Efeitos da suplementação de ácidos graxos ômega-3 na toxicidade induzida por quimioterapia neoadjuvante em pacientes com câncer de mama localmente avançado: um ensaio clínico randomizado, controlado e duplo-cego

Antecedentes: o tratamento antineoplásico para câncer de mama localmente avançado (LABC) inclui quimioterapia neodjuvante (NeoCT). No entanto, os efeitos colaterais ocorrem com frequência, afetando a capacidade funcional e a qualidade de vida dos pacientes em decorrência do estado pró-inflamatório dessa terapia. Neste trabalho, ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 (PUFA Ω-3) foram administrados, pois foram relatados que modulam algumas vias moleculares, como o fator nuclear kappa B (NF-κB), que está associado à toxicidade secundária à administração de antraciclinas. Objetivo: avaliar os efeitos dos PUFA Ω-3 sobre a toxicidade, efeitos colaterais, composição corporal, perfil cardiometabólico e qualidade de vida em mulheres com LABC após NeoCT. Métodos: cinquenta e três mulheres com LABC foram incluídas em um ensaio clínico duplo-cego, controlado por placebo. Os pacientes receberam aleatoriamente 2,4 g / dia de PUFA Ω-3 (EPA 1,6 ge DHA 0,8 g) ou placebo durante o NeoCT com adriamicina / ciclofosfamida seguido de paclitaxel +/- trastuzumabe. Os efeitos adversos relacionados à quimioterapia foram avaliados usando os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE, versão 4.03) e a Escala Global Subjetiva do Sistema de Avaliação de Sintomas de Edmonton (ESAS). A composição corporal e o perfil sanguíneo cardiometabólico também foram avaliados. Resultados: não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos nos parâmetros de toxicidade hematológica e antropométrica. Na escala de Edmonton, a xerostomia apresentou melhora significativa (p = 0,032) nos pacientes suplementados com PUFA Ω-3. Conclusão: a suplementação com PUFA Ω-3 não apresentou alteração na composição corporal, perfil cardiometabólico ou toxicidade devido ao NeoCT. Apenas mostrou melhora significativa na xerostomia.

Introdução: um dos tratamentos para o câncer de mama localmente avançado (LABC) é a quimioterapia neoadjuvante (QTNeo). No entanto, os efeitos colaterais afetam o estado funcional e a qualidade de vida dos pacientes, principalmente pelo estado inflamatório que lhes dá origem. Neste trabalho, ácidos graxos poliinsaturados ômega 3 (PUFA Ω-3) foram administrados, uma vez que modulam negativamente algumas vias moleculares, como as que induzem a ativação do fator nuclear kappa B (NF-κB), envolvido com os mecanismos secundários toxicidade à administração de antraciclinas. Objetivo: avaliar o efeito dos PUFAs n-3 na toxicidade de QTneo, composição corporal, perfil cardiometabólico e qualidade de vida em mulheres com LABC durante QTNeo. Métodos: Cinqüenta e três mulheres com LABC foram incluídas em um estudo clínico duplo-cego, controlado por placebo. Os pacientes receberam aleatoriamente 2,4 g / dia de Ω-3 PUFA (EPA 1,6 ge DHA 0,8 g) ou placebo durante a quimioterapia neoadjuvante com adriamicina / ciclofosfamida seguida de paclitaxel +/- trastuzumabe. Os eventos adversos relacionados à quimioterapia foram avaliados usando os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE, versão 4.03) e a Escala Global Subjetiva do Sistema de Avaliação de Sintomas de Edmonton (ESAS), composição corporal e toxicidade cardiometabólica. Resultados: não houve diferenças significativas entre os grupos nos parâmetros de toxicidade hematológica e antropométrica. A xerostomia da escala de Edmonton apresentou melhora significativa (p = 0,032) nos pacientes suplementados com PUFA Ω-3. Conclusão: a suplementação com PUFA Ω-3 não mostrou alterações na composição corporal ou toxicidade do tratamento neoadjuvante, apenas melhora significativa foi encontrada na xerostomia.