Efeitos dos ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 sobre os hormônios metabolicamente ativos em pacientes pós-infarto do miocárdio

Fundo: A suplementação de ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 de cadeia longa (PUFA) é usada como uma estratégia de prevenção secundária terapêutica entre pacientes pós-infarto do miocárdio (MI). Os efeitos dos PUFA ômega-3 nos marcadores da homeostase energética entre pacientes pós-IM não são claros.

Métodos: Nós investigamos os efeitos do Omacor (uma formulação de cápsula farmacêutica de PUFA ômega-3 altamente refinado e concentrado; Solvay Healthcare, Southampton, Reino Unido; 1 g / dia), além dos cuidados habituais (terapia cardiovascular) em um estudo piloto randomizado de 35 pós -MI homens. Após a randomização para Omacor (n = 16), ou controles de ‘cuidado usual’ (n = 19), níveis de jejum de insulina, ácidos graxos não esterificados (NEFA), triglicerídeos, glicose e adipocitocinas (adiponectina, leptina e fator de necrose tumoral ( TNF) -alfa), como índices de marcadores da homeostase energética, foram medidos no início e após o tratamento de 3 meses.

Resultados: Não houve diferenças basais na idade, índice de massa corporal, pressão arterial, triglicerídeos em jejum, glicose plasmática, NEFA e adipocitocinas entre os dois braços de tratamento (P = 0,07). Não houve mudanças significativas nos hormônios metabolicamente ativos dentro dos grupos após o tratamento de 3 meses. Entre os braços, a direção da linha de base para as alterações de acompanhamento nos níveis de insulina foram significativamente diferentes (P = 0,03), com um aumento médio com Omacor (+3,39 mU / ml) e uma diminuição entre os controles (-17,6 mU / ml), sem alterações associadas de deterioração em triglicerídeos, NEFA ou glicose plasmática.

Conclusão: Este estudo piloto sugere que Omacor teve pouco efeito no controle glicêmico entre pacientes do sexo masculino pós-IM. No entanto, Omacor foi associado a níveis elevados de insulina, em comparação com o tratamento usual; assim, uma base metabólica para a ação cardioprotetora de Omacor, fora de seus efeitos hipolipemiantes, merece investigação adicional.