Efeitos da suplementação de ácido graxo poliinsaturado n-3 na prevenção e tratamento de transtornos depressivos – uma revisão sistemática e meta-análise

Foi sugerido que os ácidos graxos poliinsaturados N-3 (PUFAs) afetam os transtornos depressivos. Esta revisão tem como objetivo determinar o efeito dos PUFAs n-3 sobre os sintomas depressivos em pessoas com ou sem depressão diagnosticada. Os bancos de dados Medline, PsycINFO e Cochrane CENTRAL foram pesquisados ​​em busca de ensaios clínicos randomizados (RCTs) avaliando a associação entre n-3 PUFAs e sintomas depressivos ou transtornos como resultados. Uma meta-análise de efeitos aleatórios de diferença média padronizada (SMD) com intervalos de confiança de 95% (IC) foi realizada. Vinte e cinco estudos (7.682 participantes) foram incluídos. Nossa meta-análise (20 estudos) indicou que a suplementação de n-3 PUFA reduziu a sintomatologia depressiva em comparação com o placebo: SMD = -0,34, IC de 95%: -0,55, -0,12, eu² = 86%, n = 5836, mas um possível viés de publicação não pode ser descartado. As análises de subgrupo não indicaram diferença estatisticamente significativa pela duração do tratamento de <12 vs. ≥12 semanas, presença de comorbidade ou gravidade dos sintomas depressivos. No entanto, os efeitos benéficos foram observados nos subgrupos de estudos com maior duração do tratamento e sem depressão e depressão leve a moderada. A análise de subgrupo por dosagem de ácido eicosapentaenóico (EPA) revelou diferenças em favor da dosagem mais baixa de EPA. A análise de sensibilidade incluindo estudos com baixo risco de viés parece confirmar o resultado geral. A suplementação de PUFA n-3 parece ter um efeito benéfico modesto na sintomatologia depressiva, embora a qualidade da evidência ainda seja insuficiente.