Efeitos colaterais sexuais de tratamentos de depressão e como lidar

Se você iniciou recentemente um antidepressivo e está apresentando sintomas de disfunção sexual, não está sozinho. A perda da libido é um problema comum para adultos.

De acordo com um estudo, os pesquisadores descobriram que a depressão está associada a um risco 50 a 70% maior de diminuição do desejo sexual. Além disso, a disfunção sexual pode aumentar o risco de desenvolver depressão em até 130 a 200%.

Os seguintes medicamentos são comumente usados ​​para tratar a depressão:

• inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)
• inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs)
• medicamentos tricíclicos, que normalmente são usados ​​apenas se SSRIs e SNRIs não ajudarem
• inibidores da monoamina oxidase (IMAO), prescritos para quando outros antidepressivos não funcionarem

Em teoria, se a depressão está causando um menor desejo sexual, procurar tratamento pode ajudar. Mas alguns dos tratamentos para a depressão podem causar disfunção sexual.

A ingestão excessiva de serotonina no cérebro – uma função importante no tratamento da depressão – pode inibir inadvertidamente seu desejo sexual.

Mais especificamente, os antidepressivos podem causar os seguintes efeitos colaterais:

• perda de libido ou desejo geral de fazer sexo
• diminuição da excitação
• disfunção erétil em homens
• secura vaginal em mulheres
• problemas com o orgasmo

Os efeitos colaterais exatos podem variar entre indivíduos e você pode não ter todos os sintomas possíveis.

Sabe-se que os seguintes antidepressivos para transtorno depressivo maior são os menos propensos a causar efeitos colaterais sexuais:

• bupropiona (Wellbutrin SR e XL), um tipo de antidepressivo usado para tratar o transtorno afetivo sazonal (SAD), além de ajudar na cessação do tabagismo
• mirtazapina (Remeron e Remeron SolTab)
• selegilina (Emsam), um MAOI que vem na forma de um adesivo para a pele
• vilazodona (Viibryd)
• vortioxetina (Trintellix)

Por outro lado, alguns dos ISRS mais comuns estão ligados a efeitos colaterais sexuais, incluindo:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetina (Prozac)
• paroxetina (Paxil)
• mesilato de paroxetina (Pexeva)
• sertralina (Zoloft)

Os SNRIs também podem apresentar riscos mais altos de disfunção sexual, como:

• desvenlafaxina (Pristiq)
• duloxetina (Cymbalta)
• venlafaxina (Effexor XR)

Certos MAOIs e medicamentos tricíclicos também podem causar efeitos colaterais sexuais. Isso inclui o seguinte:

• amitriptilina (Elavil)
• clomipramina (Anafranil)
• isocarboxazida (Marplan)
• fenelzina (Nardil)
• nortriptilina (Pamelor)
• tranylcypromine (Parnate)

Uma maneira de determinar se seu antidepressivo está associado a efeitos colaterais sexuais é considerar como você se sentiu antes de tomar seu medicamento. Se você não teve problemas com a libido naquele momento, é provável que o remédio seja o seu culpado, não a sua depressão.

Experimentar efeitos colaterais sexuais com antidepressivos não significa que você está preso a esses sintomas para sempre.

Em alguns casos, a solução pode ser esperar enquanto o corpo se acostuma com a medicação. Depois de um tempo, você pode ter menos efeitos colaterais sexuais.

Dependendo da sua experiência individual, seus sintomas podem não diminuir com o tempo sozinho. Se a disfunção sexual persistir por várias semanas, seu médico pode recomendar:

• ajustando sua dose (nunca reduza sua medicação sem falar com seu médico)
• troca de medicamentos
• escolha de um antidepressivo com menor risco de efeitos colaterais

O seu médico também pode recomendar a incorporação de um antidepressivo adicional ao seu plano de tratamento para ajudar a neutralizar os efeitos colaterais do medicamento original.

Por exemplo, tomar bupropiona em conjunto com um ISRS demonstrou reverter os efeitos colaterais sexuais dos ISRS em algumas pessoas.

Pessoas que experimentam efeitos colaterais sexuais no tratamento da depressão podem considerar tomar medicamentos para melhorar a função. Estes incluem sildenafil (Viagra) e tadalafil (Cialis).

Há pesquisas em andamento, porém limitadas, sobre o uso do sildenafil para aliviar os efeitos colaterais sexuais, mas a Food and Drug Administration (FDA) não aprovou esse uso. Adicionar bupropiona pode ser mais benéfico nesses casos.

Se você estiver tomando antidepressivos e tiver disfunção sexual, converse com seu médico sobre suas opções.

No entanto, nunca reduza sua dosagem ou pare de tomar o medicamento completamente. Isso pode aumentar o risco de retorno dos sintomas de depressão. Sempre converse com seu médico primeiro.

Você também não deve permitir que o medo de efeitos colaterais sexuais o impeça de procurar tratamento para depressão. Nem todo mundo que toma antidepressivos experimenta os mesmos efeitos colaterais. O seu médico pode trabalhar com você para descobrir o tipo certo de medicamento e dosagem.

Os efeitos colaterais sexuais são comuns quando você começa a tomar medicamentos para a depressão. Certos antidepressivos carregam mais desses riscos do que outros.

Para algumas pessoas, os efeitos colaterais são temporários. Você também pode gerenciar esses sintomas trocando os medicamentos ou ajustando seu tratamento de outras maneiras.

Converse com seu médico sobre quaisquer preocupações que você tenha com o tratamento da depressão. Os efeitos colaterais sexuais podem levar tempo para serem gerenciados, por isso é importante trabalhar com seu médico, em vez de interromper completamente o medicamento.