantes que receberam gabapentina não tiveram dias pesados ​​de beber (27%), em comparação com quatro (9%) daqueles participantes que receberam placebo.

O estudo encontrou efeitos colaterais leves a moderados, incluindo tonturas e fadiga.

“Poucas pessoas tiveram efeitos colaterais significativos o suficiente para interromper o tratamento”, disse Anton. “Também melhorou o sono.”

Dr. Meredith Sagan, um psiquiatra de dependências do Alo House Recovery Centers no sul da Califórnia, diz que a gabapentina é mais eficaz com medicamentos benzodiazepínicos comumente usado para retirada.

“O gabapentin não pode necessariamente ser usado com segurança por si só para apoiar tal desintoxicação”, disse Sagan à Healthline. “É sempre importante consultar um profissional médico ao considerar a desintoxicação do álcool, pois pode ser muito perigoso devido a possíveis convulsões e outros riscos”.

Sagan diz que a combinação de medicamentos e a linha do tempo para tomá-los é específica para cada indivíduo.

“Algumas pessoas podem precisar de mais ou menos medicamentos, além de diferentes tipos e combinações, dependendo do seu grau de consumo de álcool, além de outros fatores”, disse ela.

“Portanto, embora a gabapentina possa ser um complemento útil para a categoria de medicamentos benzodiazepínicos para desintoxicação de álcool, ainda não é hora de dizer adeus aos” benzos “”, disse Sagan.

Os benzodiazepínicos também são usados ​​para tratar ansiedade e convulsões, além de relaxar os músculos. Esses medicamentos vêm em muitas formas fabricadas, incluindo Xanax, Klonopin, Librium, Valium e Ativan.

Os participantes do estudo da Carolina do Sul não foram autorizados a tomar benzodiazepínicos ou opióides.

“Para pessoas que usam gabapentina apenas para ansiedade e não para abstinência de álcool, a gabapentina pode ser uma boa alternativa não-benzodiazepínica”, disse Sagan.

“A gabapentina em doses mais altas pode causar uma retirada desconfortável quando a pessoa deixa de tomá-la. No entanto, para algumas pessoas com histórico de dependência, a gabapentina é uma alternativa segura aos benzodiazepínicos, que a longo prazo podem ser fisicamente e psicologicamente viciantes ”, disse ela.

Os efeitos colaterais comuns da gabapentina incluem movimentos oculares anormais, falta de firmeza ou instabilidade, constipação, diarréia, dificuldade em falar, sonolência, boca seca, náusea e vômito.

Os efeitos colaterais mais graves – que podem ser mais comuns em pessoas com transtornos psiquiátricos – incluem raiva e comportamento violento, aumento da ansiedade, depressão, ansiedade ou irritabilidade, mania, ataques de pânico, pensamentos ou comportamento suicida e insônia.

“Fui receitado gabapentina quando estava lutando com meu disco gravemente hérnia”, disse Janine McKavish Thalblum, moradora de Dublin, Califórnia, à Healthline.

“Os efeitos colaterais foram mais longos que uma enciclopédia. Com toda a dor que sentia, era suicida, então optei por não tomá-las, pois esse era um dos efeitos colaterais. Quando o farmacêutico os lia antes de entregá-lo, eu literalmente comecei a chorar ”, explicou ela.

Thalblum tomou gabapentina por 2 dias antes de optar. Ela diz que não sabia dizer se a medicação contribuiu para sua “sensação avassaladora de querer desistir”.

Andrea Johnson, moradora de Oakland, Califórnia, e sua falecida esposa, Julie, tomaram gabapentina por dor. Eles tiveram experiências muito diferentes.

“Ela teve uma dor crônica nas pernas depois de sofrer um acidente de carro. Seus médicos receitaram gabapentina há cerca de 10 anos sob a marca Neurontin ”, disse Johnson à Healthline.

“Ela parou depois de uma semana porque a colocou em um estado de sonho constante. Ela estava meio acordada e podia fazer as coisas, mas sem estar consciente do que estava fazendo. Quando a peguei enrolando um cigarro sem perceber que estava fazendo isso, parei a gabapentina e disse ao médico o porquê ”, disse Johnson.

O médico de Johnson receitou-lhe gabapentina no ano passado para artrite nos quadris.

“Fiquei preocupado com isso por causa da experiência de Julie, mas não tive os efeitos psicológicos que ela causou”, disse Johnson. “No final de um mês, ele ainda não estava afetando minha dor, então eu parei.”

Nos últimos anos, a gabapentina tem sido envolvido em mortes por overdose de opióides e foi apelidado de “uma ameaça emergente” em um boletim nacional para a aplicação da lei.

Ele é listado como substância controlada em alguns estados, embora as autoridades digam que geralmente não é a principal causa de morte e não é tão perigosa quanto os opioides.

Pfizer, que desenvolveu gabapentina, pagou US $ 430 milhões em 2004, sob um acordo com promotores públicos por alegações fraudulentas que a empresa foi acusada de fazer sobre os usos da droga.

Anton diz que os pesquisadores ainda estão analisando se a gabapentina pode ser usada como um medicamento anti-desejo, como naltrexona.

“No momento, estima-se que apenas 20% dos indivíduos que possam se beneficiar com a redução ou interrupção do consumo de álcool recebam tratamento”, disse Anton.

“E desses 20%, apenas 20% recebem qualquer tratamento assistido por medicamentos. O padrão de atendimento nos EUA tem sido historicamente um modelo de aconselhamento AA (álcool anônimo) ou 12 etapas. Embora esse modelo tenha ajudado muitas pessoas, muitos outros não querem participar dele ou não o consideraram útil.

“Medicamentos que podem ser prescritos por profissionais especializados e / ou prestadores de cuidados primários podem incentivar muito mais pessoas a considerar o tratamento para o transtorno do uso de álcool”, acrescentou.